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협심증 간호진단 및 목표, 중재 6가지2025.01.161. 협심증의 정의와 유형 협심증(Angina Pectoris)은 심장 근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 가슴 통증으로, 주로 관상동맥질환(Coronary Artery Disease, CAD)의 결과로 나타납니다. 협심증은 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 등 다양한 유형으로 분류됩니다. 2. 협심증의 원인 협심증의 주요 원인은 관상동맥질환, 관상동맥 경련, 빈혈, 저혈압, 대동맥 협착증, 고혈압, 심근비대 등입니다. 이러한 요인들이 심장에 충분한 혈액 공급을 방해하여 협심증을 유발합니다. 3. 협심...2025.01.16
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현직 간호사의 간호과정 정리 - 비효과적 호흡양상 케이스 스터디2025.01.271. 비효과적 호흡양상 환자가 호소하는 주관적 증상으로는 호흡 곤란, 호흡의 불규칙성, 과도한 기침, 가슴 통증 또는 불편감, 피로감 및 불안감, 청색증 등이 있다. 객관적 자료로는 호흡수, 산소포화도, 청색증 등을 확인할 수 있다. 정상 호흡수는 분당 12~20회이며, 24회 이상 또는 10회 이하일 경우 비효과적 호흡 양상을 의심할 수 있다. 정상 산소포화도는 95~100%이며, 90% 이하일 경우 산소 공급이 충분하지 않거나 호흡이 비효율적일 수 있다. 청색증이 나타나면 산소 부족이 의심된다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과적 ...2025.01.27
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심근경색증 케이스 분석2025.01.251. 심근경색증 심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 막혀서 심장 근육에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 심장 근육 조직이나 세포가 죽는 상황을 말합니다. 관상동맥 벽에 콜레스테롤이 쌓이고 섬유성 막이 생성되다가 갑자기 파열되면 혈전이 생겨 관상동맥이 막히게 됩니다. 심근경색증은 부위와 정도에 따라 전벽, 하벽, 통벽성, 심내막하 등으로 분류되며, 증상으로는 격심한 가슴 통증이 특징적입니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 심장 질환입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기...2025.01.25
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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
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chest pain 케이스 스터디(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.291. 가슴통증(chest discomfort) 가슴통증은 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말하며, 심장, 폐, 대동맥, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 등 다양한 질환에 의해 발생할 수 있다. 가슴통증의 양상, 발생 시간, 지속 시간, 호흡 및 식사에 따른 변화 등의 증상 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다. 심장으로 인한 흉통은 가슴중앙부에서 2-15분 정도 지속되며 운동 시나 육체적 활동, 과식, 흥분, 흡연, 한랭노출 등으로 유발되는 경우가 많다. 호흡에 따라 통증이 심해지면 늑막 등 흉곽질환의 위험이 높고...2025.01.29