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간호진단2025.01.141. 간호진단의 정의 간호진단은 간호사가 건강상태의 유지나 건강상태의 변화를 예방, 경감 혹은 제거하는 간호중재의 근거가 되는 개인, 가족 혹은 지역사회의 실제적·잠재적 건강문제인 독자적인 임상적 판단이다. 2. 간호진단 분류 NANDA 분류에는 영역(domain), 과(class) 그리고 간호진단(Nursing diagnosis) 세 가지의 수준이 있다. 간호진단 분류체계는 간호실무 지식, 이론적 틀 그리고 분류학적 특성을 포함하고 있다. 간호진단은 정의, 진단 특성, 관련요인, 위험요인으로 구성된다. 3. 간호진단의 진술 간호진...2025.01.14
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천식 간호진단2025.01.091. 천식 정의 천식이란 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 일어나는 폐로 연결되는 통로인 기관지의 질환으로서 반복되는 천명, 기침, 호흡곤란이나 가슴 답답함 등을 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 이러한 천식은 소아과에서 가장 많은 만성 염증성 질환으로서 반응성 기도질환이라고도 부른다. 2. 천식 발생원인 천식의 발생 원인에는 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물 및 음식, 심리적 스트레스 등이 있다. 이러한 요인들이 기도의 과민반응을 유발하여 기관지 연축을 일으킨다. 3. 천식 병태생리 천식의 발병기전은...2025.01.09
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간호진단2025.01.151. 체내수분소실과 관련된 체액부족 요비중 수치 증가(1.58), 탈수로 인한 체중 감소, 적혈구용적률 증가, 혈청 알부민 수치 감소 등의 객관적 자료를 통해 체액부족 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 수분 섭취 요구량 충족, 체액량 정상화, 체액부족 원인 인식 등이며, 간호계획으로는 매일 2400cc 물 섭취 지시, 수분 섭취 중요성 교육, 유제품 섭취 금지 등이 포함됩니다. 2. 유당을 소화시키지 못하여 복통과 관련된 급성통증 NRS 8점의 심한 복통, 적혈구 침강속도 및 백혈구 수치 증가 등의 객관적 자료를 통해 급성통증 간호...2025.01.15
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심근경색 간호진단2025.01.281. 심근경색 간호진단 심근경색 환자의 간호 과정에서 발생할 수 있는 다양한 간호 진단과 그에 따른 간호 중재 및 평가 방안을 제시하고 있습니다. 주요 간호 진단으로는 '심근경색으로 인한 산소 공급 부족과 관련된 비효율적 조직 관류', '심장 손상으로 인한 불안감과 관련된 불안', '심근 괴사와 관련된 급성 통증', '흉통으로 인한 신체 활동 제한과 관련된 활동 지속성 장애', '심근 손상으로 인한 심박수 변동과 관련된 비효율적 심박동양상', '심장 기능 저하로 인한 체액 과잉과 관련된 체액 불균형', '급성 통증과 관련된 비효율적...2025.01.28
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치매 환자 간호 진단, 알츠하이머 치매환자 간호진단, 간호 과정 1. 자존감저하2025.01.201. 치매 환자 간호 진단 치매 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 치매 환자의 자존감 저하와 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 등입니다. 치매 환자의 독립적인 기능 상실과 관련된 자존감 저하를 다루고 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 간호 중재 방법을 제시하고 있습니다. 2. 알츠하이머 치매환자 간호진단 알츠하이머 치매 환자의 간호 진단 과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용은 알츠하이머 치매 환자의 자존감 저하와 관련된 간호 진단, 목표 설정, 간호 중재 계획 및 수행, 평가 ...2025.01.20
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아동간호실습 위장염 케이스 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 위장염(gastroenteritis)은 구토와 설사가 동반될 수 있는 위와 장의 염증이다. 위장염은 위장관의 일부분에 손상을 입힐 수 있으며, 급성의 문제일 수도 있고 바이러스와 세균, 기생충 감염 또는 만성질환 때문일 수 있다. 로타바이러스가 5세 미만 아동의 중증 위장관염의 주요 원인이기 때문에 예방접종이 필요하다. 결장을 포함하는 대장은 수분과 전해질 흡수, 지방산 및 질소 화합물 흡수, 변의 저장, 배변 등의 역할을 하는데, 결장에 염증이 생기면 설사, 복통 등의 증상이 발생하게 된다. 2. 간호진단 간호진단은 ...2025.01.02
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양극성장애 간호 진단 및 간호 과정2025.01.201. 양극성장애 간호 진단 양극성장애 환자의 지나친 과다행동과 관련된 상해위험성에 대한 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 간호 진단을 내리고, 장기 및 단기 목표를 설정하였습니다. 또한 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하고 이를 수행한 내용이 제시되어 있습니다. 1. 양극성장애 간호 진단 양극성장애는 정신 건강 분야에서 매우 중요한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 극심한 기분 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 반복적으로 나타납니다. 양극성장애 환자의 간호 진단은 매우 복잡하...2025.01.20
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급성심근경색 케이스스터디, 간호진단3개, AMI간호진단2025.01.211. 급성심근경색 급성심근경색은 심근육에 혈액공급이 차단되어 발생하는 상태로, 조기 진단과 적절한 치료로 예방이 가능한 질환입니다. 심근경색은 재발률이 높아 지속적인 관리와 간호가 필수적이며, 이번 사례연구를 통해 환자의 증상과 치료과정을 살펴보고 효과적인 간호과정을 적용하고자 합니다. 2. 간호진단 이번 사례연구에서 도출된 간호진단은 1) 스텐트 삽입 부위의 피부 손상과 관련된 감염 위험성, 2) 활동저하와 관련된 변비, 3) 학습기회 부족과 관련된 지식부족입니다. 각 간호진단에 대해 사정, 계획, 중재, 평가 과정을 거쳐 효과적...2025.01.21
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호흡계통 간호진단2025.01.211. 호흡계통 간호진단 이 자료는 호흡계통 간호진단에 대한 내용을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주관적 증상으로는 '숨 쉬기가 힘들어요', '숨 쉴 때 좀 답답하고 가래가 잘 안나와요'가 있으며, 객관적 증상으로는 호흡이 빠르고(R: 26), 노란색의 객담이 나오며, 호흡음이 비정상적인(crackle sound) 것으로 나타났습니다. 간호진단은 '기도 내 분비물로 인한 가스교환 장애'이며, 단기 목표는 2일 이내에 객담으로 인한 호흡수가...2025.01.21
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수두 환아의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 수두 간호진단 수두 환아의 피부 통합성 장애와 고체온 간호진단을 확인하였습니다. 피부 통합성 장애와 관련하여 소양감과 피부 손상을 관리하기 위한 간호중재를 수행하였고, 고체온과 관련하여 체온 관리를 위한 간호중재를 수행하였습니다. 환아의 상태 호전을 위해 지속적인 모니터링과 간호중재가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수두 간호진단 수두 간호진단은 환자의 증상과 징후를 정확히 파악하고 이에 따른 간호중재를 계획하는 것이 매우 중요합니다. 수두 환자는 발열, 피부발진, 가려움증 등의 증상을 보이므로 이를 면밀히 관찰하고 기록해야 합...2025.01.03