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협심증 (Angina pectoris) 케이스 스터디 CASE STUDY (사례보고서)2025.01.181. 심혈관계 구조와 기능 심장은 혈액을 순환시키는 원동력이 되는 순환계의 중추 기관으로, 주기적인 수축과 이완을 되돌이함으로써 혈액을 온 몸에 공급하는 펌프역할을 한다. 심장은 좌우 중격으로 분리되어 각각 심방과 심질로 구성된 4개의 방이 있으며, 심장조직은 심외막, 심근, 심내막 3개의 층으로 구성된다. 심장에 혈류를 공급하는 혈관은 관상동맥으로, 좌측전하행관상동맥, 좌측 회선가지동맥, 우측 관상동맥으로 분류된다. 2. 협심증의 정의 협심증(Angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작...2025.01.18
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흉통을 호소하는 대상자 간호2025.01.241. 흉통을 호소하는 대상자 간호 대상자의 흉통 증상을 사정하고, 혈액순환 및 진단검사 결과를 확인하여 심장동맥질환의 원인을 파악한다. 산소공급, 처치, 불안 감소 등의 간호중재를 제공하며, 금연 및 혈압관리 등 교육을 실시한다. 1. 흉통을 호소하는 대상자 간호 흉통을 호소하는 대상자 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다. 우선 대상자의 증상을 신중히 파악하고 원인을 신속히 진단하는 것이 중요합니다. 이를 위해 대상자의 병력, 증상 양상, 위험 요인 등을 면밀히 조사해야 합니다. 또한 활력징후 측정, 심전도 검사, 혈액 검사 등...2025.01.24
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성인간호학실습 급성심근경색증 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 2. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상...2025.01.24
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협심증 케이스 스터디 (Angina Case Study)2025.01.241. 협심증 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 생기는 질환으로, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 협착이 발생하여 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 2. 협심증의 형태 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성/변이형 협신증 등 3가지 형태가 있다. 각 형태는 증상의 양상, 지속시간, 유발 및 완화 요인 등이 다르다. 3. 협심증의 증상 협심증의 대표적인 증상은 가슴통증이나 가슴의 불편감이다. 대부분의 경우...2025.01.24
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혈기흉,hemopneumathorax_성인간호학2025.01.231. 혈기흉 혈기흉은 가슴 속에 혈액이 찬 상태를 의미합니다. 외상으로 인해 폐가 손상되면서 흉막강에 혈액이 차게 되어 흉통과 호흡 곤란 등의 증상이 나타납니다. 가장 흔한 원인은 교통사고나 낙상으로 인한 갈비뼈 골절이며, 날카로운 물체에 찔리거나 총상 등으로도 발생할 수 있습니다. 또한 의료 시술 과정에서도 기흉이 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 흉통과 호흡 곤란이며, 진찰을 통해 가슴벽 운동 감소, 호흡음 감소 등의 소견이 있으면 혈기흉을 의심할 수 있습니다. 1. 혈기흉 혈기흉은 폐 내부에 공기가 차는 심각한 의학적 상태입니...2025.01.23
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성인간호학_기흉 - 1. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상(간호계획 8개) 2. 폐허탈과 관련된 급성 통증(간호계획 7개) 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험(간호계획9개) /간호진단3개 /2025.01.221. 질환과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자가 나타내는 증상으로는 갑작스런 호흡곤란과 흉통, RR: 27회/min, BP: 100/60mmHg, 왼쪽 가슴의 호흡음 소실이 있다. 기흉 대상자에게 나타날 수 있는 증상으로는 갑작스럽고 날카로운 통증, 기침, 힘이 많이 드는 가쁜 숨, 혈압 하강, 약하고 빠른 맥박, 병터 흉부의 과공명음, 불안, 초조, 불안정, 발한, 창백함 또는 청색증, 의식소실, 흉부 압박감 등이 있다. 그 외 기흉 대상자에서 확인할 수 있는 증상과 관련요인으로는 자연기흉(밀폐 기흉), 긴장성 기흉, 개방성 기흉...2025.01.22
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심근 허혈과 관련된 급성 통증2025.01.291. 심근 허혈 심근 허혈은 심장 근육에 혈액 공급이 부족한 상태를 의미합니다. 이로 인해 심장 근육이 산소 부족으로 고통받게 되며, 흉통, 호흡 곤란, 발한 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 심근 허혈은 관상동맥 질환, 심근경색증 등의 원인으로 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하여 강도가 높은 통증을 의미합니다. 심근 허혈과 관련된 급성 통증은 주로 가슴 통증, 호흡 곤란, 발한 등의 증상으로 나타납니다. 이러한 증상은 심근경색증이나 협심증 등의 심장 질환과 관련될 ...2025.01.29
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심장과 혈관 사정2025.01.291. 심근허혈과 관련된 급성통증 박선문 님은 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았으며, 최근 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고 입원 당일에는 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았습니다. 오심 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고 니트로글리세린 1정으로 완화되었습니다. 신체검진 결과 약간의 불안정한 자세, 얼굴 창백, 발한, 약한 S3 심음, 말초 저체온, 하지 부종, 좌측 경동맥 잡음 등이 관찰되었습니다. 이를 통해 박선문 님에게 심근허혈과 관련된 급성통증이 의심됩니다. 1. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허...2025.01.29
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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협심증(Angina) 간호사례 연구2025.01.281. 협심증의 병태생리 관상동맥질환은 관상동맥 내에 죽상경화성 병변이 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 관상동맥질환은 급성질환이 아니며 10~30년간 천천히 진행되는 질환이라고 할 수 있다. 진행률은 유전적 소인, 성별, 식이, 좌식생활습관, 흡연과 같은 위험요인과 관련이 있다. 죽상경화증은 심근의 산소요구와 심근에 공급되는 산소의 불균형으로 인해 심근에 공급되는 혈액이 감소함으로써 협심증이 발생한다. 2. 협심증의 증상 및 진단 가장 중요한 증상은 흉통이다. 흉통은 가슴, 상복부, 턱, 등, 팔 등으로 방사될 수 있다...2025.01.28
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