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A+ 받은 아동간호 실습 황달 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 고빌리루빈혈증 대상자의 Total bilirubin과 Direct bilirubin 수치가 정상 수치보다 높아 체내 빌리루빈 축적과 피부색 변화가 문제점으로 나타났습니다. 이는 고빌리루빈혈증으로 볼 수 있습니다. 2. 광선요법 황달 치료를 위한 광선요법 시 신체 손상을 입을 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 피부통합성의 위험이 두 번째 문제로 나타났습니다. 3. 피부 관리 광선요법 적용 시 피부 손상을 예방하기 위해 대상자의 피부 상태를 규칙적으로 모니터링하고, 안전거리를 유지하며, 체위 변경을 통해 전신에 광선을 쐴 수 있도...2025.04.28
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[아동간호학] 신생아 황달 Jaundice A+케이스 (간호진단,과정 1)2025.01.121. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하여 피부와 다른 조직에 황달이 나타나는 것을 말합니다. 이는 신생아에게 흔하게 나타나며 대부분 치료가 잘 되지만, 심한 경우 병리적인 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 신생아 황달의 원인으로는 생리적 요인, 모유수유 문제, 빌리루빈 과도 생성, 간 기능 장애 등이 있습니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 혈청 빌리루빈 수치에 따라 판단할 수 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 이는 신생아...2025.01.12
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고빌리루빈혈증 케이스2025.05.061. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성질환이다. 원인으로는 빌리루빈 증가, 장에서 빌리루빈의 흡수 증가, 간의 빌리루빈 대사 변화 등이 있다. 증상으로는 황달이 있으며, 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정한다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있다. 2. 영아 수유 영아의 비효과적인 수유 양상은 빨기, 삼키기, 호흡 간의 조화가 어려워 발생한다. 이를 개선하기 위해 천천히 수유하고, 젖꼭지의 끝을 구개에 문지르며, 수유 후 트림을 시키는 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자에게...2025.05.06
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아동간호학실습_ 고빌리루빈혈증 사례연구보고서2025.05.061. 고빌리루빈 혈증 고빌리루빈 혈증은 신생아에게 나타나는 일시적인 양성 질환으로, 빌리루빈 수치가 상승하여 체내 조직에 축적되면 일시적으로 피부와 공막에 착색을 유발할 수 있다. 높은 빌리루빈 수치는 뇌-혈관 장벽을 투과하여 뇌세포에 손상을 줄 수 있는 핵황달을 일으킬 수 있다. 고빌리루빈 혈증의 원인은 다양하며, 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정하며, 상황에 따라 광선요법, 교환수혈 등의 치료가 필요하다. 간호사는 신생아의 상태를 면밀히 관찰하고 적절...2025.05.06
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ABO 부적합으로 인한 신생아 황달 사례 연구2025.01.071. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 점막이 노랗게 보이는 증상을 말한다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈액 부적합증(Rh 부적합증, ABO 부적합증), 모유 황달 등이 있다. 신생아 황달은 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 광선요법, 교환 수혈, 약물 요법 등의 치료법이 사용된다. 2. ABO 부적합증 ABO 부적합증은 산모가 O형이고 태아가 A형 또는 B형일 때 산모의 혈장 내 항-A 또는 항-B 항체가 태아에게 흘러가 태아의 적혈구와 결합하여 용혈반응을 일으키는 질환이다. 이로 인해 고...2025.01.07
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신생아의 건강문제에 대한 고찰과 사례를 통한 비판적 사고와 간호과정2025.01.171. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 황달(jaundice, icterus)이 나타나는 특징을 보인다. 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성이 강하여 황달이 심한 신생아의 경우 빌리루빈 뇌증(bilirubin encephalopathy)이 발생할 수 있다. 생리적 황달은 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈치의 상승으로 비교적 경한 경과를 보이며 자연 소실되는 것으로, 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인이다. 모유수유는 황달발생과 관련이 있으므로 주의깊은 관찰이 필요하다. 광...2025.01.17
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신생아 황달 간호 case study A+2025.05.111. 고빌리루빈혈증(황달) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 이로 인해 생긴 부산물의 재사용과 배설을 균형적으로 유지할 수 있다. 그러나 어떤 문제로 이 균형이 깨지면 빌리루빈은 조직에 축적되고, 그 결과 황달이 발생한다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적(발달적) 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 능력장애, 과잉 생성되지만 분비는 저하된 상태, 질병상태, 과잉 생사을...2025.05.11
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고위험 신생아 간호 요약정리 보고서2025.01.281. 고위험 신생아 확인 고위험 신생아는 재태기간과 출생 시 체중과 상관없이 출생과 관련한 상황이나 자궁 외 생활의 적응과정에서 사망률이나 이환률이 평균보다 높은 신생아로 정의할 수 있다. 고위험 신생아의 분류에는 재태연령, 체중, 재태연령-체중, 사망률에 따른 분류가 있다. 2. 고위험 신생아의 간호 고위험 신생아 간호의 주요 목표는 호흡을 확보하고 유지하는 것이다. 이를 위해 체계적 사정, 생리적 자료 모니터링, 호흡지지, 체온 조절, 감염 예방, 수화, 영양 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 미숙아 미숙아는 37주 미만에 ...2025.01.28
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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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신생아 황달 및 고빌리루빈혈증의 평가와 치료2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 정상 출생아의 최대 84%에서 나타날 만큼 흔한 상태이며, 심각한 경우 핵황달 및 영구 신경발달 지연으로 이어질 수 있다. 따라서 모든 영아를 대상으로 고빌리루빈혈증을 체계적으로 평가하는 것이 필요하다. 현재 임상에서 사용되는 고빌리루빈혈증 screening 방법과 적절한 치료과정, 황달 신생아 평가 방법에 대해 확립하고자 하였다. 2. 고빌리루빈혈증 screening TSB, TcB 수치를 이용한 전반적인 검진 또는 위험요인에 따른 표적형 검진이 권장된다. 보편적 TSB/TcB검사...2025.01.24
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