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아동간호학실습_NICU_TTN(간호진단3,간호과정3)2025.01.211. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 33주 3일 출생한 조산아로, 호흡시 wheezing sound, moaning sound, retraction이 관찰되었다. 이는 미성숙한 폐기능으로 인한 비효과적 호흡양상으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 기도개방 유지, 체위변경, 흡인, 산소요법 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 증진시키고자 하였다. 2. 영양소 섭취능력 부족과 관련된 영양불균형 대상자는 저체중 출생아로, 지속적인 체중감소를 보였다. 이는 영양소 섭취능력 부족으로 인한 영양불균형으로 볼 ...2025.01.21
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[아동간호학 레포트] 신생아의 장애와 간호관리2025.05.111. 미숙아 미숙아는 출생 시 체중에 상관없이 재태기간 37주 이전에 출생한 신생아를 말한다. 미숙아의 원인은 조산으로, 자궁이 태반을 유지하지 못하거나 만삭 전에 조기 진통이 일어나 발생하게 된다. 미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있으며, 신체 크기에 비해 머리가 약간 크고 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정하다. 미숙아는 구강수유가 어려울 수 있으며, 재태기간이 짧을수록 폐의 표면활성제가 부족하여 호흡곤란증후군이 자주 발생하고 신경학적 합병증인 뇌실내출혈의 위험이 높다. 미숙아의 퇴원 기준은 체중이 2200g...2025.05.11
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A+ RDS 케이스(문헌고찰, 인수인계, 간호진단10, 간호과정2)2025.04.271. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 신00 환아는 emergency c/sec을 통해 유도 분만된 GA 34w+4, Weight 1700g인 미숙아, 저체중출생아로 태어났다. 환아는 NICU 입원 당일 Spo2: 80-85% 계속 check 되고 chest retraction 심했고 ABGA pH 7.181, PaCO2 58.6, PaO2 45.3로 respiratory acidosis 보이면서 Chest X-ray 결과 RDS 진단받았다. 이후 치료를 위해 S-E tube intubation하고 SIMV mode로 Ven...2025.04.27
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신생아 건강문제와 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되어 나타나는 현상으로, 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발견됩니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 미성숙 또는 기능 이상, 질병 상태 등이 있습니다. 증상으로는 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나며, 심한 경우 신경계통에 영향을 줄 수 있습니다. 진단은 피부를 누르거나 혈액 검사를 통해 이루어지며, 생리적 황달과 병리적 황달을 감별해야 합니다. 치료는 주로 광선 치료를 통해 이루어지며, 반응이 없는 경우 교...2025.01.14
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신생아 황달 간호 case study A+2025.05.111. 고빌리루빈혈증(황달) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 흔히 나타나며, 대부분의 경우 치료가 잘 되나, 병리적인 상태를 암시할 수도 있다. 신체는 정상적으로 적혈구의 파괴와 이로 인해 생긴 부산물의 재사용과 배설을 균형적으로 유지할 수 있다. 그러나 어떤 문제로 이 균형이 깨지면 빌리루빈은 조직에 축적되고, 그 결과 황달이 발생한다. 신생아에게 고빌리루빈혈증이 생기는 원인은 생리적(발달적) 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 능력장애, 과잉 생성되지만 분비는 저하된 상태, 질병상태, 과잉 생사을...2025.05.11
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신생아의 건강문제에 대한 고찰과 사례를 통한 비판적 사고와 간호과정2025.01.171. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 황달(jaundice, icterus)이 나타나는 특징을 보인다. 비포합 빌리루빈은 신경조직에 독성이 강하여 황달이 심한 신생아의 경우 빌리루빈 뇌증(bilirubin encephalopathy)이 발생할 수 있다. 생리적 황달은 신생아기의 생리적 특성에 의한 빌리루빈치의 상승으로 비교적 경한 경과를 보이며 자연 소실되는 것으로, 고빌리루빈혈증의 가장 흔한 원인이다. 모유수유는 황달발생과 관련이 있으므로 주의깊은 관찰이 필요하다. 광...2025.01.17
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신생아황달 고빌리루빈혈증2025.05.081. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증(hypervilirubinemia)은 혈청 내 빌리루빈이 상승되어 중추신경계 손상을 줄 수 있는 상태입니다. 이는 적혈구 모세포에서 헤모글로빈이 헴과 글로빈으로 분리되면서 비결합 빌리루빈이 생성되고, 이 비결합 빌리루빈이 간 효소와 결합하여 결합 빌리루빈으로 변환되는 과정에서 문제가 발생하여 발생합니다. 신생아에서 황달이 많이 발생하는 이유는 태아 헤모글로빈(Hb F)이 많고 간에서 빌리루빈 제거 능력이 저하되어 있기 때문입니다. 2. 핵황달 핵황달(bilirubin encephalopathy)은 ...2025.05.08
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A+ 받은 아동간호 실습 황달 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 고빌리루빈혈증 대상자의 Total bilirubin과 Direct bilirubin 수치가 정상 수치보다 높아 체내 빌리루빈 축적과 피부색 변화가 문제점으로 나타났습니다. 이는 고빌리루빈혈증으로 볼 수 있습니다. 2. 광선요법 황달 치료를 위한 광선요법 시 신체 손상을 입을 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 피부통합성의 위험이 두 번째 문제로 나타났습니다. 3. 피부 관리 광선요법 적용 시 피부 손상을 예방하기 위해 대상자의 피부 상태를 규칙적으로 모니터링하고, 안전거리를 유지하며, 체위 변경을 통해 전신에 광선을 쐴 수 있도...2025.04.28
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[아동간호학] 신생아 황달 Jaundice A+케이스 (간호진단,과정 1)2025.01.121. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승하여 피부와 다른 조직에 황달이 나타나는 것을 말합니다. 이는 신생아에게 흔하게 나타나며 대부분 치료가 잘 되지만, 심한 경우 병리적인 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 신생아 황달의 원인으로는 생리적 요인, 모유수유 문제, 빌리루빈 과도 생성, 간 기능 장애 등이 있습니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 혈청 빌리루빈 수치에 따라 판단할 수 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 이는 신생아...2025.01.12
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신생아 황달, 고빌리루빈 간호과정보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달(neonatal jaundice)은 혈액 내 빌리루빈이라는 담즙 색소의 농도가 증가하여 피부나 공막, 손톱이 노랗게 변하는 질환입니다. 대부분의 경우 치료가 잘되지만 병리적인 상태를 암시할 수 있습니다. 간접(비결합형:unconjugated), 또는 직접(결합형: conjugated) 빌리루빈이 증가하여 발병하며, 신생아에게 있어서는 간접빌리루빈의 수치가 상승한 유형이 가장 흔합니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 능력 장애, 질병 상태 등이 있습니다. 진단은 혈청빌...2025.05.11
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