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어깨의 충격증후군 케이스 간호진단 2개2025.01.271. 어깨의 충격증후군 어깨 관절은 사람의 관절 중에 가장 운동 범위가 큰 관절로 빠지기 쉽기 때문에 관절 주위에는 많은 근육과 인대가 복잡하게 관절을 보호하고 있어 다양한 질환이 발생한다. 그 중에서 어깨 충격증후군은 어깨의 회전을 담당하는 근육인 회전근개와 어깨관절을 덮고 있는 견봉 사이가 좁아져서 서로 충돌하면서 염증을 일으키고 통증이 생기는 질환이다. 어깨 관절 부위의 구조물들이 서로 부딪히면서 생긴 염증 때문에 어깨에 통증이 유발된다. 어깨 사용에 필요한 회전근개 힘줄에 마찰이 생기면서 나타나는 것인데, 팔을 사용할 때 어...2025.01.27
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화농성관절염2025.01.291. 화농성 관절염 화농성 관절염은 세균이 관절강에 침입하여 발생하며, 관절 연골이 파괴되면 심각한 후유증이 나타난다. 주로 소아에서 발생하며, 성인에서는 당뇨병, 만성 질환, 기타 면역 기능이 약화된 상태에서 빈발한다. 원인균은 연령층에 따라 다르며, 면역 기능이 약화된 환자에서 발생된 화농성 관절염은 치사율이 매우 높다. 관절내 활액막에 침입한 균이 증식하면 급성 염증반응이 일어나며 연골기질이 분해되어 연골파괴가 일어난다. 전형적인 증상은 발열, 관절 동통, 부종, 열감, 발적, 관절 운동 감소이지만 깊이 위치한 관절에서는 이런...2025.01.29
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회전근개 수술2025.01.191. 회전근개 회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하, 소원근을 가리킨다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 퇴행성 변화 등으로 인해 이 힘줄이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고 심한 경우 힘줄이 파열되는 현상이 발생한다. 2. 회전근개 파열 회전근개 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환을 말한다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 운동에 의해 근육이나 힘줄을 ...2025.01.19
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성인간호실습-OR2025.05.071. 회전근개 수술 회전근개 파열은 저절로 치유되지 않으므로 수술적 치료가 필요하다. 회전근개 봉합술 중 합성물질을 이용한 이식은 이종 건 이식이나 동종 건 이식에서의 문제점인 면역원성 특징을 해소할 수 있는 방법이다. A/S RC repair 수술은 회전근개를 구성하는 건 중 1개 이상의 건이 끊어진 경우 퇴축되어 있는 건 말단부를 도구로 잡아 당겨서 상완골 대결절 부위에 Anchor와 실을 이용하여 뼈에 고정시키는 수술이다. 2. 수술 중 사용 기구 수술 중 사용되는 주요 기구로는 Shaver, Electrocautery, Bu...2025.05.07
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수술실 회전근개파열 성인간호학실습 케이스스터디2025.01.061. 회전근개파열 회전근개는 어깨의 표면에 위치한 삼각근의 내부에 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)을 총칭하는 것으로, 어깨 관절의 회전운동을 담당한다. 회전근개의 파열은 어깨 관절의 운동 제한과 통증을 유발하며, 이를 치료하기 위해 관절경을 이용한 수술적 치료가 필요하다. 2. 관절경 회전근개 봉합술 관절경 회전근개 봉합술은 어깨 관절의 최소 절개를 통해 내시경 카메라와 수술 기구를 관절 내부에 삽입하여 파열된 힘줄을 봉합하는 수술이다. 이를 통해 회전근개 파열을 치료할 수 있으며, 적응증은 관절경 소견상 회...2025.01.06
