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[성인간호학] 중환자실 case study - 위장관출혈(GI bleeding) - 간암, 간성혼수, 식도정맥류 - 간호진단 2개, 중재 각 10개 이상, 이론적 근거 포함2025.01.221. 위장관출혈 위장관출혈은 위장관 내부에서 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이 환자의 경우 간암과 간성혼수, 식도정맥류 등의 기저 질환으로 인해 위장관출혈이 발생한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 환자의 병태생리와 증상, 검사 및 치료 방법 등을 잘 이해하고 있어야 하며, 간호 진단과 중재를 적절히 수립하여 환자 관리를 해야 합니다. 2. 간암 간암은 간 세포의 악성 종양으로, 이 환자의 경우 10년 전부터 간암을 앓고 있었던 것으로 보입니다. 간암 환자는 간경화, 간성혼수 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 이로 인해 위장관출혈...2025.01.22
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심근경색 문헌고찰/간호사정/간호중재2개(1.질병과 관련된 비효율적 조직관류/2.지식부족과 관련된 비효율적 건강관리)2025.01.191. 심근경색의 원인과 병태생리 심근경색은 관상동맥 폐색으로 심근혈류가 갑자기 차단되어 심근에 괴사가 일어나는 질병이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심근 손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 2. 심근경색의 증상과 진단 심근경색의 주요 증상은 복장뼈아래의 압박감으로 나타나는 통증이며, 왼팔과 등, 턱으로 방사된다. 통증은 30분 이상 지속되며...2025.01.19
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충수돌기염 사례보고서(간호진단 3개, 사정O, 중재X)2025.01.031. 충수돌기염 충수돌기염은 충수에 발생한 염증성 질환으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수염의 원인과 일반적인 위험요인으로는 충수관강을 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 장의 폐색 등이 있다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양, 감염이 발생한다. 화농성 배액이 형성되고 충수가 팽창하며, 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고 치료가 시작되지 않으면 천공이 일어난다. 천공은 복강을 오염시켜 세균성 복막염을 일으킨다. 충수염은 ...2025.01.03
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정신건강 장애 대상자에 대한 과학적 근거 기반 간호중재 방법 탐색 (언어장애)2025.01.151. 언어장애 언어장애란 어휘, 문장구조, 담화에 대한 이해와 생성의 결함으로 언어의 습득과 사용에 어려움을 겪는 장애입니다. 원인으로는 기질적 및 기능적 요인과 의사소통에 영향을 미치는 요인으로 나눌 수 있습니다. 진단은 DSM-5 기준에 따라 이루어지며, 면담, 표준화 검사, 자발화 검사 등을 통해 이루어집니다. 치료 및 간호 방법으로는 음악치료, 증강현실 프로그램, 발화유도전략, 언어유도전략, 명료화 요구하기, 초언어적 피드백, 스크립트 언어중재, 낱말찾기 훈련, 참조적 의사소통 훈련, 총체적 언어교육 접근법 등이 있습니다. ...2025.01.15
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[2024년 2학기 간호이론 중간과제] 1. 간호이론 실무와 연구의 관련성, 간호이론이 왜 필요한지 자신의 견해를 포함하여 설명 2. 나이팅게일 간호이론의 주요 개념을 설명. 또한 만성질환자 1인을 선정하여 인구사회학적 특성, 생활 습관 및 질병 특성 등을 조사. 나이팅게일 간호이론의 주요 개념별로 대상자를 평가.어떠한 중재가 필요한지 자신의 견해를2025.01.261. 간호이론 간호이론은 간호 실무와 연구의 발전에 중요한 역할을 한다. 이론은 간호의 본질과 그 목적을 설명하는 체계를 제공하며, 실무에서 발생하는 다양한 상황을 이해하고 해결하는 데 있어 기본 틀을 형성한다. 간호사는 이론을 통해 환자에게 제공해야 할 적절한 간호의 기준과 방향성을 설정할 수 있으며, 이를 바탕으로 환자의 상태에 맞춘 맞춤형 간호를 실천할 수 있다. 간호이론은 실무와 연구를 연결하는 중요한 다리 역할을 하며, 환자에 대한 일관성 있는 돌봄과 근거 기반의 실천을 가능하게 한다. 2. 나이팅게일 간호이론 나이팅게일의...2025.01.26
