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외상성 경막하출혈 케이스 보고2025.05.091. 외상성 경막하출혈 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%가 넘는다. 또한 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 2. 경막하출혈의 진단 및 치료 경막하출혈은 뇌 전산화 단층촬영(CT)를 통하여 정확한 진단을 할 수 있다. 검사 결과 ...2025.05.09
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회전근개 수술2025.01.191. 회전근개 회전근개는 어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하, 소원근을 가리킨다. 이 근육들은 어깨 관절의 회전운동 및 안정성을 유지하는 역할을 한다. 퇴행성 변화 등으로 인해 이 힘줄이 주변의 뼈나 인대에 충돌하여 통증이 발생하고 심한 경우 힘줄이 파열되는 현상이 발생한다. 2. 회전근개 파열 회전근개 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 팔과 어깨에 통증을 발생시키는 질환을 말한다. 회전근개의 손상은 어깨 관절에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 운동에 의해 근육이나 힘줄을 ...2025.01.19
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성인간호학 수술실 실습 케이스_척추협착증2025.01.121. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 척추관 협착증은 주로 요추부에 발생하며, 선천성 또는 퇴행성 원인으로 인해 발생한다. 증상으로는 허리 통증, 다리의 감각 장애와 근력 저하, 보행 장애 등이 나타나며, 진단을 위해 방사선 검사...2025.01.12
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척추협착증(Spinal Stenosis) 사례 연구 및 문헌고찰2025.11.171. 척추협착증의 정의 및 병태생리 척추협착증은 척추관이 여러 원인으로 좁아져 신경을 압박하고 신경의 허혈을 일으키는 질환이다. 척추관은 상부 요추에서는 타원형 또는 삼각형이지만 하부로 갈수록 좁아지며, 특히 제5요추는 깊고 좁아서 퇴행성 변화로 인해 척추 후 관절이 비후되면 쉽게 신경이 압박된다. 이는 신경근과 척수에 압력을 가하여 통증, 감각장애, 근력저하 등의 증상을 유발한다. 2. 척추협착증의 원인 및 위험요인 척추협착증의 원인은 선천성과 후천성으로 나뉜다. 선천성은 태어날 때부터 척추신경다발이 지나가는 공간이 좁은 경우이고...2025.11.17
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요추 디스크 수술 환자의 간호 사례2025.01.291. 신경근병증(Radiculopathy) 신경근병증은 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 하는데, 이 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 특히 추간판 탈출증에 의해 가장 많이 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결...2025.01.29
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척추관협착증 감압술 간호과정 사례보고2025.11.141. 척추관협착증 감압술(Decompression L4-5) 79세 여성 환자의 요추 4-5번 척추관협착증에 대한 감압술 사례입니다. 전신마취 하에 복위 자세에서 시행되었으며, 척추 후궁 절제, 황색인대 제거, 신경감압술을 통해 척수신경 압박을 해소했습니다. 수술 시간은 1시간 20분이었고, 고속 드릴을 이용한 층판절제술, 미세현미경을 통한 정밀한 뼈 및 인대 제거, 헤모박 삽입 등의 절차가 포함되었습니다. 2. 수술 중 마취 관리 전신마취는 세보프란(Sevofran) 250ml 흡입제와 아네폴주(Propofol) 120mg/12m...2025.11.14
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척추관 협착증의 간호과정 및 신경계통 문헌고찰2025.11.171. 신경계통의 구조와 기능 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 중추신경계는 뇌와 척수로 이루어진다. 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되고, 각 부분은 특정 기능을 담당한다. 척수는 길이 약 40~45cm로 뇌간과 연결되어 신체 내외부의 자극을 받아들이고 적절하게 반응하도록 한다. 신경계는 생각, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 언어, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 2. 척추관 협착증의 정의 및 원인 척추관 협착증은 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리 통...2025.11.17
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척추관 협착증 사례보고서2025.11.181. 척추관 협착증의 정의 및 병태생리 척추관 협착증은 신경이나 신경으로 가는 혈관이 좁아진 척추관 또는 신경공의 어떤 부분에서 압박을 받아 임상증세를 나타내는 상태입니다. 선천성, 발육성, 후천성(퇴행성) 척추관 협착증으로 분류되며, 퇴행성 척추관 협착증은 50~60대에 주로 발병합니다. 제4-5 요추 사이에 가장 많이 발생하며 여성에서 더 호발하는 경향을 보입니다. 척추관의 중심부, 주변부, 추간공 협착 등 다양한 형태로 나타날 수 있습니다. 2. 척추관 협착증의 임상증상 및 진단 주요 증상은 신경성 간헐적 파행으로 걸으면 다리...2025.11.18