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A+ 췌장염 케이스 - 성인간호학실습2025.05.081. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장에 염증이 발생하는 질환을 의미하며, 회복 후 췌장이 정상 기능으로 돌아올 수 있는 경우입니다. 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 및 항생제 투여 등의 방법을 사용합니다. 또한 알코올 섭취가 질병을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다. 통증이 재발할 경우 즉시 병원에 내원해야 합니다. 2. 급성 통증 관리 급성 통증 관리를 위해 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사용, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 이완 및 전환요법 교육 등의 중재를 시행합니다. 이를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 ...2025.05.08
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대장암 수술 환자 간호 시뮬레이션 시나리오2025.01.281. 수술 후 간호 수술 후 간호의 목적과 절차를 설명할 수 있다. 수술 후 간호(수술부위 확인, 배액관 관리, 통증간호, 섭취량/배설량, 조기이상, 심호흡 필요성 교육)를 수행할 수 있다. 전신마취로 인한 합병증과 불편감을 설명할 수 있다. 수술 후 통증 양상을 사정할 수 있다. 환자 및 보호자와 치료적 의사소통을 할 수 있다. 간호사정을 기반으로 수행한 간호활동 내용 및 결과를 기록할 수 있다. 2. 활력징후 측정 활력징후 측정 방법과 정상 범위를 이해하고 수술 후 환자의 활력징후 변화를 모니터링할 수 있다. 3. 통증 간호 수...2025.01.28
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[A+] 성인간호학실습 호흡기내과 SBAR 인수인계2025.05.131. 흡인성 폐렴 이 환자는 91세 여성으로 1월 5일에 흡인성 폐렴 진단을 받고 입원했습니다. 내원 1일 전 hematochezia(다량), 발열(38.2도), 호흡곤란이 있어 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 2010년 고혈압, 2018년 치매를 진단받았습니다. 현재 의식 상태는 Deep drowsy이며 의사소통이 어려운 상태입니다. 경장 영양 공급 중이며 산소 공급, PICC 삽입, Foley catheter 삽입 등의 처치를 받고 있습니다. 2. 고체온 관리 이 환자는 항생제 투여에도 불구하고 가끔 체온이 38도 이상 높게 ...2025.05.13
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아동간호학실습_임상실습일지 (10일치, 소아과 학습내용 및 관찰내용)2025.01.291. 아동의 활력징후 활력징후(vital signs, V/S)란 체온(body temperature: BT), 맥박(pulse : P), 호흡(respiratory :R), 혈압 (blood pressure :BP)를 의미하며 신체 내부의 기능을 나타내는 지표로 기온, 육체적 활동, 질병, 약물 등 다양한 요인에 의해 변화한다. 평상시 건강 상태를 나타내는 기초자료로 정기적 절차 시, 수술 전?후, 순환 등의 기능에 영향을 주는 약물 투여 전?후, 대상자가 특별한 증상 호소할 때 주로 특정한다. 2. 배출관장 (Cleaning En...2025.01.29
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급성 인두염(acute pharyngitis) 간호사례분석2025.05.081. 급성 인두염 급성 인두염은 바이러스나 세균 감염으로 인한 인두 염증 상태를 말한다. 주요 증상으로는 인두 이물감, 건조감, 통증, 연하곤란, 고열, 두통, 전신 권태 등이 있다. 치료는 충분한 휴식과 수분 섭취, 필요 시 진통제 및 항생제 투여 등이며, 예방을 위해 구강 위생 관리와 손 씻기 등이 중요하다. 2. 간호과정 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었다. 첫째, 염증으로 인한 고체온 관리, 둘째, 질병 증상으로 인한 안위 손상 관리, 셋째, 질병과 관련된 보호자의 지식 부족 교육이 주요 간호과정이다. 각 진단에 대해...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습 급성 담낭염 CASE STUDY2025.05.081. 수술과 관련된 감염위험성 대상자의 배액관 oozing 관찰, 혈액검사 결과 염증 수치 상승 등을 통해 수술 후 감염 위험성이 있음을 확인하였다. 활력징후 모니터링, 배액관 및 IV line 관찰, 항생제 투여, 수술 부위 드레싱 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였다. 대상자의 염증 수치가 정상 수준으로 회복되었고, 수술 부위에 감염 증상이 나타나지 않아 감염 위험성이 낮아졌음을 확인할 수 있었다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 혈액검사 결과 감염 지표인 WBC, CRP 수치가 상승한 것을 확인하였다. 이...2025.05.08
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[감염관리학] 코로나19(covid 19) 환자 case study/간호진단2개/간호과정2개/비효과적호흡양상,고체온/코로나19 케이스2025.01.031. 코로나19 환자의 비효과적 호흡 양상 코로나19 환자의 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효과적 호흡 양상을 해결하기 위해 Suction, 체위 변경, 흉부 물리요법, 산소요법, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 올바른 기침법 교육과 무균법 및 손상 방지에 대한 교육을 제공하였다. 이를 통해 환자의 기도 청결이 증진되고 호흡이 편안해지도록 하였다. 2. 코로나19 환자의 고체온 관리 코로나19 환자의 폐 염증으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온과 호흡 수를 지속적으로 모니터링하고, 오한 증상 유무를 사정하였다. 또한...2025.01.03
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신우신염 간호과정 CASE STUDY2025.05.161. 신우신염 신우신염은 여성과 65세 이상 노인들에게서 자주 발생하는 질환입니다. 여성은 소변이 나오는 요도의 길이가 남성보다 짧아 세균이 요로를 거쳐 신우까지 침투할 우려가 크고, 노인 남자는 전립선 비대증이 소변의 흐름을 저해할 때가 많기 때문입니다. 신우신염은 급성과 만성으로 구분되며, 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번합니다. 만성 신우신염은 신배의 기형과 피질에 상흔이 나타나는 것이 특징이며, 신장이 위축되고 상흔조직으로 대체되어 기능하는 네프론이 감소하게 됩니다. 신우신염의 예방을 위해서는 결석이나 감염 ...2025.05.16
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가와사키 질병, 감염과 관련된 고체온 케이스 스터디2025.01.231. 가와사키 병 가와사키 병은 혈관염을 동반하는 질환으로, 주요 증상으로는 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 손발의 홍조 및 부종, 림프절 종대 등이 있다. 이 환아는 가와사키 병으로 진단되어 입원하였으며, 고열, 결막 충혈, 딸기 혀, 허벅지 발진 등의 증상을 보였다. 치료를 위해 정맥 면역글로불린 투여와 아스트릭스 투여를 받았으며, 체온 관리와 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다. 2. 고체온 관리 이 환아는 38도 이상의 고체온을 보였으며, 이를 관리하기 위해 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 공급 등의 간호중재가 이루어졌다...2025.01.23
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세균성 수막염 환아 간호2025.05.141. 세균성 수막염의 증상 세균성 수막염의 주요 증상으로는 3세 미만 아동에서 발열, 구토, 경련, 천문팽창, 목강직, 고음의 울음 등이 나타나며, 3세 이후에는 발열, 구토, 경련, 천문팽창, 목강직, 후궁반장 등의 증상이 나타난다. 수막 자극으로 인해 Kernig 징후와 Brudzinski 징후가 양성으로 나타나며, 뇌압 상승으로 두통, 서맥, 고혈압 등이 동반될 수 있다. 또한 신경학적 후유증으로 청각장애, 시각장애, 간질 등이 발생할 수 있다. 2. 세균성 수막염의 병태생리 세균성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 연막과 ...2025.05.14
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