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음식 알레르기를 보유한 pneumonia 진단을 받은 학령전기 아동부모의 지식부족과 관련된 비효율적 건강관리2025.01.221. 음식 알레르기를 보유한 pneumonia 진단을 받은 학령전기 아동 부모의 지식 부족과 관련된 비효율적 건강관리 보호자의 질병과 관련된 지식 정도를 사정하고 기록하였다. 보호자는 소아 폐렴과 일반 감기를 구분하지 못하고 폐렴에 대한 기본 지식이 부족한 상태였다. 이에 보호자에게 폐렴 추후 관리법 및 재발 방지를 위한 예방법을 교육하였다. 또한 보호자에게 환아의 알레르기에 대해 명확히 알려주고 주의사항 등을 교육하였다. 알레르기 반응을 감소시키는 환경을 제공하고, 샤워 시 주의할 점을 교육하였다. 2. 피부소양감과 관련된 피부손...2025.01.22
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A+ 낙상 간호과정2025.01.121. 낙상 낙상은 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함한다. 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 노인에서 발생률이 높으며, 노인 인구 비율이 늘고 의료기술이 발전하여 수명이 연장함에 따라 노인 낙상의 발생은 빠르게 늘어나고 있다. 낙상은 신체 건강상의 문제와 행동상의 문제, 환경적 요인에 의하여 발생한다. 낙상으로 인한 사망은 60세 이상 환자의 약 1%에서 발생하며, 손상 사망원인은 뇌출혈, 엉덩이 및 넓적다리 손상, 허리뼈 또는 골반손상이다. 낙...2025.01.12
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A+) 아동간호학실습 케이스스터디 열성경련 (간호진단 3개, 간호과정 2개))+이론적근거2025.01.121. 열성경련 열성경련은 일반적으로 생후 3개월에서 6세 사이에 발생하며, 전체 소아의 5~8% 정도가 경험하는 가장 흔한 형태의 발작성 질환이다. 급격한 체온상승은 열성경련을 촉진하는 요인이 될 수 있으며, 체온은 보통 38.8℃(102℉) 이상 올라간다. 열성경련은 대부분 발열의 시작과 연관되며, 발열의 원인은 감염(중이염, 인두염, 편도선염 등)이고, 드물게 예방접종 후 발열로도 일어날 수 있다. 열성경련은 소아과 의사의 정확한 진단이 제일 중요하고 급성 경련 시기에 치료만 잘하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 경과가...2025.01.12
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요로감염(UTI), 패혈증(Sepsis) 케이스 CASESTUDY2025.01.171. 요로감염(UTI) 요로감염은 몸 속에서 소변을 만드는 콩팥(신장)에서부터 몸 밖으로 소변을 배출하는 요도에 이르는 부위, 즉 소변길(요로)에 생긴 감염이다. 대부분의 요로감염은 장에 있던 세균이 요로를 따라 올라가서 발생하며, 드물게는 혈행성 경로로도 발생할 수 있다. 요로감염은 방광염, 신우신염 등으로 분류되며, 증상, 진단, 치료 방법이 다르다. 요로감염의 치료는 항생제 사용이 중요하며, 경우에 따라 영상검사나 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 패혈증(Sepsis) 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 ...2025.01.17
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A+ 무조건 보장 Femur shaft fracture 대퇴골 간부 골절 case study 케이스 스터디 (진단, 과정 2개)2025.01.191. 대퇴골 간부 골절 최근 자동차가 급증하면서 TA로 인한 피해가 많이 늘어나고 있다. 그 중 대퇴골 골절이 대표적인데, 이것은 TA뿐만 아니라 노인의 수가 증가함에 따라서도 낙상으로 인해 급증하고 있다. 대퇴골과 같은 고관절 부위의 골절은 팔이나 다리의 단순 골절과는 다르게 19~33%로 사망률과도 직결되고, 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 나아가 치료적인 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생기기 쉬우므로 특히나 관심을 두어야 한다. 1. 대퇴골 간부 골절 대퇴골 간부 골절은 매우 심각한 상해로...2025.01.19
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성인간호학 사례보고서 CASESTUDY (정형외과병동 실습) 외측 복사의 골절, 폐쇄성 Fracture of lateral malleolus, closed (낙상의 위험, 급성통증)2025.01.191. 골절 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분화 된다. 2. 낙상의 위험 낙상의 위험이란 낙상을 일으킬 수 있는 민감성이 증가되어 신체적...2025.01.19
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외상 후 스트레스 장애 환자의 간호과정2025.01.021. 외상 후 스트레스 장애 외상 후 스트레스 장애는 극단적인 외상 사건에 노출되어 스트레스 반응을 경험할 때 나타나는 장애이다. 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 이와 관련된 상황 및 자극에서 회피하는 행동이다. 치료로는 지속적 노출치료, 안구운동 탈감작 및 재처리법, 집단 및 가족치료, 정신약물 치료 등이 있다. 2. 수면장애 대상자는 악몽과 관련된 수면 양상 장애를 보였다. 수면시간이 3-4시간으로 짧고, 수면제 복용에도 불구하고 자주 깨는 모습이 관찰되었다. 간호중재로는 수면 환경 조성, 수면을 저해하는 감정 완화, 수면...2025.01.02
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뇌경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.031. 낙상의 과거력, 우측 편마비와 관련된 낙상 위험성 대상자는 과거 낙상 경험이 있으며 우측 편마비로 인해 보행이 불안정합니다. 낙상 위험도를 주기적으로 사정하고, 보행 및 균형 능력을 향상시키기 위해 물리치료와 작업치료를 제공합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 낙상 예방법을 교육하여 낙상 예방에 힘씁니다. 2. 유치도뇨관 삽관과 관련된 감염의 위험 대상자는 유치도뇨관 삽입으로 인해 요로감염의 위험이 있습니다. 활력징후와 소변 양상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여 및 적절한 도뇨관 관리를 통해 감염을 예방합니다. 또한 대변 ...2025.01.03
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A+ 성인간호학 만성 신부전 case study 35쪽 (문헌고찰 O, 간호진단 6개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O)2025.01.151. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 Dx CKD stage 3로 전신에 Edema 양상을 보여 Edema control이 필요한 것으로 보인다. 걸을 때마다 숨이 차고 다리에 힘이 없어서 잘 넘어진다고 하였는데, 이는 부종으로 인하여 체액이 과다 되어 발생된 것이라고 본다. 또한 체중이 증가하여 Lasix를 투여하기도 하였다. 이처럼 체액 과다는 생리적 욕구에 직접적으로 위협하기 때문에 신기능 저하와 관련된 체액 과다를 1순위 간호진단으로 선정하였다. 2. 빈혈 수치 및 쇠약감과 관련된 낙상의 위험 대상자는 고령이며 쇠약...2025.01.15
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성인간호학 외과(amputation) 케이스 간호진단 5개 에이쁠 케이스2025.01.221. 절단한 신체부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도, 위치, 악화요인을 사정하고 진통제 투여와 심호흡 등의 이완요법을 적용하여 통증이 감소되었다. 대상자의 활력징후 측정 결과 별다른 이상 소견이 없었고 WBC와 CRP도 정상 범위로 회복되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자의 감염 증상을 사정하고 활력징후를 측정한 결과 별다른 이상 소견이 없었다. 카테터 삽입 부위를 주기적으로 관찰하며 무균법을 적용하였고, 감염의 위험성에 대해 교육하였다. 대상자의 WBC와 CRP가 정상 범위로 회복되었다. 3. 수술 후 ...2025.01.22
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