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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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겸상 적혈구 빈혈 (아동) 사례 학습2025.01.111. 겸상 적혈구 빈혈의 정의와 원인 겸상 적혈구 빈혈은 정상 성인의 헤모글로빈의 일부 또는 전체가 비정상적인 낫 모양 헤모글로빈으로 대체되어 있는 일련의 질환인 헤모글로빈 이상증을 총칭하는 용어이다. 이는 유전적인 질환으로 각각의 부모에게서 하나씩의 겸상세포가 유전자를 받게 되어 나타나는데 이로 인해 비정상적인 형태의 헤모글로빈이 생성된다. 2. 겸상 적혈구 빈혈의 증상과 진단 겸상 적혈구 빈혈의 임상양상은 그 정도와 빈도에 따라 큰 차이가 있으며, 가장 급성 증상은 위기라고 불리는 악화 도중에 발생하는 것을 들 수 있다. 진단을...2025.01.11
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위암 수술 환자의 간호2025.01.061. 위암 수술 후 간호 63세 남자 환자 김00씨는 위암 1기로 위전절제술을 받은 POD1일째 환자로, 현재 NPO 상태이며 peripheral IV line, IV PCA, RUQ에 JP drain 1개가 유지 중이다. 수술 후 통증으로 침상 안정 중이며, 간호사는 환자에게 배액관 및 IV PCA 점검 및 사용법 교육을 실시한다. 간호사는 환자의 상황을 사정하고, 현재적 문제와 잠재적 문제를 확인하여 간호진단을 내리고 중재 계획을 수립한다. 주요 간호진단으로는 침습적 처치와 급성통증, 구강점막 손상, 지식부족, 불안, 영양불균형...2025.01.06
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심장관련 환자의 급성통증 및 영양불균형 관리2025.01.021. 급성통증 관리 대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 흉통을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 NRS 점수를 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며 편안한 환경을 조성하고 심호흡 및 스트레칭 등을 격려하여 통증 완화를 목표로 합니다. 또한 지속적인 심전도 모니터링과 심근효소 검사를 통해 심장 상태를 면밀히 관찰할 것입니다. 2. 영양불균형 관리 대상자는 식욕 저하와 구강 점막 손상으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 영양사와 상담하여 적절한 영양 지원 방안을 마련할 것입니다. 또한 ...2025.01.02
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부인암환자 중재보고서 -A+받음!!2025.01.121. 자궁근종절제술 자궁근종은 자궁 및 자궁 부속기에서 발생하는 종양 가운데 가장 흔한 것으로 35세 이상의 여성 중 20%에서 발생하는 것으로 보고되었으며 수술로 완치가 가능하지만 삶의 질 향상을 위해서는 수술법과 회복 과정에서의 양질의 의료가 중요한 요소가 되었다. 복강경 수술은 개복술에 비해 합병증이 적고 재원 기간이 짧고, 수술 시간 단축 등의 장점으로 그 시행이 증가되고 있으나 개복술에 비해 더 높은 발생률을 보이는 수술 후의 오심과 구토가 복강경 수술 후의 주요 문제 중의 하나로 대두되었다. 2. 수술 후 오심과 구토 수...2025.01.12
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개인위생2025.01.161. 구강간호 구강을 청결하게 유지하여 건강한 치아를 보존하고, 악취를 제거하여 식욕을 돕고 기분을 상쾌하게 하는 것이 목적입니다. 일반 구강간호와 특별 구강간호, 의치관리 방법이 설명되어 있습니다. 2. 등간호 신체적, 정신적 편안함과 이완을 제공하고 국소적인 순환증가와 전신적인 순환자극을 하는 것이 목적입니다. 등간호 방법과 금기사항이 설명되어 있습니다. 3. 목욕 피부를 청결히 하고 혈액 순환을 촉진시키고 긴장된 근육을 이완시키며 신체적, 정신적 편안감을 증진시키는 것이 목적입니다. 침상목욕, 통목욕 또는 샤워, 약물목욕의 종...2025.01.16
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성인간호 케이스(조혈모세포 이식과 관련된 감염예방, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.01.161. 조혈모세포 이식과 관련된 감염예방 조혈모세포 이식을 받은 환자는 면역력이 많이 떨어져 있기 때문에 감염 예방이 매우 중요합니다. 손씻기, 무균술 준수, 마스크 착용, 날 것 섭취 금지 등의 감염 예방 조치가 필요합니다. 또한 흡인으로 인한 폐렴 예방을 위해 음식 섭취 시 head elevation 자세를 취하도록 해야 합니다. 영양 상태 관리와 충분한 수분 섭취도 중요합니다. 2. 질병 및 치료와 관련된 지식부족 환자와 보호자에게 질병, 치료법, 치료로 인한 부작용에 대한 교육이 필요합니다. 특히 골수 생검의 검사 목적과 방법...2025.01.16
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아동간호학 pneumonia 폐렴 아동 네뷸라이저를 이용한 치료적 놀이 계획서2025.01.121. 폐렴 치료 폐렴 환자 아동을 위한 치료적 놀이 활동 계획서입니다. 네뷸라이저 사용에 거부감이 있는 아동에게 기차 놀이를 통해 치료를 받도록 하는 내용입니다. 놀이 시행 날짜, 대상자 정보, 놀이 목적, 방법, 유의사항 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 치료적 놀이 폐렴 치료를 위해 네뷸라이저를 사용해야 하지만 아동이 거부감을 느끼는 경우, 치료적 놀이를 통해 아동의 참여도와 만족도를 높여 치료 효과를 극대화하는 방법이 제시되어 있습니다. 3. 구강간호 네뷸라이저 사용으로 인한 부작용인 구내염과 칸디다증 예방을 위해 구강간호...2025.01.12
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수족구병 케이스 - A+ 아동관리학 사례보고서2025.01.131. 수족구병 수족구병은 바이러스 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상은 발열, 입안 수포, 손발 발진 등이다. 간호사는 체온 관리, 수분 섭취 증진, 구강 간호 등의 간호 중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고 합병증을 예방하는 것이 중요하다. 또한 보호자 교육을 통해 가정에서도 적절한 관리가 이루어질 수 있도록 해야 한다. 1. 수족구병 수족구병은 주로 어린 아이들에게 발생하는 바이러스 감염 질환입니다. 이 질병은 입안, 손바닥, 발바닥에 작은 물집이 생기는 증상을 보이며, 대부분 경미한 증상으로 자연 치유되지만 드물게 심...2025.01.13
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성인 백혈병 CASE STUDY2025.01.131. 백혈병 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 모든 연령 집단에서 발생하며 점진적으로 진행되나 치료하지 않으면 치명적인 상태로 진전됩니다. 성인 백혈병 환자는 어린이의 9~10배정도 발생합니다. 백혈병은 급성골수세포백혈병(AML), 급성림프구백혈병(ALL), 만성골수세포백혈병(CML), 만성림프구백혈병(CLL) 등으로 분류됩니다. 원인으로는 염색체 변화, 화학물질, 항암제, 바이러스, 방사선 노출, 면역결핍증 등이 알려져...2025.01.13