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성인간호학 데일리 노트2025.05.091. 위관영양 위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 영양을 공급하는 방법입니다. 이를 위해 필요한 절차로는 손 씻기, 영양액 준비, 대상자 확인, 설명, 자세 취하기, 손 소독, 영양액 주입, 위관 삽입 확인 등이 있습니다. 특히 위 내용물 흡인 시 50mL 이상이면 영양공급을 하지 않고 의사에게 알려야 합니다. 1. 위관영양 위관영양은 환자의 영양 상태를 개선하고 합병증을 예방하기 위해 사용되는 중요한 치료법입니다. 위관영양은 경구 섭취가 어려운 환자에게 필수적인 영양분을 공급할 수 있으며, 특히 암, 뇌졸중, 치매 등의 질환이...2025.05.09
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배변요구 시나리오2025.01.041. 관장 시행 이 시나리오는 변비로 인해 4일째 대변을 보지 못한 21세 환자에게 간호사가 글리세린을 이용한 관장을 시행하는 내용입니다. 간호사는 환자의 사생활 보호를 위해 커튼을 치고, 방수포를 깔아 침구가 오염되는 것을 막습니다. 관장액 주입 시 환자의 불편감을 완화하기 위해 천천히 숨쉬게 하고, 속도를 조절합니다. 관장 후 10-15분 동안 참도록 하며, 대변 배출 후 간호사에게 보고하도록 합니다. 1. 관장 시행 관장은 장내 배출을 돕는 의료 시술로, 장 건강 유지와 배변 기능 개선에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 관장은...2025.01.04
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모성 시뮬레이션 [정산부] 시나리오 ( A+,성적인증)2025.04.291. 모성간호 시뮬레이션 모성간호 시뮬레이션 실습 정산부 시나리오 대본과 목적, 담당 교수, 학년/반, 조 이름, 조원(학번/이름), 제출일 등의 정보가 제공되어 있습니다. 시나리오에는 분만이 임박한 초산부 환자의 상황, 활력징후 측정, 자궁경부 내진, 분만 전 처치, 태아 상태 확인, 옥시토신 투여, 라마즈 호흡법 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 모성간호 시뮬레이션 모성간호 시뮬레이션은 간호 교육에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 실제 임상 상황과 유사한 환경을 제공함으로써 학생들이 산모와 신생아의 간호 요구를 이해하...2025.04.29
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개인 위생 - 침상세발, 목욕, 구강간호, 등간호 성찰일지2025.05.061. 개인위생 개인위생의 목적은 청결유지, 혈액순환 촉진, 안위 증진, 근육이완입니다. 침상 세발, 목욕, 구강간호, 등간호 등의 방법으로 개인위생을 관리할 수 있습니다. 침상 세발은 머리에 상처나 척추 문제가 없는 경우 가장 개운하며, 드라이 샴푸는 ABR 환자, 머리 상처가 있는 대상자, 물 사용이 어려울 때 사용할 수 있습니다. 목욕 시 사생활 유지, 수액 주입 환자의 옷 탈의, 부위별 순서 등의 주의사항이 있습니다. 구강간호는 직접 할 수 있는 상태라면 직접 하는 것이 가장 좋으며, 반좌위나 좌위, 측위 자세로 진행하여 흡인...2025.05.06
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핵심간호술 보고서, 이론적 근거 (피내주사, 단순도뇨)2025.05.071. 피내주사 피내주사의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 투약원칙 확인, 약물 준비, 주사부위 선택 및 소독, 주사 방법, 주사 후 관찰 및 기록 등이 포함되어 있습니다. 2. 단순도뇨 단순도뇨의 절차와 이론적 근거를 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 손위생, 물품 준비, 대상자 확인, 도뇨관 삽입 방법, 소변 배출 및 측정, 주의사항 등이 포함되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 전통적인 근육주사나 피하주사에 비해 주사 부위의 ...2025.05.07
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Chest tube 관리2025.01.161. Chest tube 관리 Chest tube 관리의 목적은 늑막강 내 삼출물을 뽑아내어 늑막강 내의 정상 음압을 유지하여 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하고 폐의 재팽창을 도모하는 것입니다. 준비물로는 Incision Set, Chest Tube, Chest bottle, 멸균증류수, 소독액 등이 필요하며, 삽입 방법, Thoracic suction 사용, 배액 관찰, 튜브 제거 등의 과정을 포함합니다. 1. Chest tube 관리 Chest tube 관리는 중환자 간호에서 매우 중요한 부분입니다. 흉부 수술 후 또는 외상...2025.01.16
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현직 병동간호사가 작성한 검사 전후 간호2025.04.291. CT 검사 CT 검사 전후 간호 절차를 자세히 설명하고 있습니다. CT 검사 예약증 작성, 조영제 부작용 설명 및 동의서 작성, 금식 여부, 검사 전 투약 관리 등 CT 검사와 관련된 간호 내용을 포함하고 있습니다. 2. MRI 검사 MRI 검사 전후 간호 절차를 설명하고 있습니다. MRI 검사 예약증 및 동의서 작성, 조영제 사용 여부, 금식 여부 등 MRI 검사와 관련된 간호 내용을 포함하고 있습니다. 3. 초음파 검사 복부 초음파, 골반 초음파, 신장 및 방광 초음파 등 다양한 초음파 검사에 대한 간호 절차를 설명하고 있...2025.04.29
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간헐적 위관 영양 및 비위관 삽입2025.04.301. 간헐적 위관 영양 간헐적 위관 영양은 구강으로 음식을 섭취할 수 없을 때 L-tube(코-목), PEG-tube(위)를 통해 영양액을 주입하는 것을 말한다. 수행시간은 보통 10분정도 소요된다. 간헐적 위관 영양 간호 절차에는 손 씻기, 처방 확인, 필요 물품 준비, 위관 영양액 온도 조절, 대상자 확인, 대상자 교육, 위관 삽입, 영양액 주입, 위관 세척, 위관 고정, 부작용 관찰 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입을 위해서는 손 씻기, 대상자 확인, 대상자 교육, 자세 취하기, 비강 개통 확인, 튜브 삽입 길이 ...2025.04.30
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위관영양 피쉬본 다이어그램2025.05.041. 의료종사자와 간호사 간의 의사소통 부족 또는 단절 개인적 감정으로 인한 의료종사자와 간호사 간의 의사소통 부족 또는 단절은 비능률적인 업무관계를 발생시키고 의사결정의 과오를 유발할 수 있으며, 대상자에게 건강한 환경을 제공하지 않을 수 있다. 2. 간호 표준 준수 미흡 간호사 자신의 편의를 위해 간호 표준을 준수하지 않는 경우, 감염 발생 등의 문제가 발생할 수 있다. 3. 위관영양 관련 감염 발생 위관의 끝, 위관 영양액의 끝, 주사기의 끝을 소독하지 않은 손으로 만지거나 사용한 물품을 정리하지 않아 감염이 발생할 수 있다....2025.05.04
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비강 캐뉼라를 이용한 산소요법&기관 내 흡인2025.05.101. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법 1. 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2. 처방을 확인한 후 필요한 물품을 준비한다. 3. 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다. 4. 손소독제로 손위생을 실시한다. 5. 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원 팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다. 6. 대상자에게 산소요법의 목적과 절차를 설명한다. 7. 대상자에게 가능하면 반좌위를 취해준다. 8. 습윤병에 증류수를 정해진 눈금까지 채운 후 증류수 마개를 닫는다. 9. 유량계와 습윤병을 연결한 ...2025.05.10