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성인간호학 신장내과 케이스스터디(UTI, 요로감염) 간호진단 3개(낙상위험성, 급성통증, 비효율적호흡양상), 중재 9개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.211. 요로 감염 (Urinary tract infection) 요로 감염은 신장, 요관, 방관, 요도, 전립선 등 요로계에 미생물이 침입하여 염증성 반응을 유발하는 것이다. 주로 소화기, 질 요도 주변에 존재하는 세균에 의해 발생하며, 원인균 중 85%가 대장균이다. 감염 경로 중 요도로부터 방광으로 올라가는 상행성 감염이 대부분을 차지한다. 요로감염의 증상은 감염부위에 따라 다르며, 진단을 위해 소변 검사, 소변 배양 검사, 영상학적 검사 등이 시행된다. 주된 치료는 원인균에 대한 적절한 항균제 사용이며, 신속한 진단과 치료 시 ...2025.01.21
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간암의 역학, 원인, 치료, 간호중재2025.01.061. 간암의 역학 간암은 간세포가 여러 지속적인 자극에 의해 자신의 고유 기능을 상실하고 암세포로 변하여 끊임없는 자기 증식을 통해 주변 또는 먼 곳으로 퍼져 나가는 특징을 갖는다. 간세포암종은 우리나라 원발성 간암의 약 74.5%를 차지하며, 담관세포암종이 그 다음을 이루고 있다. 2. 간암의 원인 간세포암을 일으키는 주요 원인은 B형 간염 바이러스와 C형 간염 바이러스의 감염이며, 그 외에 아플라톡신 B1, 알코올, 흡연, 비만 등이 있다. 이러한 위험요소들에 노출되었다고 해서 모두가 간암에 걸리는 것은 아니며, 오랜 세월 동안...2025.01.06
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노인전문 간호사시험 공부(1차,2차) - 백내장 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점2025.01.171. 백내장 정의 백내장은 수정체의 혼탁으로 망막에 선명한 상이 맺히지 못하는 상태를 말한다. 노화와 관련한 백내장이 가장 흔한 형태이며, 70세 이상 노인의 대부분은 백내장이 동반된다. 2. 백내장 증상 백내장의 증상으로는 상이 흐릿하게 보이는 것, 상이 두 개로 보이는 것, 눈부심이 심해지는 것, 야간 시력 저하, 조명을 강하게 해야 글을 읽을 수 있는 것, 색이 다르게 보이는 것 등이 있다. 3. 백내장 검사 백내장 검사에는 근거리와 원거리 시력 측정, 굴절 검사가 필요하다. 수정체 혼탁이 핵 부분에서 발생하였을 경우 시력은 ...2025.01.17
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신생아의 입원시 간호중재2025.01.141. 신원확인 신생아가 출생하면 바로 신분확인 팔찌가 만들어지며, 신생아의 정보인 이름, 성별, 어머니 성함, 날짜, 출생 일시, 몸무게가 적혀 있다. 신생아 유괴를 막기 위해 신생아실 면회는 어머니만으로 제한되며, 적절한 신분확인 없이는 영아를 내어주지 않는다. 아이가 바뀌는 일이 없도록 유의하며, 팔찌가 없어졌을 시 그 자리에서 바로 새로 만든다. 2. Apgar Scoring System 신생아의 상태를 사정하기 위해 가장 널리 자주 사용하는 점수 체계이다. 아프가 점수는 신생아에게 발생할 수 있는 상태와 관련하여 자궁 내에서...2025.01.14
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입원 아동 대상 통증 완화 중재에 대한 통합적 고찰2025.01.161. 입원 아동의 통증 유발 요인 입원 아동의 통증 유발 요인은 주로 바늘 삽입(정맥주사, 근육주사, 발뒤꿈치 천자 등)이 가장 큰 요인이며, 외과적 치료(편도선 수술, 사시술, 요관방관문합술 등), 신생아에게 광선 치료 시 사용하는 접착식 안대 제거 등이 포함된다. 아동은 통증을 나타내거나 언어로 표현하는 데 제한이 있어 성인보다 통증에 취약하다. 2. 입원 아동의 통증 사정 도구 입원 아동의 통증을 사정하기 위해 신생아·영아 통증척도(NIPS), 얼굴표정척도(FPRS), 행동 관찰 체크리스트(PBCL), FLACC, 미숙아통증평...2025.01.16
