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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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노인 통풍 환자의 간호과정2025.01.051. 통풍 통풍은 혈액 내 요산이 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 관절 통증, 발열, 오한 등이 있으며, 치료하지 않으면 관절 손상과 요로 결석 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 통풍 관리를 위해서는 혈액 내 요산 수치를 낮추는 약물 요법과 함께 저퓨린 식이, 금연 등의 생활 습관 개선이 필요합니다. 1. 통풍 통풍은 관절에 요산 결정이 쌓여 발생하는 질환으로, 관절 통증, 부종, 발적 등의 증상을 동반합니다. 이는 주로 식단 관리, 운동, 약물 치료 등을 통해 관리할 수 있습니다. 통풍 환자...2025.01.05
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교통성 수두증 환자의 간호과정2025.01.061. 교통성 수두증 교통성 수두증은 뇌척수액의 흐름이 방해되어 뇌실이 확장되는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 구토, 졸림 등이 있으며 급격한 뇌압 상승은 생명을 위협할 수 있습니다. 치료는 주로 뇌실복강션트 수술을 통해 뇌척수액을 배출하는 것이 필요합니다. 약물 치료로는 두개내압 관리를 위한 이뇨제, 코르코스테로이드, 바르비튜레이트 등이 사용됩니다. 1. 교통성 수두증 교통성 수두증은 뇌척수액의 과다 생산 또는 배출 장애로 인해 발생하는 신경계 질환입니다. 이로 인해 뇌압이 상승하여 두개골 내부의 공간이 좁아지고 뇌가 압박을 ...2025.01.06
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간세포암 환자의 자가간호 증진을 위한 교육2025.01.061. 간세포암 관리 환자는 간세포암 진단을 받고 재발과 전이의 위험이 있어 예후 관리와 식이요법 등 자가간호가 중요합니다. 간세포암의 정의, 주요 증상, 재발 위험성 등을 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 운동 및 낙상 예방 환자는 하지 근력 저하와 보행장애로 인해 침상 운동과 낙상 예방이 필요합니다. 하지 근력 강화 운동과 휠체어 이용 시 주의사항 등을 교육하여 환자가 자가간호를 실천할 수 있도록 하였습니다. 3. 변비 관리 환자는 복부 불편감과 변비 문제를 호소하고 있어 이에 대한 관리가 필요합니다. 변비 ...2025.01.06
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ACI 케이스스터디 진단 2개 과정 2개2025.01.061. 뇌졸중 질환 환자는 뇌졸중 질환을 가지고 있으며, 좌측 편마비가 있습니다. 간호사는 낙상 위험성을 최소화하기 위해 낙상 위험 사정도구를 활용하고, 운동 치료와 재활 치료 시 주변 상황과 환경에 주의하도록 하며, 침대에 있을 때 침상 난간을 올려놓고 환자가 혼자 움직이지 않도록 합니다. 또한 간병인과 보호자에게 낙상 위험 상황을 교육하여 주의하도록 합니다. 2. 고혈압 질환 환자는 고혈압 질환을 가지고 있으며, 고혈압 약물을 복용 중입니다. 간호사는 뇌혈관 질환과 관련된 기동성 장애를 최소화하기 위해 수동적 운동과 능동적 운동을...2025.01.06
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뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 뇌경색의 정의 및 원인 뇌경색은 본래 뇌에 혈액을 공급하는 동맥계의 일부가 폐쇄됨으로써 혈액의 흐름에 장애를 일으켜 뇌 조직이 괴사에 빠지는 것으로, 혈관의 폐쇄로 인한 손상뿐만 아니라 혈류의 흐름에 이상이 생겨 발생할 수 있다. 주로 뇌 혈전증과 뇌 색전증이 원인이 된다. 2. 뇌경색의 병리기전 죽상경화증이 가장 잘 형성되는 부위는 대부분 혈관이 갈라지는 부위이며, 이 부위에 혈전이 생기면 그 혈관의 영역은 혈류가 두절되어 그 부위의 뇌 조직은 사멸된다. 또한 심장 속에 생긴 혈전이 벗겨져서 혈류에 의하여 말초로 운반되어 말...2025.01.06
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당뇨병 환자의 간호진단 및 과정2025.01.061. 저혈당과 관련된 신체손상 위험성 대상자는 저혈당 증상으로 어지러움과 손떨림을 호소하고 있었다. 간호사는 V/S 측정, BST 확인, 의식 수준 사정 등을 통해 저혈당 상태를 확인하고 오렌지 주스와 포도당 사탕을 제공하여 혈당을 정상화시켰다. 또한 저혈당 증상과 대처방법에 대해 교육하여 대상자가 스스로 증상을 인지하고 대처할 수 있도록 하였다. 2. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부손상 대상자는 당뇨병성 족부 합병증으로 오른쪽 발에 상처가 있는 상태였다. 간호사는 V/S 측정, 발 소독 및 드레싱 교환, 혈액순환 저해 요인 제거...2025.01.06
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퇴행성 관절염 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하는 연골의 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 생겨 염증과 통증이 발생하는 질환입니다. 이는 전 세계적으로 가장 흔한 관절염으로 알려져 있으며, 성인 장애의 주 유발요인입니다. 퇴행성 관절염의 원인과 치료, 간호 중재에 대해 알아보고 간호진단을 내려 간호과정을 적용하고자 합니다. 2. 낙상 위험 관리 대상자는 70세 이상 고령이며 열흘 이상 침상 안정 중이어서 낙상 위험이 높습니다. 낙상 위험 사정 도구를 활용하여 위험 수준을 파악하고, 혈액검사 결과 빈...2025.01.06
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A+ 보장 뇌졸중 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.061. 뇌졸중 뇌졸중은 갑작스러운 뇌의 혈류 감소로 인해 중추신경계 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 주요 원인 및 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 심장질환, 고지혈증, 가족력, 흡연, 스트레스 등이 있다. 뇌졸중의 유형에는 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중이 있으며, 각각의 병태생리와 증상이 다르다. 진단을 위해서는 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요하며, 치료는 급성기 관리와 약물요법, 시술 및 수술 등으로 이루어진다. 간...2025.01.06
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흉추 골절 환자의 간호 사례 연구2025.01.061. 흉추 골절의 병태생리 흉추와 요추는 몸통을 이루는 척추 부위로, 강한 충격으로 인해 골절이 발생할 수 있습니다. 척추는 신체의 중심이 되어 체중을 하지로 전달하고 몸의 균형과 중심을 잡는 역할을 합니다. 또한 척수가 지나가는 통로로서 신경을 보호하는 중요한 역할을 담당합니다. 2. 흉추 골절의 임상증상 및 진단 흉추 골절의 주요 증상으로는 변형, 부종, 정상출혈, 근육경직, 압통, 통증, 감각 변화, 염발음, 쇼크 등이 있습니다. 진단을 위해서는 방사선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요합니다. 3. 흉추 골절의 치료 압박...2025.01.06
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