1. 기도개방 유지 불능 대상자의 호흡 상태를 개선하기 위해 활력징후 측정, 호흡음 청진, 침상머리 상승, 객담 흡인 등의 간호중재를 계획하였다. 이를 통해 단기적으로 산소포화도 유지, 장기적으로 정상 호흡 유지를 목표로 한다. 2. 조직관류 장애 대상자의 두개내압 상승으로 인한 조직관류 장애를 개선하기 위해 활력징후 사정, 침상높이 유지, 두개내압 상승 증상 관찰, 경련 사정, 발살바수기 및 등척성 운동 금지, 수분출입 측정, 약물 투여 및 부작용 사정, 금연 교육 등의 간호중재를 계획하였다. 3. 운동기능장애 대상자의 사지마비로...

1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 폐렴, 늑막삼출, COPD, 기흉 등 복합적인 요인으로 인해 기도 개방 유지가 어려운 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 배출 관리, 흉부물리요법, 흡인 등 다양한 간호중재를 통해 환자의 상태를 호전시키고자 노력하고 있습니다. 2. 늑막삼출 늑막삼출은 늑막강 내에 액체가 고이는 상태를 말합니다. 이 환자의 경우 흉관을 통해 늑막삼출액을 지속적으로 배액하고 있습니다. 간호사는 배액량을 모니터링하고 있으며, 폐렴 호전과 함께 늑막삼출액 양이 감...