1. 급성 통증
강씨는 '머리가 박동치는 듯 아프고 어지러워요'라고 호소하였다. 이는 혈압 상승과 관련된 급성 통증으로 볼 수 있다. 간호사는 1시간마다 활력징후를 측정하고 통증 점수를 사정하며, 처방된 약물을 투여하고 부작용을 관찰하는 등의 중재를 계획할 수 있다. 또한 대상자의 심리적 안정을 위해 지지적이고 긍정적인 의사소통을 하고, 이완요법을 교육하는 등의 중재를 계획할 수 있다.
2. 말초 혈류 장애
강씨의 오른쪽 모세혈관 충만 시간은 4초, 왼쪽 모세혈관 충만 시간은 3초로 측정되었다. 이는 혈류 장애와 관련된 비효과적 말...
2025.01.12