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길랑바레 증후군 스터디 케이스2025.05.101. 대상자의 움직임 사정 대상자 스스로의 움직임이 어느정도인지 사정하고, 보행도구의 필요성을 평가한다. 이를 통해 대상자에게 맞는 움직임을 사정하고 그에 맞는 보조도구와 재활운동 등을 실시할 수 있다. 2. 수동적 관절 운동 최소 2회/일 이상의 수동적 근관절 범위운동을 실시하여 관절 주변의 인대, 근육을 최대한 늘림으로써 관절의 움동 범위를 늘려준다. 3. 압박스타킹 적용 IVIG 약물 투여시 항색전스타킹(압박스타킹)을 적용하여 마비환자의 합병증인 폐색전과 심부정맥혈전증을 예방하고, 면역글로불린으로 인한 혈전증을 예방한다. 4....2025.05.10
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Total Knee Replacement Arthroplasty (TKRA) case study - 간호과정3개, 교육안내2025.05.101. 퇴행성관절염(degenerative arthritis) 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다. 원인으로는 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반복적인 가벼운 외상 등이 있다. 증상으로는 관절부위의 국소적인 통증, 관절 운동범위의 감소, 종창, 관절 주위의 압통, 관절 운동 시 마찰음 ...2025.05.10
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CPM 사용방법2025.01.231. CPM 효과 CPM은 수술 후 통증을 경감시키고, 관절의 움직임을 통해 혈액순환을 증진시키며, 관절 주변의 힘줄과 인대를 자극하여 회복을 촉진합니다. 또한 관절낭 내부의 윤활액을 급유하여 관절 내 연골 회복을 촉진합니다. 2. CPM 사용 방법 CPM은 수술 후 1일차부터 40도로 시작하여 하루 1시간씩 2-3번 실시합니다. 각도는 점진적으로 증가시켜 최대 140도까지 운동할 수 있습니다. 반드시 splint를 제거한 후 CPM을 시작하며, CPM 1회 후에는 사지순환장치를 사용합니다. POD 2일부터는 ROM PO를 시작하여...2025.01.23
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Double hemiplegia 재활치료 사례2025.11.151. 운동기능 사정 Double hemiplegia 환자의 운동기능을 악력검사와 관절범위운동(ROM)으로 사정하였다. 결과적으로 우측의 악력이 좌측에 비해 현저히 낮았으며, ROM 사정에서도 우측의 범위 제한이 뚜렷하게 나타났다. 이는 환자의 우측 상지 기능 저하를 객관적으로 평가하는 중요한 지표가 되었다. 2. 재활치료프로그램 현재 시행 중인 재활치료프로그램으로는 재활기능치료(매트, 이동치료), 중추신경계 발달 재활치료, 기능적 전기자극치료, 특수작업치료가 포함되어 있다. 이러한 다양한 치료 방식들은 환자의 운동기능 회복과 일상생...2025.11.15
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골절의 치료 Treatment of Fracture A+2025.05.081. 정복 골절 치료에서 정복은 매우 중요한 단계입니다. 비개방정복, 견인장치, 개방정복 등 다양한 방법이 사용됩니다. 비개방정복은 골절편의 위치를 바로잡기 위해 골절된 사지의 길이나 각도를 조정하면서 시술자의 힘으로 잡아 당겨주는 방법입니다. 견인장치는 골절부위에 효과적으로 견인하는 힘을 적용하여 골절의 정복, 근육경련으로 인한 통증완화, 불구의 교정과 예방, 환부의 고정 등을 목적으로 사용됩니다. 개방정복은 골절편이 연조직 사이에 박히거나 골절 정도가 심하여 비개방정복이 어려운 경우 직접 수술을 하면서 정복하는 방법입니다. 2....2025.05.08