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Chronic asthmatic bronchitis 환자의 간호중재2025.01.211. Chronic asthmatic bronchitis 환자는 08' 뇌졸중, 08' 고혈압, 14' 담석증, 16' Asthma, 17' Alzheimer의 기저질환을 가지고 있으며, 현재 진단명은 chronic asthmatic bronchitis입니다. 환자는 기도 분비물이 다량 존재하며, suction을 통해 기도 분비물을 제거하고 있습니다. 입원기간 동안 ventilator와 t-piece를 반복 적용 중이며, 현재는 T-piece 6L/30% 적용 중입니다. 산소포화도는 95-99% 유지 중이며 mental state는...2025.01.21
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성인간호 간호표준실무2025.01.291. 간호실무표준 간호사는 근거분석표준 1 자료수집을 통해 대상자의 건강과 관련된 자료를 수집한다. 이를 통해 간호진단을 내리고 간호계획을 세우며, 간호중재를 수행하고 평가하는 간호과정을 수행한다. 2. 자료수집 간호사는 적절한 자료수집 기술과 도구를 사용하여 주관적인 자료와 객관적인 자료를 수집한다. 이를 통해 대상자의 현재 건강 상태를 확인하고 간호사정을 수행한다. 3. 간호진단 간호사는 수집된 자료를 분석하여 간호진단을 내린다. 이를 통해 대상자의 건강 문제와 강점을 확인하고 간호계획을 수립한다. 4. 간호계획 간호사는 간호목...2025.01.29
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로 낙상위험성이 높은 수준이며, 보호자가 상주하고 있으나 대상자가 자주 침대에서 스스로 일어나려고 하는 모습, 침대에서 내려오려는 행동을 반복하는 것, 밤사이 화장실 이용을 위해 침...2025.01.27
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학점 A+ 맞은 급성 세기관지염 아동간호학 케이스스터디 간호진단 4개2025.01.231. 급성 세기관지염 급성 세기관지염(Acute Bronchiolitis, ABL)은 주로 RSV 감염으로 발생하는 기관지 맨 끝부분 세기관지의 급성 염증성 질환이다. 영유아는 기침, 가래, 콧물 등 감기 증상을 보이다가 호흡곤란을 동반하는 중증으로 진행될 수 있어 주의가 필요하다. 이번 사례연구에서는 15개월 여아 김OO 환자의 간호과정을 통해 급성 세기관지염의 원인과 증상, 진단, 간호 및 치료에 대해 알아보고 적합한 간호중재를 적용하여 환자의 빠른 회복을 도모하고자 하였다. 2. 간호진단 본 사례연구에서는 4가지 간호진단을 도...2025.01.23
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감염과 관련된 고체온 - 폐렴 CASE2025.01.281. 감염과 관련된 고체온 사정 환자의 체온을 주기적으로 모니터링하고, 고체온에 의한 신체변화를 사정하며, 활력징후를 주기적으로 모니터링하고, 임상 검사 상의 감염의 지표를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 2. 감염과 관련된 고체온 간호진단 대상자는 퇴원 시 38.0도 이상의 고열이 발생하지 않는 것을 장기 목표로 하고, 24시간 이내에 발열 증상에 대한 불편감이 감소하고, 8시간 이내에 체온이 정상범위로 돌아오며, 보호자가 8시간 이내에 발열 시 적용할 수 있는 중재법에 대해 2가지 이상 말할 수 있는 것을 단기 목표로 ...2025.01.28
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