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응급 재난간호과제2025.01.121. 호흡기계(기도폐쇄) 기도폐쇄시에는 먼저 상태를 확인하고 119에 신고하는 것이 가장 우선적인 처치이다. 1세 이상 및 성인의 경우 기침유발과 복부밀치기(하임리히법)를 시행하고, 1세 이하의 경우 등 두드리기와 가슴압박을 번갈아가며 반복 시행한다. 하임리히법은 복부에 강한 압력을 주어 장기손상을 유발할 수 있으므로 주의해야 한다. 2. 심혈관계(심부전,대동맥질환) 심부전의 증상으로는 심박출량 감소, 폐정맥압 및 좌심방압 증가와 폐수종으로 인한 증상이 나타난다. 응급처치로는 산소 공급, 심전도 관찰, 약물치료 등이 필요하다. 대동...2025.01.12
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응급재난간호 자세한 처치 요약정리2025.01.031. 하임리히법(Heimlich maneuver) 기도 폐쇄 시 긴급한 응급처치가 필요한 상황입니다. 의식이 있는 경우 기침 유발 및 복부 밀치기를 시행하고, 의식이 없는 경우 등 두드리기와 가슴 압박을 반복합니다. 영유아의 경우 복부 밀치기 대신 등 두드리기와 가슴 압박을 시행합니다. 2. 심혈관계 응급 심부전은 심장의 펌프 기능 장애로 인해 발생하며, 좌심부전과 우심부전으로 구분됩니다. 좌심부전은 폐울혈 증상이, 우심부전은 정맥계 울혈 증상이 나타납니다. 처치로는 산소 공급, 약물 투여, 활동 제한 등이 있습니다. 대동맥 질환에...2025.01.03
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다발성 외상 응급간호관리2025.01.091. 다발성 외상의 정의 다발성 외상(polytrauma)은 Injury Severity Score (ISS)가 15점보다 크고, Abbreviated Injury Scale (AIS)이 최소 두 구역에서 3점 이상이면서 다섯 가지의 병적 상태 중 최소 한 가지 이상을 갖는 경우로 정의된다. 다섯 가지 병적 상태는 90 mmHg 이하의 수축기 혈압, 8점 이하의 Glasgow Coma Scale, -6.0 이하의 염기과잉, 부분트롬보플라스틴시간이 40초 이상 또는 국제표준화비율이 1.4 이상인 응고장애, 70세 이상인 경우이다. 2...2025.01.09
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다발성 외상 케이스, multiple trauma case, 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.241. 다발성 외상 간호 이 사례는 65세 남성 환자의 다발성 외상 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자는 2층에서 추락하여 Lt. acetabular both column fx, distal radius fx 등의 골절 진단을 받았습니다. 주요 건강 문제로는 불안정한 혈압, 골절로 인한 통증, 외상 후 혼돈 상태, 혈당 조절 문제 등이 있었습니다. 간호사는 이에 대한 간호 진단을 내리고 단기 및 장기 목표를 수립하여 간호 중재를 제공하였습니다. 간호 중재에는 혈압 및 혈당 모니터링, 통증 완화, 스트레스 관리 등이 포함되었습니다. 2...2025.01.24