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무릎뼈 골절 (Fracture of patella, closed) 성인간호학 case study2025.01.231. 무릎뼈 골절 (Fracture of patella) 골절이란 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것을 말합니다. 무릎 관절 주위의 골절에는 근위 결골부 골절, 슬개골 골절, 원위 대퇴부 골절 등이 있으며, 관절면을 침범한 경우에는 적극적인 치료가 필요합니다. 안정적인 수술로 고정 후 무릎 관절 운동을 일찍 시작하는 것이 바람직하지만, 연부조직 상태와 보호기간 등을 고려해야 합니다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확인할 수 있지만, 근육, 인대, 신경, 혈관 등의 손상은 확인하기 어렵습니다. 2. 슬개골 골절의 원인 슬개골 골절의 발생...2025.01.23
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관절염 환자 교육 계획안2025.05.061. 관절염의 원인, 증상, 진행과정 관절염의 주요 원인은 노화, 비만, 유전, 관절에 심한 충격 등이며, 주요 증상으로는 통증, 관절의 뻣뻣함, 부종, 관절 주변의 열감과 압통 등이 있다. 관절염의 진행과정은 초기에는 관절연골이 얇아지고 균열이 생기며, 중간단계에서는 연골파괴가 계속되고 뼈가 비정상적으로 증식하며, 중증단계에 이르면 연골이 심하게 파괴되고 관절강이 좁아지게 된다. 2. 관절염의 치료 방법 관절염 치료 방법으로는 의사 처방에 따른 약물 복용, 관절 내 주사 치료, 인공관절 수술 등이 있다. 약물 치료는 관절의 염증과...2025.05.06
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성인간호학 간호수행 항목 사전학습2025.05.081. 의식 수준 사정 Glasgow coma scale은 의식장애의 수준을 눈뜨기, 언어, 운동의 3가지 기능마다 4~6단계로 기재하는 방법으로, 대상자의 의식 수준을 사정하는 데 사용됩니다. LOC(의식수준)는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하기 위해 사용되며, 동공반사 관찰은 뇌신경의 이상 유무를 간단하게 검사하기 위해 실시합니다. 2. 혈당 측정 혈당 측정기는 혈당의 수치를 측정하여 당뇨병을 조기 진단하고 감시하며 혈당 조절에 도움을 줍니다. 손가락을 쥐어짜면 정확한 측정값을 얻을 수 없으며, 기계는 일정한 기간마다 ...2025.05.08
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퇴행성 관절염 예방을 위한 보건교육2025.01.111. 퇴행성 관절염의 원인 퇴행성 관절염의 주요 원인은 외상이나 관절의 과도한 사용, 비만, 근육 쇠약, 유전성 등입니다. 외상이나 관절을 과도하게 사용하면 무릎이나 엉덩이 관절에 퇴행성 관절염이 생기기 쉽습니다. 또한 비만한 경우 체중 부하로 인해 무릎 관절염이 많이 발생하며, 특히 나이가 들어서 비만해지면 관절염 발생 위험이 높습니다. 허벅지 및 다리 근육이 약한 사람도 무릎 관절염에 취약합니다. 유전적으로 관절을 구성하는 단백질 유전자에 이상이 있는 경우에도 관절염이 발생할 수 있습니다. 2. 퇴행성 관절염의 증상 퇴행성 관절...2025.01.11
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간호진단 신체 기동성 장애 SOAPIE2025.01.031. 간호진단 환자는 심한 통증으로 인해 팔을 움직이기 어려워하고 있습니다. 오른쪽 팔이 부종으로 부어있고 피부 탄력이 없으며 접촉에도 통증을 호소합니다. 또한 오른쪽 팔의 말초 부위에 조직괴사가 관찰되고 있습니다. 환자는 혈압 측정을 위해 팔을 들어올리는 것도 어려워하며 고정된 자세로 누워있습니다. 통증 수준은 NRS 4-5점으로 확인되었습니다. 2. 간호목표 장기목표는 퇴원 전까지 통증으로 인한 오른쪽 팔의 수동적 관절 가동 범위를 정상 범위(0~180도)까지 향상시키는 것입니다. 단기목표는 2일 이내에 혈압 측정 시 불편감 없...2025.01.03