[A+]성인간호학실습_뇌혈관성 장애(CVA) 간호과정(간호과정3개, 간호계획까지)
2025.05.01
1. 신체적 외상의 위험
복합적 요인(낙상으로 인한 이차적인 질병 발생의 위험성, 부적절한 주변 환경, 보호자의 부재)과 관련된 신체적 외상의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 의식 사정, 활력징후 측정, 골절 사정 및 응급처치, 낙상 원인 파악, 보호자 연락 및 교육 등의 중재를 계획한다.
2. 욕창의 위험
R/O CVA으로 인한 절대 침상안정과 관련된 욕창의 위험에 대한 간호과정을 수행한다. 욕창 위험도 평가, 피부 사정, 체위변경, 압박 감소 등의 중재를 계획한다.
3. 비효과적 뇌조직 관류의 위험
복합적 요인(불명확한 뇌기능...
2025.05.01