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급성심근경색(AMI) 환자의 간호과정2025.01.051. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 혈액이 통하지 않아 발생하는 질환으로, 심근 허혈 상태가 지속되어 심근 세포의 손상을 초래하는 질병입니다. 주된 원인은 동맥경화증이며, 나이, 흡연, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 가족력 등이 위험요인입니다. 임상증상으로는 지속적이고 힘겨운 흉통, 교감신경계 자극으로 인한 피부 증상, 심혈관 증상, 오심과 구토, 발열 등이 나타납니다. 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파, 관상동맥조영술 등을 시행하며, 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크,...2025.01.05
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심부전 환자의 임상적 추론을 위한 연습 문제풀이2025.01.051. 심부전 간호진단 및 중재 67세 강 씨는 1년 전 심근경색증으로 CABG 수술을 받고 퇴원 후 약물을 복용해왔으나 현재 호흡곤란, 객혈, 식욕저하 증상으로 급성 심부전으로 진단되었습니다. 간호사는 우선순위에 따라 심박출량감소, 가스교환장애, 체액과다, 활동지속성장애 등의 간호진단을 내리고 활력징후 모니터링, 산소요법, 자세변경, 환자교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 심부전 환자의 약물 교육 강 씨는 퇴원 후에도 enalapril, digoxin, furosemide, coumadin, potassium chloride...2025.01.05
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화상 환자의 간호 관리2025.01.051. 화상의 분류와 증상 화상은 열에 의한 신체 조직의 손상을 의미하며, 신체에 열이 가해진 원인에 따라 화염화상, 열탕화상, 접촉화상, 전기화상, 화학화상 등으로 나뉩니다. 화상의 깊이에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 2도 화상은 표재성과 심재성으로 나뉩니다. 화상의 증상으로는 홍반, 부종, 통증, 물집 형성 등이 있습니다. 2. 화상 환자의 치료 화상 환자의 치료는 응급기, 급성기, 재활기로 나뉩니다. 응급기에는 기도와 호흡 유지, 수액 공급, 통증 조절 등이 이루어지며, 급성기에는 상처 세척, 감염 예방, 피부이식 등의 처...2025.01.05
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상록수 보건소 Case study, 지역사회간호학, 간호학과 케이스 A+2025.01.051. 지역사회 간호진단 안산시의 지리적 특성, 인구 특성, 건강 수준, 환경 특성, 교통 및 통신 공공시설, 오락/휴식, 지역사회 자원 등을 분석하여 지역사회 간호진단을 제시하였다. 주요 간호진단으로는 '흡연/담배 상품 사용', '스트레스 관리 곤란', '비만율 증가' 등이 도출되었다. 2. 지역사회 간호계획 도출된 간호진단 중 '흡연/담배 상품 사용'과 '스트레스 관리 곤란'에 대한 간호계획을 수립하였다. 흡연율 감소와 금연시도율 증가, 스트레스 인지율 감소, 우울감 경험률 감소 등을 목표로 보건교육, 개인상담, 프로그램 운영 등...2025.01.05
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교수님께 칭찬 받은 A+ 정상신생아 CASE STUDY [간호진단 3개, 간호과정 2개]2025.01.051. 정상 신생아 정상 신생아는 태아가 모체에서 떠난 순간부터 임신·분만의 영향이 사라지고 태외생활로의 적응과정을 마칠 때까지의 기간에 있는 소아를 말한다. 보통 생후 28일 미만을 신생아기라고 하며, 특히 생후 1주일간은 신생아기의 특징을 가장 강하게 나타내고 있다. 신생아는 태어날 때의 호흡 개발로 난원공 동맥관이 기능적으로 폐쇄하고 태아형 순환에서 성인형 순환으로 이행한다. 또한 생후 24시간 이내에 태변 배설이 있고 4일째 무렵까지 유변(乳便)으로 이행하며, 5~10%의 생리적 체중감소를 보게 된다. 2. 신생아 홍반 신생아...2025.01.05