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입원 아동의 발달 단계별 간호중재2025.01.051. 유아기(1~3세) 아동의 간호중재 유아기 아동은 항문기/자율성 대 수치심의 발달 단계에 있으며, 거부증, 의식주의, 퇴행, 분리불안, 자기 통제의 상실, 몸의 손상 또는 변형 등의 스트레스 요인을 겪습니다. 이에 대한 간호중재로는 배변 훈련 시작 지연 및 배변 퇴행 수용, 평소 사용하던 물건 제공, 선택권 부여, 부모 동석 격려, 단순한 언어로 시술 설명 등이 있습니다. 2. 학령전기(3~6세) 아동의 간호중재 학령전기 아동은 남근기/주도성 대 죄책감의 발달 단계에 있으며, 분리불안과 버림받음에 대한 불안, 몸의 손상 또는 변...2025.01.05
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부종의 발생기전과 효과적인 간호중재2025.01.161. 부종의 발생기전 부종은 체액의 불균형에 의해 발생한다. 주요 원인은 모세혈관 압력 증가, 혈장 단백질 농도 감소, 림프계 폐쇄 등이다. 모세혈관 압력 증가는 심부전이나 신부전으로 인해, 혈장 단백질 농도 감소는 간질환이나 영양 결핍으로 인해, 림프계 폐쇄는 림프절 절제술이나 종양, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 부종의 발생기전을 이해하는 것은 적절한 치료와 관리에 중요하다. 2. 체액 균형 유지 체액 균형 유지는 부종 관리에 있어 핵심적인 중재이다. 이를 위해 체중 측정, 체액 섭취/배설 기록, 저염식, 이뇨제 복용 등의...2025.01.16
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A+ 척추전방전위증, 척추협착, 추간판탈출증, 양적발작성현기증(성인간호학 외상병동)_간호과정_간호진단 6개 각 간호중재 3개씩 이상2025.01.151. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추뼈 하나가 인접하는 그 아래 척추뼈 앞으로 미끄러져 나왔을 때 발생하며 주로 척추 분리증으로 인해 유발된다. 이러한 문제는 신경근에 압박을 주어 하부요추와 둔부에 통증을 일으키며, 하지와 발쪽에서도 통증이나 무감각이 나타날 수 있다. 대부분의 경우 보전 요법에 의해 증상이 호전되지만, 일상생활을 하기 힘든 정도의 통증이 있거나 신경 증상이 진행되면 수술의 적응이 된다. 수술 후 초기 간호는 합병증 예방과 사정에 초점을 두며, 통증관리와 운동 교육이 중요하다. 2. 척추관 협착증 척추관 협착증은...2025.01.15
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노인전문 간호사 시험 공부(1차,2차) - 고혈압 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점2025.01.171. 고혈압 정의 고혈압은 망박,뇌,심장,신장과 대혈관등 혈관이 분포하는 장기에 손상을 일으킬 위험을 증가시키는 혈압을 말한다. 혈압이 높을수록 동맥경화성 심혈관질환, 뇌졸중, 심부전,신부전등에 의한 이환율과 사망률이 증가하지만 명확히 위험수준을 정할 수 잇는 고혈압의 기준은 없다. 따라서 고혈압의 정의는 인구 집단의 90 혹은 95% 이상인 혈압으로 정하거나, 장기간 후의 합병증 발생 위험이 2배가 넘는 경우로 정하기도 한다. 현재 고혈압의 기준은 140/90mmHg이상으로 정의하고 있다. 2. 고혈압 증상 고혈압은 뚜렷한 증상이...2025.01.17
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노인전문 간호사 시험공부(1차,2차) 녹내장 정의, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료 및 수술, 요점2025.01.171. 녹내장 정의 녹내장이란 안압이 조직의 내성보다 상대적으로 더 높을 때 시신경 손상이 발생하여 시야 및 시력 장애가 초래되는 질환으로 국내 3대 실명 질환 중 하나이다. 과거에는 안압만이 녹내장을 유발하는 원인으로 여기는 경우가 많았으나 최근에는 정상 안압 녹내장 환자들이 많아 시신경의 혈류 장애 등을 추가적인 원인으로 생각하고 있다. 2. 녹내장 증상 폐쇄각 녹내장 증상: 한쪽에 발생하며 , 안압의 급작스런 상승으로 충혈, 눈과 눈 주위의 통증, 심한 두통, 오심, 구토, 시력저하를 유발한다. 환자들은 각막 부종으로 인하여 가...2025.01.17
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