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A+ 갑상선암 케이스 (간호진단 3개, 간호과정2개, 전해질불균형장애/급성통증/감염의위험성)2025.01.191. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.19
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갑상선암 문헌고찰2025.01.121. 갑상선 해부학과 기능 갑상선은 신체 내의 가장 큰 내분비샘으로, 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이다. 갑상선은 얇은 결합 조직의 막으로 싸여 있으며 기관 전면의 중앙에 있는 협부를 중심으로 양측 엽으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 각 엽은 불규칙한 소엽으로 구성되어 있으며, 소엽은 여포로 불리는 다수의 작은 주머니로 구성되어 있다. 여포 속에는 요오드를 포함한 교질형태의 thyroglobulin이 있으며, 여포세포에서 티록신(T4)과 삼요오드티로닌(T3)이 분비된다. 갑상선호르몬은 성장과 발달, 심혈관 ...2025.01.12
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갑상선암 문헌고찰2025.01.121. 갑상선암 갑상선암은 암의 모양, 기원세포, 분화정도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 퇴화성암(미분화암)으로 나뉩니다. 유두암은 가장 흔한 종류로 림프계를 따라 퍼지는 특징이 있습니다. 갑상선암의 원인으로는 방사선 노출, 유전적 요인, 과거 갑상선 질환 병력 등이 있습니다. 증상으로는 초기에는 무통성의 단단하고 고정된 불규칙한 결절이 만져질 수 있고, 암이 진행됨에 따라 갑상선 크기 증가, 통증, 연하곤란, 쉰목소리, 성대마비, 호흡곤란 등이 나타날 수 있습니다. 2. 갑상선암 진단 갑상선암을 진단하는 주요 검사로는 갑상선 초...2025.01.12
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신대체요법 (투석, 방사성 요오드 치료) 요약정리2025.01.231. 방사성 요오드 치료 방사성 요오드 치료는 갑상선 기능 항진증 환자에서 정상 갑상선 세포를 일부 파괴시켜 기능 항진 상태를 치료하려는 목적으로 처음 시행되었으며, 현재는 갑상선암을 수술로 제거한 후에 보조적으로 이용되는 치료로 더욱 널리 사용되고 있다. 방사성 요오드 치료는 세포에서 요오드를 섭취하는 성질을 이용하여 수술적으로 제거하지 못하는 현미경적인 수준의 미세 전이 병변을 제거할 수 있다는 장점을 가진다. 2. 혈액투석 혈액투석은 몸 안의 혈액을 굵은 바늘로 연결한 뒤 혈액투석기내에서 요독을 걸러내 다시 돌려주는 치료법으로...2025.01.23
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수술실 case study -갑상선절제술2025.01.111. 갑상선암 갑상선암은 전체암의 1% 정도로 흔한 질환은 아니나 성인의 약 5%에서 갑상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파 검사상으로는 40% 내외의 정상 성인에서 결절이 발견된다. 특징적으로 여자에서 4배정도 많이 발생한다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 2. 갑상선 해부생리 갑상선은 목의 앞 부분에 어른의 엄지 손가락만한 크기로 좌우에 하나씩 있고 좌우 갑상선은 엷은 띠로 연결되어 있어 일견 나비모양이라고 하고 우엽과 좌엽의 중간부는 좁게되어 협부라고 ...2025.01.11
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Thyroid lobectomy(RR수술실)2025.01.281. 외과적 무균술 수술에 사용되는 모든 기구와 물품은 멸균되어 있어야 하며, 소독된 상태에 있는 사람은 소독된 물품을 다루도록 한다. 멸균성에 대한 의심이 있는 경우 불결된 것으로 간주하고, 부소독된 사람은 소독된 공간을 지나서는 안된다. 멸균된 테이블은 테이블 높이에서만 멸균상태이며, 소독된 수술가운은 앞부분과 소매 부분만이 소독된 것으로 간주한다. 멸균 용품을 다룰 때는 조심스럽게 다루어야 하며, 필요시 건조한 멸균된 겸자를 사용한다. 2. 마취 마취에는 전신마취와 부분마취가 있다. 전신마취에는 흡입마취, 정맥마취, 직장마취가...2025.01.28
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갑상선암(Thyroid papillary Cancer) Case Study2025.01.111. 갑상선암 갑상선암은 갑상선에 생긴 암을 총칭하며 benign adenoma와 malignant tumor가 있다. 모든 악성 암 중 1% 미만으로 매우 드문 질환으로 여성이 남성보다 2배 정도 높은 발생 빈도를 보인다. 요오드 결핍, 갑상샘종 유발 물질의 장기 투여, 방사선 조사, 방사성 동위원소 치료 등으로 인해 갑상샘 세포가 비후되고 증식되어 나중에는 악성 종양으로 진행한다. 갑상선암은 유두성 암, 여포성 암, 수질 암, 퇴화성 암 4가지로 구분된다. 이들 암의 악성 정도는 다양하며, 인체의 다른 부분에서 전이되는 경우도 ...2025.01.11
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성인 케이스스터디: 갑상선유두암(갑상선암)2025.01.131. 갑상선 해부학 및 기능 갑상선은 앞에서 보면 나비 모양으로, 후두와 기관 앞에 붙어 있는 내분비기관이다. 갑상선의 뒤쪽에는 부갑상선 4개가 붙어 있으며, 왼쪽과 오른쪽에 각각 한 개씩의 엽(lobe)이 있다. 갑상선은 갑상선 호르몬과 칼시토닌을 만들고 분비하여 체온 유지와 신체 대사의 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 한다. 2. 갑상선암의 병태생리 갑상선암은 갑상선 세포의 염색체(유전인자) 변화로 인한 지속적인 세포 증식과 전이, 또는 외부 및 내부 방사선 노출로 인해 발병한다. 현재까지 알려진 주요 위험 요인은 두경부 방사...2025.01.13
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수술실 갑상선절제술 사례보고서(문헌고찰, 수술과정, 수술 전후 간호, 수술기구, 회복실 간호 포함)2025.01.131. Thyroid nodule, 갑상선 결절 갑상선은 목 가운데에서 앞으로 튀어나온 물렁뼈의 아래쪽에 있는 내분비선을 의미한다. 이곳이 부분적으로 커져서 생기는 병을 갑상선 결절이라고 하며 매우 흔한 질환이다. 갑상선 결절은 대부분 양성이며, 암인 경우는 전체 갑상선 결절의 약 5%에 해당한다. 갑상선 결절이 있는 경우 갑상선 암의 가능성을 확인해 암으로 진단되면 수술해야 한다. 양성 갑상선 결절의 경우 갑상선 기능은 대부분 정상적으로 작동한다. 2. 갑상선암, Thyroid cancer 갑상선암은 양성 결절과 다르게 일반적으로 ...2025.01.13
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갑상선 유두암 수술 사례 보고서2025.01.031. 갑상선 유두암 갑상선 유두암은 갑상선암 중 가장 흔한 유형으로, 방사선 노출, 유전적 요인, 기존 갑상선 질환 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다. 특별한 증상이 없는 경우가 많지만, 크기 증가, 통증, 쉰 목소리, 연하곤란 등의 압박 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 미세침흡인세포검사, 갑상선 초음파, 갑상선 스캔 등의 검사가 시행되며, 수술적 치료가 필요한 경우 갑상선 엽절제술이 고려됩니다. 수술 후 합병증으로는 출혈, 후두신경 손상, 부갑상선 기능 저하증 등이 있을 수 있어 주의 깊은 관찰이 필요합니다. 1. 갑상...2025.01.03
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