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양극성장애 간호 진단 및 간호 과정2025.01.201. 양극성장애 간호 진단 양극성장애 환자의 지나친 과다행동과 관련된 상해위험성에 대한 간호 진단 및 간호 과정을 다루고 있습니다. 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 간호 진단을 내리고, 장기 및 단기 목표를 설정하였습니다. 또한 진단적, 치료적, 교육적 계획을 수립하고 이를 수행한 내용이 제시되어 있습니다. 1. 양극성장애 간호 진단 양극성장애는 정신 건강 분야에서 매우 중요한 질환 중 하나입니다. 이 질환은 극심한 기분 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 반복적으로 나타납니다. 양극성장애 환자의 간호 진단은 매우 복잡하...2025.01.20
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PTSD 케이스스터디 <자가간호결핍 간호과정>2025.01.221. PTSD 간호과정 PTSD 환자의 자가간호 결핍 문제를 파악하고 이를 해결하기 위한 간호과정을 제시하고 있습니다. 환자의 개인위생 관리 능력 부족과 인식 부족이 주요 문제로 나타났으며, 이를 해결하기 위해 환자의 개인위생 상태를 사정하고 개인위생의 필요성을 교육하며, 환자 스스로 자가간호 계획을 세우고 이를 실천할 수 있도록 지지하는 간호중재를 제시하고 있습니다. 1. PTSD 간호과정 PTSD(외상 후 스트레스 장애)는 심각한 외상 경험 후 발생하는 정신 건강 문제로, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 전문적인 간호 과정이 ...2025.01.22
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낙상위험성 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 낙상위험성 간호진단 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 낙상위험성을 확인하였다. 주관적 자료로는 '침대에 가만히 있으니 답답해 죽겠어', '화장실은 가까우니까 걸어서 다닐 거야', '낙상할까 봐 무섭진 않지만, 혼자 움직일 수 있을 거 같아'와 같은 대상자의 진술을 확인하였다. 객관적 자료로는 성인낙상 위험 사정도구(Morse) 결과 65점으로 낙상위험성이 높은 수준이며, 보호자가 상주하고 있으나 대상자가 자주 침대에서 스스로 일어나려고 하는 모습, 침대에서 내려오려는 행동을 반복하는 것, 밤사이 화장실 이용을 위해 침...2025.01.27
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간호관리학실습 간호관리과정 11단계2025.01.031. 간호관리 과정 간호관리학실습에서 간호관리 과정의 11단계에 대해 다루고 있습니다. 보훈병원 00병동의 간호단위 관리 개선 사례를 중심으로 간호단위의 물리적 구조, 인력 구조, 간호 목표, 환경관리, 물품관리, 약품관리, 환자관리, 직원관리 등을 파악하고 있습니다. 이를 바탕으로 간호관리 진단을 수행하고 관련 요인을 분석하여 문제 상황을 도출하고 있습니다. 2. 간호관리 진단 간호관리 진단 과정에서 개인적, 집단적, 조직적 차원의 관련 요인을 파악하고 있습니다. 이를 통해 비효과적 시간 관리, 부적절한 질적 간호, 비효과적 훈련...2025.01.03
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모성간호학 자연분만 case A+ 간호과정 2개2025.01.161. 자연분만 자연분만(normal delivery)은 태아 및 부속물이 자궁 수축과 함께 경관의 개대·소실이 이루어짐에 따라 산도를 통해 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 의미한다. 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아 및 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power), 산부의 자세(position), 심리적 반응(psychologic response)이 있으며, 이는 5P라고 일컫기도 한다. 2. 분만 전구 증상 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데 이를 분만...2025.01.16
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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04
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지역사회 간호과정2025.01.121. 지역사회 간호사정 지역사회 간호사정을 위해 지역지도자 면담, 지역시찰, 기존자료조사 등의 방법을 사용하였다. 강동구의 지리적 특성, 인구구조, 건강수준, 환경특성, 교통 및 통신 공공시설, 오락 및 휴식, 지역사회 자원 등을 파악하였다. 간호사가 확인해야 할 법적기준과 지침도 조사하였다. 2. 지역사회 간호진단 지역사회 간호진단 결과, 저조한 환경보존 인식, 높은 음주율, 치매 환자의 증가 등 3가지 주요 문제를 도출하였다. 이 중 치매 환자의 증가를 가장 우선순위로 선정하였다. 3. 지역사회 간호계획 목표설정 치매 환자의 증...2025.01.12
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케이스 스터디 정맥류 간호과정 [출혈 위험성] 간호진단 5개 간호과정 1개2025.01.121. 정맥류 출혈 위험 대상자의 경우 현재 간경병증으로 간세포가 파괴되고 단단해져 간 기능이 저하되는 간경병증이 일어나면 간 내부 혈관인 간문맥의도 함께 압력이 높아진다. 혈액은 높아진 압력 탓에 간문맥으로 흐르지 못하고 식도와 위 정맥에 길을 만들어 흘러간다. 이러한 식도 정맥류보다 흔치 않으나 출혈량이 많아 신속 치료가 필요하며, 피를 토하거나 검은 변을 봤다면 빠른 치료가 필요하다고 생각한다. 2. 간호진단 및 간호과정 간호진단 우선순위: #1 정맥류와 관련한 출혈 위험, #2 흡수*대사와 관련한 영양 부족, #3 간성복수와 ...2025.01.12
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성인간호학 패혈증 케이스스터디, 간호과정, 패혈증 간호과정, 간호진단2025.01.271. 패혈증 간호과정 이 사례는 52세 회사원 박00씨가 패혈증으로 응급실에 내원한 내용입니다. 주요 증상은 숨이 매우 차고 열이 나면서 가래가 많은 기침을 심하게 하는 것이었습니다. 활력징후는 BP 90/60mmHg, P 110회/min, R 24회/min, T 38.0℃였고, 검사 결과 Hb 12.8g/dl, Hct 40.8%, WBC 15.42x10³/㎕, PLT 333x10³/㎕, CRP 57.092mg/L, ABGA pH 7.434, PCO2 51.8, PO2 76.8, HCO3- 33.9, SaO2 95.7이었습니다. 응...2025.01.27
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낙상위험성 간호과정2025.01.211. 낙상 위험성 간호 과정 이 자료는 자가간호 결핍과 관련된 낙상 위험성에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 단계를 통해 대상자의 낙상 위험도를 사정하고 예방 조치를 취하는 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 낙상 위험도 사정, side rail 사용, 환경 정리, 낙상 예방법 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 위험성 간호 과정 낙상 위험성 간호 과정은 매우 중요한 간호 활동입니다. 노인 환자나 거동이 불편한 환자의 경우 낙상 위험이 높기 때문에, 이들에 대한 체계적인 낙상 예...2025.01.21
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