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A++ 성인간호학 전방십자인대(ACL) 간호과정(CASE) 진단 4개 평가까지 완벽포함!2025.01.131. 전방십자인대 파열 전방십자인대는 슬관절의 내부에 위치하며, 관절의 전방 전위를 막아주는 중요한 구조이다. 전방십자인대가 파열된 상태에서 오랜 시간이 경과되면 반복되는 관절의 비정상적 전방 전위에 의해 관절 사이에 위치하는 반월상연골이 파열되고, 관절연골이 비정상적으로 마모되어 퇴행성 관절염이 발생된다. 전방십자인대 파열은 대부분 운동 중의 외상에 의해 손상되며, 접촉성 외상과 비접촉성 외상으로 구분된다. 전방십자인대 파열의 증상으로는 무릎 내부에서 인대가 '뚝' 끊어지는 것을 느낄 수 있으며, 이후 통증으로 인하여 정상적 보행...2025.01.13
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Gonarthrosis bilateral [TKR OP case]2025.01.161. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미합니다. 일차성 무릎관절증과 이차성 무릎관절증으로 구분됩니다. 일차성 무릎관절증의 원인은 무릎의 퇴행성 변화로 인한 관절 구성 요소의 병적 변화입니다. 이차성 무릎관절증의 원인은 세균성 관절염, 결핵성 관절염, 심한 충격, 반복적인 외상 등입니다. 무릎관절증의 대표적인 증상은 무릎 통증, 부종, 운동 범위 감소 등입니다. 2. 무릎관절증 진단 무릎관절증의 진단을 위해 단순 방사선 사진, 동위원소 검사, MRI, 관절경 검사 등이 사용됩니다. 단순 방사선 사진은 진단...2025.01.16
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반월판손상, 연골판 절제수술 case2025.05.091. 반월판 손상 반월판은 무릎 위아래 관절 사이에 있는 반달 모양의 연골로, 무릎의 안쪽과 바깥쪽에 하나씩 자리하고 있다. 반월판은 무릎이 받는 충격을 완화하고 무릎관절을 보호한다. 또한 관절의 윤활제역할을 하며, 무릎이 제 기능을 할 수 있도록 한다. 반월판 손상은 반월판연골이 손상된 질환을 의미한다. 주요 원인은 외상과 퇴행성 변화이며, 조기에 치료하지 않으면 퇴행성 관절염 등 심한 병으로 진행될 수 있다. 증상으로는 통증, 운동 제한, 관절 잠김, 관절 불안정증, 관절 탄발음, 부종 등이 있다. 진단은 병력 청취, 이학적 검...2025.05.09
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A+++정형외과 반월상연골파열 케이스2025.01.231. 반월상연골의 해부학적 구조와 기능 반월상연골판은 허벅지뼈와 정강이뼈 사이 관절에 자리한 연골판 구조물로 안과 바깥쪽에 각각 1개씩 위치한 것이 특징이다. 반월상연골(Meniscus)은 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 기능을 하는 섬유연골성 조직이며, 관절 연골에 영양을 전달해 관절액을 고르게 분산시키는 역할을 한다. 2. 반월상연골의 파열 반월상연골파열(Tear of medial meniscus)은 허벅지뼈와 정강 뼈 고평부(plateau) 사이에서 있는 반달모양의 연골이 파열되는 질환이다. 반월상연골은 무릎이 굴곡하면서 동시...2025.01.23
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수술실 간호_회전근개 봉합술(Rotator Cuff Repair) 수술과정 리포트2025.05.041. 회전근개 봉합술 회전근개(Rotator Cuff)는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 힘줄로 팔의 회전운동에 관여하고 어깨관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 그런데 이들 4개의 근육 중에서 하나 또는 그 이상이 파열되어 통증을 발생시키거나 외전을 불가능하게 한다면 회전근개 파열이라고 한다. 파열된 회전근개를 원상태로 붙이기 위해 회전근개 봉합술을 시행한다. 2. 회전근개 봉합술 적응증 회전근개 봉합술의 적응증은 회전근개 4개 중 최소 한 개 이상의 전층 파열, 증상이 있는(외전불가, 통증) 회전근개 전층 파열, 외상 히스토리가 있...2025.05.04
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