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급성심근경색(AMI) 임상사례 분석 보고서2025.01.031. 급성심근경색(AMI) 대상자는 고혈압, 과도한 음주, 흡연 등의 관상동맥 위험요인을 가지고 있어 급성심근경색(AMI)이 의심됩니다. 검사 결과에서 CK-MB, Troponin 등 심근효소 수치 증가, 호흡성 산증, 전해질 불균형 등이 나타나 급성심근경색을 시사합니다. 정확한 진단과 치료를 위해 심전도, 심장효소검사, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 추가 검사가 필요합니다. 1. 급성심근경색(AMI) 급성심근경색(AMI)은 심각한 심장 질환으로, 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생합니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되...2025.01.03
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심부전 case study A+2025.05.111. 심부전 이 사례는 68세 남성 환자의 심부전 증상과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 최근 척추협착증으로 인해 큰 병원에서 심장 수술을 권유받고 준비 중이었습니다. 입원 당시 흉통, 호흡곤란, 하지부종 등의 증상이 있었고, 검사 결과 좌심실 기능 저하(EF 32%), 중증 승모판 역류, 폐고혈압 등이 확인되었습니다. 입원 기간 동안 관상동맥조영술, 경막외 차단술, 경피적 관상동맥중재술 등의 치료를 받았으며, 전해질 불균형, 불안정한 혈당 등의 문제도 함께 관리되었습니다. 간호 중재...2025.05.11
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협심증 케이스스터디2025.04.301. 협심증 협심증은 심장 근육이 필요로 하는 산소의 수요와 공급 사이에 불균형이 발생하여 생겨나며, 관상동맥의 저항이 증가되어 있거나 혈소판의 응집 혹은 다른 원인으로 혈전이 형성되는 경우에 발생할 수 있다. 협심증의 유형에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증이 있으며, 각각의 병태생리와 임상 양상이 다르다. 협심증의 치료에는 약물요법, 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있다. 2. 변이형 협심증 변이형 협신증은 관상동맥의 경련에 대한 반응으로 흉통이 유발되는 드문 형태의 협신증이다. 스트레스와 흡연이 주요 유발 ...2025.04.30
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통증, 무력감 간호과정2025.01.101. 심근의 저산소증과 관련된 통증 대상자는 17년도 Cardiac arrest 및 NSTEMI 진단 이력이 있으며, 최근 2일간 과음하고 약물 복용을 하지 않아 내원 당일 7am경 수면 중 squeezing 양상의 chest pain이 발생하였다. 응급실 내원 후 NTG 투약으로 증상이 호전되었으나 2pm경 다시 발생한 통증으로 관상동맥조영술이 예정되어 있다. 대상자는 통증으로 인해 수면장애와 피로감을 호소하고 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 이완요법 적용, 통증 관리 교육 등이 필요하다. 2. 예측할 수 없...2025.01.10
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chest pain 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.291. 가슴통증(chest discomfort) 가슴통증은 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말하며, 심장, 폐, 대동맥, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있다. 가슴통증의 양상, 발생 시간, 지속 시간, 호흡 및 식사에 따른 변화 등의 증상 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다. 심장으로 인한 흉통은 가슴중앙부에서 2-15분 정도 지속되며 운동 시나 육체적 활동, 과식, 흥분, 흡연, 한랭노출 등으로 유발되는 경우가 많다. 호흡에 따라 통증이 심해지면 늑막 등 흉곽질환의 위험이 높고...2025.01.29
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응급실에서의 STEMI 사례보고서2025.01.141. 급성심근경색증(AMI) 급성심근경색증(acute myocardial infrction; AMI)은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(ACS) 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류할 수 있다. 2. 응급 치료 과정 응급실 내원 시 활력징후 측정, 환자감시장치 적용, 통증 사정, 혈액검사 시행, 정맥로 확보, 약물 투여(니트로...2025.01.14
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심근경색(MI) case study(진단 4개, 중재 2개)2025.04.291. 급성 심근경색증 57세 남성이 술을 마시던 중 갑작스러운 가슴 통증으로 응급실에 내원하였다. 진단 결과 급성 심근경색증으로 확인되었으며, 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였다. 이후 항혈전제, 항협심증제, 동맥경화용제 등의 약물 치료와 함께 간호 중재를 통해 관리되었다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심근 허혈 및 괴사가 발생하는 질환이다. 초기에 재관류에 성공하면 심근 괴사를 막을 수 있지만, 그렇지 못할 경우 비가역적인 심근 괴사가 진행된다. 따라서 최단 시간 내...2025.04.29
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A+ 성인간호실습 심방세동(Atrial fibrillation) case study(간호진단 3개)2025.01.131. 심방세동 심방세동은 임상에서 가장 흔한 지속성 부정맥 질환으로, 심방 벽에서 발생하는 이소성 자극으로 인해 심방이 빠르고 불규칙하게 흥분하는 상태이다. 심전도 상에서는 뚜렷한 P파 없이 불규칙한 QRS 복합체가 관찰된다. 주요 원인으로는 심장 질환, 갑상선 기능 항진증, 만성 폐 질환 등이 있으며, 증상으로는 심계항진, 호흡곤란, 어지러움 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 심전도, 홀터 모니터링, 심장 초음파 등의 검사가 시행되며, 치료로는 정상 리듬 전환, 맥박수 조절, 항응고 요법 등이 사용된다. 2. 관상동맥조영술(CA...2025.01.13
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불안정형협심증 문헌고찰2025.05.051. 심장의 구조와 특징 심장은 좌측 제 3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로, 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장수축으로 혈액을 전신에 박출해내는 좌심실벽은 우심실에 비해 3배 정도 두껍다. 심장내부는 심장중격을 중심으로 좌·우심방, 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 심근은 율동성, 흥분성, 불응성, 전도성, 수축성 등의 특징을 가지고 있다. 관상동맥은 심장에 혈액을 공급하는 동맥으로, 좌관상동맥과 우관상동맥으로 구성되며 심장근육에 산소와 영양...2025.05.05
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[A+ 보장]성인간호학 조별과제 심근경색(myocardial infarction) 간호진단 가설, 해결안 15페이지 자료입니다.2025.01.241. 심근경색(myocardial infarction) 심근경색은 심장동맥이 폐색되거나 협착되어 그 혈류영역의 심장근육이 괴사에 빠지는 병태를 말하며, 폐색의 가장 중요한 인자는 심장동맥 내의 혈전 형성과 심장동맥연축입니다. 급성 심근경색증이란, 관상동맥이 여러 가지 원인에 의해 갑자기 막혀서 심근에 괴사가 일어나는 질환입니다. 심근경색의 3대 합병증은 부정맥, 급성 좌심부전, 심인성 쇼크이며, 그 밖의 합병증으로 유두근 기능부전, 심외막염, 심실류 등이 있습니다. 2. 심근경색의 원인 관상동맥질환은 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이...2025.01.24
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