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척수손상 시뮬레이션 디브리핑 보고서2025.01.131. 자율신경 반사부전 대상자는 T6 손상을 받은 30세 남성으로, 처음 만날 당시 두통을 호소하고 있었다. 활력징후를 측정한 결과 280/100mmHg, 맥박 분당 39회 측정되었다. 방광과 장팽만, 피부자극, 경련, 통증 등에 유발되는 자율신경 반사부전의 증상인 두통, 고혈압, 서맥 증상이 나타나고 있었다. 이에 대한 간호중재로 침상머리를 45도 상승시킨 자세를 취해주었으며, 소변줄 확인 결과 꼬여있음을 확인하고, 이를 풀어주었다. 혈압을 10-15분 간격으로 측정하였으며, 계속 고혈압 측정되어서 의사에게 notify하여 nif...2025.01.13
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KTAS 5단계 응급실 환자 관리2025.01.141. KTAS 응급 분류 시스템 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하여 응급순위를 정하는 5단계 분류 시스템입니다. 이를 통해 환자의 간호문제를 확인하고 적절한 간호중재를 계획하고 제공할 수 있습니다. 2. 응급실 내원 환자 사례 제시된 5가지 사례에서는 응급실에 내원한 환자들의 증상, 활력징후, 과거력, 처치 내용 등이 상세히 기술되어 있습니다. 이를 통해 KTAS 분류 기준에 따라 각 환자의 응급순위를 정할 수 있습니다. 3. 응급실 간호 중재 응급실 내...2025.01.14
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마사지 프로그램이 백내장 수술환자의 불안과 면역기능에 미치는 영향2025.01.101. 백내장 백내장은 우리 눈 속의 투명한 수정체에 혼탁이 온 상태를 말하며, 안개가 낀 것처럼 흐릿하게 보이게 됩니다. 백내장의 원인으로는 노화현상, 외상, 포도막염이나 당뇨 등 안과적 질환의 합병증 또는 전신질환의 합병증 등 여러 가지가 있습니다. 백내장 환자는 주로 시력감퇴만을 호소하게 되며, 진단은 안과적 검사로 이루어집니다. 백내장의 치료는 수술이 주된 방법이며, 수술 시기는 일상생활에 불편함을 느끼게 되면 결정됩니다. 2. 손마사지 본 연구에서는 국소마취 백내장 수술 동안에 손마사지 프로그램을 시행하여 불안을 감소시킬 수...2025.01.10
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여성간호학실습_CPD CSEC(아두골반불균형 제왕절개)2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 자간전증, 전치태반, 태아 질식 등이 있다. 제왕절개 수술 전후로 다양한 간호중재가 필요하다. 2. 아두골반불균형 아두골반불균형은 ...2025.01.12
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성인간호학 골수천자 자료정리2025.01.141. 골수천자 골수천자는 혈액이나 골수의 병증을 진단하기 위해 전방 또는 후방 장골능에서 골수액을 채취하는 방법입니다. 주요 목적은 진단, 적혈구·백혈구·혈소판·세망내피계세포 검사, 혈액 질환의 진행과 치료 반응 확인입니다. 적응증으로는 적혈구 질환, 백혈구 계통 질환, 특발성저혈소판자색반병, 림프종 등이 있습니다. 검사 전 간호로는 동의서 받기, 불안 해소, 진정제 투여 등이 있으며, 검사 과정에서는 마취, 천자, 압박 등의 과정이 필요합니다. 검사 후에는 지혈, 안정, 관찰 등의 간호가 이루어집니다. 1. 골수천자 골수천자는 골...2025.01.14
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성인간호학실습 수술실 하지정맥류 사례연구 A+++2025.01.151. 하지정맥류 하지 정맥 일방 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하는 것을 포함하여 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다. 주요 원인으로는 가족력, 임신, 경구 피임약 복용, 장시간 서있는 직업, 비만 등이 있습니다. 증상으로는 동통, 경련통, 피로감, 둔통, 가려움증 등이 있으며, 진단은 육안 관찰과 초음파 검사로 이루어집니다. 치료로는 주사 요법, 레이저 요법, 수술 등이 있으며, 합병증으로 색소 침착, 신경 손상, 감염 등이 발생할 수 있습니다. 1. 하지정맥류 하지정맥류는 다리...2025.01.15
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급성담낭염 사례연구 케이스2025.01.141. 급성담낭염 급성 담낭염은 담석을 포함하고 담낭관(쓸개관) 폐쇄, 세균의 상행성 감염 등에 의해 담낭벽 염증으로 발생한다. 이로 인해 점막의 혈류를 손상시킨다. 급성담낭염의 특징적인 소견은 2mm 이하의 담석이나 담낭관에 감돈된 담석, 늘어난 담낭, 5mm이상 비후된 담낭벽, 담낭주변 액체고임, 초음파 검사 중 Murphy's sign 등이 있다. 급성담낭염의 치료는 금식, 수액 및 전해질 보충, 항균제 투여, 담낭절제술 등이 있다. 2. 담낭절제술 담낭절제술은 현재 복강경을 통하여 시행하는 것이 원칙이다. 복강경 수술은 개복 ...2025.01.14
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편마비(hemiplegia) Case study2025.01.131. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있으며 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다. 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인하여 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증이 발생하고, 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 2. 편마비 편마비는 편측(한쪽)의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미하며 뇌경색, 뇌출혈 ...2025.01.13
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[정신간호학A+] 이상행동관찰기록지2025.01.121. 환청 (auditory hallucination) 실제로 없는 소리를 의미 있는 소리나 말소리로 듣는 것을 의미하며, 특히 조현병이나 정신증을 동반한 주요우울증에서 가장 흔히 나타남. 무의미 한 소음일 수도 있고 구체적인 내용의 말소리인 경우도 있음. 2. 환시 (visual hallucination) 존재하지 않는 사물이 보이는 경우를 의미. 조현병에게서도 나타날 수 있고, 빈도는 낮지만 뇌기능장애로 인한 기질성 정신장애에서도 나타남. 3. 과대망상 (grandious delusion) 현실에 맞지 않는 불합리하고 잘못된 믿...2025.01.12
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미숙아 어머니의 모유수유 지속을 위한 자기효능 증진 프로그램의 효과2025.01.121. 미숙아 모유수유 이 연구는 미숙아를 출산한 어머니를 대상으로 자기효능 증진 프로그램에 기초한 모유수유 교육 프로그램을 개발하고, 미숙아 어머니의 모유수유에 대한 태도, 모유수유 자기효능감, 모유량, 그리고 모유수유 지속에 미치는 효과를 검증하고자 하였다. 연구 결과, 모유수유 교육 프로그램을 받은 실험군이 대조군에 비해 모유수유 태도와 자기효능감이 향상되었고, 퇴원 후 4주에 측정한 모유량과 모유수유 지속률이 더 높은 것으로 나타났다. 이를 통해 미숙아 어머니를 대상으로 한 모유수유 교육 프로그램이 효과적임을 확인할 수 있었다...2025.01.12
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