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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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노인간호학 늑골골절 간호과정 CASE STUDY (A+, 교수님칭찬) 급성통증, 낙상위험성 간호진단2025.01.031. 늑골골절 늑골골절은 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분 이상에 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 의미합니다. 주요 증상은 골절 및 그 주변 부위의 통증과 압통이며, 합병증으로 폐 허탈, 무기폐, 폐렴, 저산소증, 고탄소증 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 초음파 검사, 흉부 CT 검사 등을 시행하며, 치료는 통증 조절, 호흡 기능 유지, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 다발성 늑골골절로 인한 통증과 활동 제한으로 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 위험 요인으로는 통증으로 인한 보행...2025.01.03
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결핵성 흉막염 케이스스터디2025.01.181. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 결핵균 감염으로 인해 흉막에 염증이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, CT 검사, 흉막액 검사 등이 필요합니다. 치료는 항결핵제 투여와 함께 흉막액 배출 등의 처치가 이루어집니다. 완치를 위해서는 장기간의 치료가 필요하며 합병증 예방을 위한 관리가 중요합니다. 2. 늑골 골절 늑골 골절은 외상으로 인해 늑골이 부러지는 것을 말합니다. 주요 증상으로는 통증, 호흡곤란, 기흉 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, CT 검사 등이 ...2025.01.18
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흉부손상환자 간호2025.01.121. 기흉 기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 기관, 기관지, 폐포와 같은 호흡기도가 파열되어 흉막강으로 공기가 들어가는 폐쇄성 기흉과 흉벽에 생긴 외상성 상처를 통해 흉막강으로 들어가는 개방성 기흉으로 나뉜다. 자연기흉은 외상 외의 다른 원인으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태이며, 긴장성 기흉은 손상된 폐조직을 통해 흡기 시 매번 흉막강으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽의 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽안으로 빨려 들어가 발생한...2025.01.12
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A+ 성인간호학 과정, 진단 1개_늑골 골절, 혈기흉 케이스 스터디 case study2025.01.221. 늑골 골절 늑골이 골절되면 숨을 쉴 때 심한 통증이 유발되어 얕게 호흡하게 된다. 또한 기관지의 분비물이 제대로 제거되지 못해 기흉, 혈흉, 무기폐, 폐렴 등의 합병증을 초래할 수도 있다. 특히 늑골골절의 개수가 많을수록, 양측일수록, 골절편의 전위 정도가 클수록 외상성 혈흉 발생 가능성이 높았으며, 외상성 혈흉은 초기에는 보이지 않지만 방사선 소견상 더 심한 경우가 있어 손상 진행 가능성을 예측하고 주의 깊은 추적 관찰이 필요하다. 2. 혈기흉 폐를 싸는 막과 흉곽의 내벽을 덮는 막 사이의 공간을 흉막강이라고 하는데 이곳이 ...2025.01.22
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A++++ 응급실 외상성 혈기흉 케이스2025.01.201. 중증외상 질병관리청의 2020 지역사회기반 중증외상조사 통계에 따르면 중증외상 환자의 수는 8435명으로 인구 10만명당 16.4명으로 적은 숫자는 아니다. 중증외상의 비율은 TA가 54.9%, 추락 및 미끄러짐이 37.5%로 대부분을 차지하였다. 2. 늑골골절 TA의 경우, 넘어진 경우, 떨어진 경우 등 다양한 사고에서 우리는 늑골이 골절된 사람들을 어렵지 않게 볼 수 있다. 2008년 대한외상학회지 다발성 늑골골절의 외상성 혈기흉 발생에 대한 영향에서는 늑골 골절이 발생하면 대상자들의 70%에서 혈기흉이 발생한다는 자료만큼...2025.01.20
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늑골골절 환자의 응급실 간호과정2025.01.031. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하는 가장 흔한 손상이다. 골절이 발생하면 흉부가 팽창하고 수축할 때마다 통증이 있고, 골편이 흉막이나 폐를 찔러 폐기능을 손상시킬 수 있다. 통증으로 인해 숨을 얕게 쉬고 기침을 하지 않아 분비물이 정체되어 무기폐나 폐렴이 발생할 수 있다. 늑골골절 환자는 입원치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 응급실 간호 응급실 간호사는 늑골골절 환자를 대처할 때 환자의 상태를 파악하고 신속하고 적절한 처치를 수행해야 한다. 통증 관리, 호흡 관리, 출혈 및 합병증 예방 등의 간호중재가 ...2025.01.03
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A+[성인] 고혈당 케이스 스터디!! 간호진단 4개, 과정22025.01.241. 고혈당 고혈당은 혈액 내 포도당이 140mg/dL 이상인 상태로, 인슐린의 부족으로 포도당이 세포 내로 이동될 수 없을 때 발생한다. 이때 세포는 에너지로 탄수화물을 이용할 수 없으므로 간은 글리코겐을 포도당으로 전환하여 포도당신생을 증가시킨다. 저혈당의 증상 시작이 갑자기 나타는 것에 비해 고혈당의 증상 시작은 대부분 점진적으로 나타난다. 원인으로는 질병, 감염, 코르티코스테로이드, 너무 많은 양의 음식 섭취, 당뇨약을 투약하지 않거나 처방보다 적은 양을 투약 시, 비활동, 정서정, 신체적 스트레스, 인슐린 흡수 불량 등이 ...2025.01.24
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A+) 늑골골절_CASESTUDY_성인건강간호학_간호진단3/간호과정22025.01.151. 늑골골절 늑골골절은 주로 추락, 흉부 구타, 기침이나 재채기 및 급속한 감속으로 인해 가슴이 운전대에 부딪히는 충격 등과 같은 둔탁한 손상에 의해 발생한다. 골절의 심각성은 골절의 힘에 따라 달라지며, 완전히 골절되기보다는 금이 가는 정도의 손상이 생길 수 있다. 늑골골절 환자들은 입원치료나 경과관찰이 중요하며, 적절하고 빠른 간호가 필요하다. 늑골골절 환자의 간호에는 통증 관리, 호흡 관리, 감염 예방 등이 포함된다. 2. 외상 환자 간호 외상 환자 간호에서는 기도 확보, 쇼크 사정 및 관리, 통증 관리, 호흡 관리 등이 우...2025.01.15
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좌측 2,3번 늑골의 골절 케이스스터디2025.01.171. 늑골 골절 늑골은 우리 신체 가슴 부위의 중요한 장기를 보호하는 역할을 하며 등 척추로부터 시작해 가슴 전방부의 흉골에 연결되어 원통형 구조를 형성한다. 그 안에 폐, 큰 혈관, 심장이 위치하며 숨을 쉴 때 확장해 폐가 펴지는 데 중요한 역할을 한다. 따라서 늑골 골절이 심하면 숨 쉬기가 어려워지고 폐를 찔러 기흉이 생기기도 하며 더 심각한 손상에 의해 생명이 위협받기도 한다. 늑골골절 대상자는 부위의 압통 및 통증으로 인해 숨을 크게 쉬지 못하거나, 기침을 잘 하지 못해 폐렴 및 호흡부전 등의 합병증을 유발할 경우가 많다. ...2025.01.17