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간호관리학 인수인계 보고서, 간호력, 의사 오더, 인수인계2025.01.121. 간호력 환자의 일반적 특성, 진단명, 입원 이유, 질병 과정 등 간호력에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 상태와 치료 과정을 잘 파악할 수 있습니다. 2. 의사 오더 입원 당시부터 퇴원까지의 의사 처방 내역이 상세히 기록되어 있습니다. 투약, 검사, 처치 등 환자 관리에 필요한 의사 지시사항을 확인할 수 있습니다. 3. 인수인계 보고서 입원 기간 동안의 환자 상태 변화, 간호 중재, 검사 결과 등을 체계적으로 기록한 인수인계 보고서입니다. 환자 관리 과정을 종합적으로 파악할 수 있습니다. 1. 간호력 간호력은 환...2025.01.12
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여성간호학실습 부인과 간호 체크리스트2025.01.141. 입원간호 대상자의 이름, 생년월일, 등록번호, 배우자 성함을 개방형으로 질문하여 확인하고, 입원팔찌를 대상자 손목에 부착하며 활력징후를 측정한다. 환의를 챙겨서 입원실로 안내한 후 대상자가 환의를 입도록 설명하고, 항상 침상 난간을 올리고 침상 바퀴를 고정하여 낙상을 예방한다. 또한 앞으로의 수술에 대해 불안한지 물어보고 필요시 불안을 완화시킨다. 2. 간호력 대상자의 과거력(병력, 입원경험, 수술경험, 마취경험, 장기복용약물, 알러지), 가족력, 키, 몸무게, 초경시작나이, 마지막 월경일, 폐경유무, 산과력, 피임방법(경구피...2025.01.14
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분만케이스스터디 진단2개 계획 2개2025.01.131. 간호력 환자의 일반적 사항, 과거력, 현재 산과력 등을 포함하고 있습니다. 환자는 33세 주부로 임신 전 체중 63kg, 분만 전 76.5kg, 분만 후 72.5kg이었습니다. 활력징후는 정상 범위였습니다. 과거력에서는 특이사항이 없었고, 현재 산과력에서는 임신 40주 1일에 제왕절개술을 받았습니다. 2. 제왕절개 분만기록 제왕절개 수술 전 태아 심음, 자궁수축, 분만진행 정도 등의 정보가 포함되어 있습니다. 태아 심음은 156회/분, 자궁수축은 약한 수축이 불규칙적으로 일어났으며, 자연분만 계획이었으나 태반 조기 박리로 인해...2025.01.13
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간호과정 비판적 사고2025.01.221. 간호과정 간호과정과 비판적 사고에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호력, 개인력 등을 통해 50세 남성 환자의 건강 상태를 파악하고 있습니다. 환자는 10년 전 고지혈증 진단을 받아 약을 복용 중이며, 최근 위암 수술을 받았습니다. 간호진단으로는 수술 관련 급성 통증, 감염 위험, 치료 중재와 관련된 오심 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 해결하기 위해 사용하는 핵심적인 방법론입니다. 이 과...2025.01.22