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고위험신생아 질환 정리2025.01.091. RDS (Respiratory Distress Syndrome) RDS(신생아 호흡곤란 증후군)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질병입니다. 주로 미숙아에게 발생할 가능성이 높으며, 폐 발달 미숙으로 인해 폐포 크기가 작고 포면활성제를 충분히 만들지 못해서 발생합니다. 증상으로는 호흡 곤란, 청색증, 함몰가슴, 비익확장 등이 있으며, 진단을 위해 혈중산소농도, 흉부 X-ray, 혈액검사 등을 실시합니다. 치료 및 간호로는 인큐베이터, 인공 환기요법, 코르티코 스테로이드 ...2025.01.09
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고위험 신생아 관련 요약 정리본2025.01.101. 성숙장애 체중과 관련된 고위험 신생아에는 저체중아와 과체중아가 있다. 저체중아는 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 2,500g 이하인 신생아이고, 과체중아는 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 4,000g 이상인 신생아이다. 이러한 고위험 신생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 증상으로는 호흡곤란증후군, 두개내출혈, 폐렴, 패혈증 등이 나타난다. 치료 및 간호로는 호흡지지, 감염예방, 체온조절, 수분공급, 영양공급, 발달적 중재와 간호 제공 등이 필요하다. 2. 재태기간에 관계된 고위험 신생아 미숙...2025.01.10
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고위험 신생아의 분류와 미숙아 및 저출생 체중아의 특성2025.01.031. 고위험 신생아의 분류 고위험 신생아는 크기와 제태기간에 따라 다음과 같이 분류됩니다. 크기에 따른 분류로는 LDW(출생 체중 2500g 미만), SGA(10백분위수 미만), AGA(제태기간에 적절한 체중), LGA(90백분위수 이상)가 있습니다. 제태기간에 따른 분류로는 Preterm(37주 이전 출생), Full term(37-42주 출생), Post term(42주 이후 출생)이 있습니다. 2. 미숙아 및 저출생 체중아의 원인 및 특성 미숙아 및 저출생 체중아는 출생 시 체중에 관계없이 임신 37주 이전에 출생한 신생아를 ...2025.01.03
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신생아 중환자실2025.01.121. 신생아실 병실 구분 및 구조 신생아실은 3개의 방으로 구분되며, 총 40개의 병상으로 구성되어 있다. 신생아 중환자실은 28개 병상, 격리실 겸 경환아실은 10개 병상, 신생아실은 12개 병상으로 구성되어 있다. 격리실과 신생아실의 경우 필요에 따라 더 많은 환아를 수용할 수 있도록 탄력적으로 운영되고 있다. 2. 신생아 중환자실의 의의 신생아 중환자실은 자궁 외 환경으로의 이행에 문제가 있어 특별한 관리와 치료가 필요한 고위험 신생아들이 전문적이고 집중적인 치료를 받는 곳이다. 이들 신생아들은 출생 후부터 체온 조절, 호흡 ...2025.01.12
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아동간호학 실습 사전학습(신생아실 및 신생아중환자실, 소아청소년과병동, 소아중환자실)2025.01.131. 신생아 분류 신생아는 크기와 재태연령에 따라 저체중출생아, 극소저체중출생아, 초극소저체중출생아, 적정체중아, 부당경량아, 자궁 내 성장지연아, 부당중량아 등으로 분류된다. 재태연령에 따라서는 미숙아, 만삭아, 후기미숙아, 과숙아로 구분된다. 또한 사망률에 따라 생존출생, 태아 사망, 신생아 사망, 주산기 사망률로 나뉜다. 2. 신생아/고위험 신생아 관련 용어 신생아와 고위험 신생아와 관련된 다양한 의학용어들이 설명되어 있다. 재생불량성 빈혈, 천식, 말단청색증, 인공영양, 대천문, 무호흡, 말단비대증, 자폐증, 바빈스키 반사,...2025.01.13
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아동간호학 정상아, 고위험 신생아 비교2025.01.131. 고위험 신생아 고위험 신생아는 재태 연령이나 출생 시 체중에 관계없이 자궁 밖의 생활에 적응하기 어렵거나 출생과 관련된 문제로 사망률이나 이환율이 평균 이상인 신생아를 말한다. 고위험 신생아는 체표면적이 넓고 피부가 얇으며 피하조직이 없어 탈수에 취약하다. 따라서 체중, 섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 소변 비중, 혈청 전해질 수치를 평가하여 수분 상태를 모니터링해야 한다. 또한 고위험 신생아는 흡철과 연하 기전의 기능이 미숙하여 구역반사가 발달되지 않아 흡인 위험성이 높고, 단백질 소화 및 흡수 능력이 만삭아보다 약하다. ...2025.01.13
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산모의 건강상태에 따른 고위험 신생아2025.01.151. 당뇨병 산모의 신생아 당뇨병이 있는 여성은 인슐린 치료 전에는 임신이 어렵고 임신 시에도 어머니와 영아 모두 사망률이 높지만, 모체의 당뇨병이 효과적으로 조절되고, 태아 장애에 대한 이해가 증가하면서 당뇨병 산모의 신생아(infants of diabetic mothers, IDMs)의 이환율과 사망률이 의미 있게 감소함. 당뇨병 산모의 신생아는 재태기간보다 크고, 얼굴이 둥글고 넓으며, 태지가 많고, 다혈증, 기면, 신경과민 등의 임상양상을 보임. 따라서 혈당을 주의 깊게 관찰하여 적절한 혈당을 유지시키는 것이 필요하다. 2....2025.01.15
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A+ [아동간호학실습] 신생아실 케이스스터디 (case study)2025.01.101. 난원공 개존증 난원공 개존증은 심방간 중격의 발생학적 결손으로 인해 출생 후에도 난원공이 폐쇄되지 않은 상태로, 정상 인구의 약 27% 정도에서 관찰되는 선천성 심장 질환이다. 태아 시기 좌우심방의 직접적인 통로인 난원공은 출산 직후 폐로 호흡을 하기 시작하면서 좌심방의 압력이 높아지고 우심방의 압력이 떨어지므로 저절로 막히며 동맥관과 같이 수축한다. 그러나 선천적인 원인으로 난원공이 닫히지 않을 때를 난원공 개존증이라고 한다. 밝혀진 정확한 원인은 없으며 대부분 선천적으로 발생한다. 또한 거의 대부분 무증상이지만 특발성 뇌졸...2025.01.10
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Preterm labor CASE STUDY(간호진단2개,간호과정2개,느낀점포함 A+)2025.01.181. 미숙아의 계면활성제 투여 미숙아에는 두 종류가 있다. 보통 만삭(38-40주)을 못 채우고 27주 이내에 태어난 아이들을 말한다. 이들은 모든 것들이 미숙한 채로 태어나기 때문에 종합적인 치료를 받아야 한다. 대부분의 경우 폐가 제대로 펴지지 않아 호흡 곤란을 겪는다. 미숙아 만성폐질환으로 지속되기도 하므로, 인공호흡기로 호흡을 도와주며 인공적으로 계면활성제를 투입함으로써 치료를 하게 된다. 2. 고위험 신생아 사정 일반적 배경, 건강력, 신체검진 측정, 현재의 건강상태 등을 통해 고위험 신생아의 상태를 종합적으로 사정하였다....2025.01.18
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아동간호학 황달 간호과정2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미합니다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과는 다릅니다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이며, 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어집니다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설됩니다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많거나 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 발생합니다. 보통 혈중 빌리루빈 수치가 20 mg...2025.01.14
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