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뇌졸중 솝노트 stroke soap note2025.05.131. 뇌졸중 김**는 77세 여성으로 고혈압, 당뇨, 과거 결핵, 간염 등의 과거력이 있습니다. 2023년 7월 8일 오후 2시 30분경 소파에서 일어나다가 발생한 좌측 반신 마비와 구음장애로 응급실에 내원하여 우측 교뇌 경색으로 진단되었습니다. 내원 당시 주요 증상은 어지러움이었습니다. 치료 계획으로는 균형 능력 향상을 위한 다양한 운동 치료가 포함되어 있습니다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로, 신속한 치료와 관리가 중요합니다. 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하며, 이로 인해 뇌 조직이 손상되고 심각한 ...2025.05.13
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물리치료 SOAP 노트 - 유oo(수치료실)2025.01.271. Cauda equina syndrome Cauda equina syndrome은 척수 말단부의 신경근 압박으로 인해 발생하는 신경학적 증상을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 증상으로는 하지의 근력 약화, 감각 이상, 배뇨/배변 장애 등이 있습니다. 이 환자의 경우 하지의 근력 약화와 감각 이상을 주소로 내원하였으며, 물리치료를 통해 근력 강화, 균형 및 보행 능력 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. SOAP 노트 SOAP 노트는 물리치료 평가 및 치료 과정을 체계적으로 기록하는 방법입니다. S(Subjective)는 환자의 주...2025.01.27