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지역사회 간호과정2025.01.121. 우울 관련 요인 대상자는 노인 우울 검사 결과 점수가 4점 이하로 감소할 것이다. 보건소 방문간호사는 월 2회 대상자를 방문하여 심리사회적 치료를 제공하고, 현재 이용 가능한 프로그램을 안내하여 연결시켜준다. 전문기관(병원)과 연계하여 관절염, 골다공증을 무료로 치료하고, 근력강화와 평형성 향상 운동을 교육한다. 진천군 정신건강복지센터와 연계하여 우울증 검사와 심리상담을 제공하고, 딸과의 소통과 이웃, 친척의 사회적 지지를 얻을 수 있도록 교육한다. 진천군 노인복지관과 연계하여 신체활동을 격려하고 일자리를 제공한다. 2. 낙상...2025.01.12
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A+ 노인간호학 척추골절(Fracture of spine) 케이스 스터디2025.01.121. 척추 골절(Fracture of spine) 척추골절은 교통사고나 추락으로 인해 척추가 손상되거나 노화 및 호르몬 대사이상 등 신체 변화로 척추 뼈가 약해지면서 변형되어 발생하는 질환이다. 골절의 증상은 골절 발생 부위의 통증이 가장 기본적이고 상해의 위치와 심각도에 따라 다양하다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료는 골절의 유형과 정도에 따라 비수술적 치료(보조기 착용, 경피적 척추 성형술 등)와 수술적 치료(금속판이나 금속봉을 이용한 고정술 등)로 나뉜다. 간호중재로는 골절부위의 안정성 유...2025.01.12
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기본간호학 안전한 환경만들기2025.01.121. 파킨슨병 환자의 안전한 환경 만들기 파킨슨병 환자는 몸이 마음대로 움직여지지 않아 일상적인 동작에도 시간이 걸리며, 이로 인해 안전사고에 취약하다. 따라서 환자의 상황과 기본 요구를 파악하여 물리적 위험 요소를 사전에 발견하고 감소시키는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 70대 남성 파킨슨병 환자를 대상으로 가정 내 환경을 평가하고 개선 계획을 수립하였다. 주요 개선 사항으로는 계단 안전성 개선, 욕실 미끄럼 방지, 주방 안전 강화, 침실 낙상 예방, 거실 및 복도 장애물 제거 등이 있다. 이를 통해 대상자의 안전과 삶의 질 향...2025.01.12
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종합실습 카덱스 (4명 케이스)2025.01.121. Advanced OA knee, Rt 강OO 환자는 3년 전부터 우측 무릎 통증이 있었으며, 국소 치료를 받았으나 증상이 지속되어 수술을 위해 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. Advanced OA knee, Lt 고OO 환자는 10년 전부터 좌측 무릎 통증이 있었으며, 여러 차례 연골 주사 치료를 받았으나 호전되지 않아 수술을 위해 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리, 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호 중재가 필요합니다. 3. R/O myositis, thigh,...2025.01.12
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수술 후 통증 및 감염 관리2025.01.121. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 환자의 통증 정도와 양상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. PCA 사용법을 교육하고, 수술부위를 거상하고 ice bag을 적용하여 편안한 환경을 제공한다. 2. 수술과 관련된 감염 위험성 수술 후 감염 관련 징후와 수치(WBC, ESR, CRP)를 모니터링하고, 삽입관 및 수술부위 피부 상태를 사정한다. 항생제 투여와 무균적 간호 수행으로 감염 예방에 힘쓴다. 3. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 낙상위험도 사정, 낙상 위험 요인 파악, 침상 난간 및 높이 관리, 휠체어와 ...2025.01.12
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카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.01.091. Ulcerative colitis OO형 대상자의 경우 만성 통증과 설사가 주요 문제로 확인되었습니다. 만성 통증은 소화관 염증으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진통제 투여, 이완요법 등의 중재가 필요합니다. 설사는 소화관 염증으로 인한 것으로 배변 양상 확인, 체중 모니터링, 탈수 증상 사정 등의 중재가 필요합니다. 2. OA of knee Lt OO수 대상자의 경우 급성 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험이 주요 문제로 확인되었습니다. 급성 통증은 수술로 인한 조직 손상으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진...2025.01.09
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성인간호학실습케이스-척추전방전위증 spondylolisthesis2025.01.121. 척추전방전위증 68세 남성 환자가 2016년부터 우측 둔부와 다리 통증을 호소하여 주사 치료를 받았으나 증상이 악화되어 수술을 위해 입원하였습니다. 환자는 심장질환, 우측 1-3 손가락 절단, 역류성 식도염, 당뇨, 고지혈증 등의 과거력이 있습니다. 수술 전 검사 결과 체온 상승, 통증, 불안 등의 증상이 관찰되었습니다. 수술 후 간호 중재로는 진통제 투여, 복부팽만 사정, 활력징후 모니터링, 비약물적 통증 관리, 체온 관리, 낙상 예방 등이 이루어졌습니다. 환자는 퇴원 시까지 통증 감소, 체온 정상화, 낙상 없이 안전하게 회...2025.01.12
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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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통합선택실습 임상 시나리오2025.01.121. 임상 시나리오 임상현장에서 경험한 임상 시나리오를 작성하였습니다. 대상자의 기본 임상정보와 간호력을 확인하고, 대상자와의 면담을 통해 대상자의 전반적인 상태를 사정하였습니다. 대상자의 투석 및 재활 일정, 보행 상태, 낙상 위험성 등을 확인하고 관련 교육을 제공하였습니다. 2. 간호 사정 대상자의 의식수준을 GCS로 사정하여 명료한 상태임을 확인하였습니다. 또한 Morse Fall Scale을 이용하여 대상자의 낙상 위험성을 평가하고 고위험군으로 분류하였습니다. 대상자의 혈당 모니터링 결과도 확인하였습니다. 3. 간호 중재 대...2025.01.12
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A++ 좌측 대퇴골 전자간 골절, 폐쇄성 간호진단 및 간호과정2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 좌측 대퇴골 전자간 골절로 인해 수술을 받았으며, 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여와 냉요법 등의 중재를 제공하고, 통증 완화 요법에 대해 교육하였습니다. 대상자는 3일 이내에 통증 완화 요법을 1가지 이상 적용할 수 있었고, 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않았습니다. 2. 신체 움직임 제한과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 장시간 휠체어와 침대에 앉아 있어 피부 통합성 장애의 위험이 있었습니다. 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경, 뼈 돌출 부위 지지, ...2025.01.13
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