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성인간호학 case-흡인성폐렴2025.01.161. 흡인성 폐렴 폐렴은 호흡기 질환 중 가장 높은 사망률을 나타내며, 최근 미세먼지의 영향으로 호흡기 질환에 대한 불안도가 커지고 있는 추세여서 폐렴에 대한 case study의 필요성이 있다. 흡인성 폐렴은 입안의 침 같은 분비물이나 코 분비물, 음식물과 같은 위 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증을 일으키는 질환이며, 주로 병원 내 감염 폐렴의 주요 원인이 된다. 정상적인 방어기전이 손상되면 흡인성 폐렴이 발생할 수 있다. 1. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 음식물, 위액, 구토물 등이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입...2025.01.16
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성인간호학실습케이스-폐렴 pneumonia2025.01.021. 폐렴 폐렴은 폐 조직에 발생하는 염증성 질환으로, 구강 분비물이나 위 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등의 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높으며, 삼킴 장애가 있는 환자의 경우 발생할 빈도가 높습니다. 진단은 청진 시 수포음, 발열, 기침, 가래 증상과 흉부 X-ray 검사에서 하얀 음영이 보이는 것으로 확인할 수 있습니다. 치료는 경험적 항생제 사용과 함께 객담 배양 검사를 통해 원인균을 확인하여 항생제를 조정하며, 호흡곤란이 ...2025.01.02
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성인간호학 실습 - 중환자실 흡인성폐렴 A+2025.01.231. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. ALS 환자의 경우 혀근육이 부분적으로 수축하여 식사를 할 때 사레가 들리거나 기침을 하고, 흡인성 폐렴이 발생하기 쉽다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발...2025.01.23
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연하곤란 dysphagia 케이스2025.01.131. 치매와 알츠하이머병 치매는 뇌 질환으로 생기는 증후군으로, 대개 만성적이고 진행성이며 계산, 학습, 언어, 판단 등과 관련된 뇌의 기능장애를 특징으로 한다. 후천적으로 획득한 인지기능이 손상되어 일상생활을 성공적으로 수행할 수 없는 상태이며, 기억, 언어, 시공간 인식, 학습, 계산 등 다발성 인지장애와 정서 및 성격변화, 행동장애가 만성적이며 진행성으로 나타난다. 2. 연하곤란 연하곤란은 신경반 및 신경섬유매듭의 구조적 변화와 아세틸콜린 부족으로 인한 기억과 학습 장애로 인해 발생한다. 연하곤란 환자는 음식물 역류로 인한 기...2025.01.13
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성인간호학 Aspiration pneumonia (간호진단 5개, 간호과정3개)2025.05.081. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말하며, 주로 병원내 감염 폐렴의 중요한 원인이고 전신마취의 각성시, 뇌졸중 등에 의한 연하장애가 있는 환자등에게 많다. 기관지의 주행으로 흡인물은 우측으로 들어가기 쉽고, 흡인성 폐렴도 우측에 많다. 일반적으로 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 정상...2025.05.08
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흡인성 폐렴의 병인론 및 진단검사2025.01.281. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강이나 위로부터 기관과 폐로 이물질이 비정상적으로 들어감으로써 발생한다. 흡인의 위험을 증가시키는 요인은 의식수준 감소, 연하장애, 비위관 삽입 등이다. 흡인된 물질은 염증반응을 일으키며, 가장 흔한 종류는 원발성 세균성 감염이다. 임상증상으로는 가래, 기침, 발열, 호흡곤란 등이 나타나며, 진단을 위해 과거력, 신체검진, 검사 등이 필요하다. 적절한 항생제 치료가 필수적이며, 지지적 간호도 중요하다. 2. 병인론 흡인성 폐렴은 구강이나 위로부터 기관과 폐로 이물질이 비정상적으로 들어감으로써 발생한...2025.01.28
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컨퍼런스에서 대상자에 대해 잘 파악하였다고 칭찬 받은 흡인성폐렴 케이스!!2025.05.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말한다. 노년층에 많이 발생하는 질환으로, 연하운동에 관여하는 신경이나 근육의 감각이 떨어져 있어 이물질이 기도로 흡인될 때 반사작용을 제대로 하지 못하고 그대로 삼키는 경우가 많다. 이렇게 삼킨 이물질이 폐까지 침투해 썩으면서 세균을 만들어내면 폐에 염증을 유발한다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람 음성 간균 등이 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 흔한 병원균이다. 증상으로는 발열, 호흡곤란, 기침, 녹슨 쇳빛 객담 등이 ...2025.05.13
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[성인간호학 실습 A+] 뇌경색(cerebral infarction) 케이스스터디2025.01.151. 뇌경색의 원인과 증상 뇌경색의 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 뇌의 혈류가 차단되면서 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생한다. 2. 뇌경색의 진단 및 치료 뇌경색 환자에게 뇌혈관을 막고 있는 혈전을 녹여 뇌혈류를 재개하기 위해 혈전용해제를 투여한다. 치료가 잘 되면 증상은 즉시 호전되며, 수일 이내에는 완전히 회복될 수 있다. 또한 동맥 경화 상태의 혈관 벽...2025.01.15
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성인간호실습 ICU(중환자실) 임상개념도 - 흡인성 폐렴 사례2025.05.011. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 위 내용에서 설명한 바와 같이 환자의 의식 저하로 인해 위 내용물이 기도로 들어가 발생하는 폐렴입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 객담 배출 어려움 등이 있으며, 치료를 위해 고유량 산소 공급, 기관지 내시경, 흡인 등의 처치가 필요합니다. 또한 전해질 불균형, 영양 불량 등의 합병증에 대한 관리도 중요합니다. 2. 간경화 간경화는 만성 간 질환으로, 이로 인해 복수, 흉막 삼출, 심낭 삼출 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 복부 팽만감, 호흡 곤란 등이 있으며, 치료를 위해 수액 ...2025.05.01
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뇌혈관장애,연하장애 컨퍼런스자료2025.05.081. 뇌혈관 장애의 급성기 치료 뇌혈관 장애의 급성기 치료에는 호흡관리, 혈압 관리, 혈종 제거, 클리핑, 뇌경색 환자의 혈전용해술 등이 포함됩니다. 급성기에는 안정을 취하는 것이 원칙이며 ICU에서 치료를 받게 됩니다. 2. 급성기 재활치료의 의의 급성기에 구강 케어를 충분히 시행하여 타액 중 세균수를 크게 감소시키면 흡인이 생기더라도 폐렴이 발생하는 빈도가 감소합니다. 구강 케어가 급성기 연하장애 치료에서 가장 중요합니다. 3. 뇌혈관질환 회복기의 연하장애 재활 회복기에는 연하기능이 자연적으로 회복된 환자들은 진찰을 통해 문제가...2025.05.08
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