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PTSD(외상 후 스트레스장애) 케이스스터디 / 간호진단 및 우선순위 근거, 간호과정2025.01.051. 외상 후 스트레스 장애(PTSD) 대상자는 소방관으로 직업 현장에서 겪은 트라우마로 인해 외상 후 스트레스 장애(PTSD)를 겪고 있다. 주요 증상으로는 과민반응, 불면, 악몽, 회상, 플래시백, 관련 자극 회피 등이 있다. 간호진단으로는 외상 사건과 관련된 불면증, 외상적 사고에 대한 기억과 관련된 불안, 직업적 기능 저하와 관련된 무력감이 도출되었다. 이 중 불면증이 가장 우선순위가 높은 것으로 나타났다. 간호중재로는 수면일지 작성, 수면 습관 개선, 이완요법, 인지치료 등이 시행되었다. 지속적인 상담과 치료를 통해 대상자...2025.01.05
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[성인] sicu A+ 받은 Brain tumor(뇌종양) Coma(혼수) 케이스 간호진단 간호과정 (피부통합성장애, 감염의위험성)2025.01.051. 뇌종양 뇌종양은 알려진 원인이 없으며 120개 이상의 다양한 유형이 있다. 유전자 변화가 원인으로 알려져 있으며, 신경섬유종 가족력이 있는 경우 중추신경종양 발생 위험이 높다. 뇌종양은 양성과 악성으로 구분되며, 위치에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 진단을 위해 CT, MRI, PET 등의 검사를 시행하며, 치료는 약물요법, 항암화학요법, 방사선치료, 수술 등이 있다. 2. 피부통합성 장애 대상자는 장기 침상생활과 관련된 피부통합성 장애 위험이 있다. 체위변경, 욕창 부위 드레싱, 영양 공급 등의 간호중재를 통해 피부 손상을...2025.01.05
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응급실 내 골절 환자의 간호 사례2025.01.051. 골절(fracture) 골절은 뼈조직의 연속성이 단절되는 뼈의 외상성 손상으로, 연조직의 부종, 근육과 관절로부터의 출혈, 탈구, 인대의 파괴, 신경과 혈관의 심한 손상으로 다른 부분에까지 직접적인 영향을 줄 수 있다. 골절은 150가지가 넘는 매우 다양한 유형으로 분류되며, 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 종선골절, 횡선골절, 나선골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종 형성, 육아조직 형성, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형성 순으로 진행된다. 2. 응급실 내 골...2025.01.05
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폐렴 케이스 스터디: 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 폐렴 폐렴은 호흡기의 가장 말단 부위인 폐포와 폐 실질 조직의 염증으로 생기는 심각한 호흡기 질환입니다. 고령화가 빠르게 진행되면서 대표적인 노인성 질환인 폐렴에 걸릴 확률이 높아지고 있습니다. 폐렴은 면역력이 떨어진 노인이 특히 걸리기 쉬우며, 세균과 바이러스 등 다양한 원인으로 인해 예방주사의 효과가 30%에 불과합니다. 따라서 간호사는 폐렴 환자의 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행할 수 있어야 합니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 이는 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원...2025.01.05
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뇌종양 환자의 간호과정2025.01.051. 뇌종양의 특성 뇌종양은 대부분 10세 이하의 소아와 30~50세의 성인에서 흔히 발생한다. 신경교종은 남성이 40% 정도 더 많으며, 수막종은 여성이 80% 더 많다. 흔한 종양은 천막상종양(supratentorial tumor)이며, 중추신경계에 발생한 뇌종양이 다른 곳으로 전이되는 경우는 드물다. 악성뇌종양은 모든 암의 1%, 사망과 관련된 암의 2%를 차지한다. 2. 뇌종양의 원인 및 증상 뇌종양의 원인은 알려져 있지 않으며, 그 유형은 120개 이상이다. 다른 종양처럼 뇌종양도 유전자의 비정상적인 변화가 원인으로 알려져...2025.01.05