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감염위험성 간호과정2025.01.211. 회음절개와 관련된 감염위험성 회음절개 부위에 발적, 부종, 발열, 삼출물이 있는지 사정하고, 감염의 징후에 대해 교육하며, 감염을 예방할 수 있는 개인위생과 절개부위 자극 최소화 방법을 교육하였다. 대상자는 감염의 증상은 없었으나 약간의 발적이 남아있었고, 감염 징후와 예방법을 이해하고 있었다. 2. 간호사정 대상자의 회음절개 부위와 활력징후를 정기적으로 사정하였다. 회음절개 부위에 발적, 부종, 통증, 삼출물이 있는지 확인하고, 활력징후가 정상범위 내에 있는지 확인하였다. 3. 간호계획 대상자에게 회음절개로 인한 감염이 발생...2025.01.21
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여성건강간호학 A+ / 자연분만 간호과정 / 자연분만 간호과정 2가지 / 지식부족 간호과정, 감염위험성 간호과정2025.01.221. 분만과정과 관련된 지식부족 간호사정 주관적 자료에서 산모가 분만 과정에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 간호목표는 단기적으로 산모가 분만 과정에 대한 교육 내용을 이해하여 협조하도록 하고, 장기적으로는 분만 종료까지 교육 내용에 협조하여 분만하도록 하는 것이다. 간호계획에는 분만 전 처치, 분만 중 유의사항, 분만 과정에 대한 설명이 포함되어 있다. 간호수행 결과 산모가 교육 내용에 협조하여 분만 과정이 원활하게 진행되었다. 2. 회음 절개부위와 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료에서 산모가 회음 절개 부위에 통증을 ...2025.01.22
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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