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산후출혈 시나리오와 간호진단2025.01.031. 산후출혈 이 시나리오는 산후출혈 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 자궁 마사지를 통해 자궁 수축 상태를 확인합니다. 또한 소변 배출 상태와 회음부 통증을 사정하여 적절한 간호 중재를 제공합니다. 환자는 산후통과 회음부 통증을 경험하지만, 간호사의 교육과 중재로 점차 증상이 호전됩니다. 2. 간호진단 이 시나리오에서는 두 가지 간호진단이 제시됩니다. 첫 번째는 '자궁복구와 관련된 통증'으로, 산후통에 대한 간호 계획과 중재가 포함됩니다. 두 번째는 '회음절개술과 관련된 통증'으로, 회음부 통증...2025.01.03
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산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04
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여성간호학실습 두정위유도분만 case(교수님 피드백 포함)2025.05.101. 임신 임신은 난자와 정자의 결합으로 만들어진 수정란이 자궁에 착상하여 태아로 발육하는 과정입니다. 임신 초기에는 생리 중단, 입덧, 하복부 불편감이 있을 수 있고, 임신 중기에는 태동을 느끼며 배가 나오기 시작합니다. 임신 후기에는 거동이 불편해지고 자궁의 증대로 호흡곤란을 호소하는 경우가 많습니다. 2. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법입니다. 유도분만은 자궁경관이 충분히 숙화되었으나 수축이 일어나지 않는 경우, 자궁경부 숙화를...2025.05.10
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Normal Delivery2025.01.181. 분만 5요소 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passage) 및 만출력(power)이 있으며, 영향을 줄 수 있는 산부의 자세(position)와 산부 스스로 아기를 분만하려는 심리적 반응(psychologic response)이 포함된다. 단어의 첫 자 모두 P로 시작되어 5P라고 일컫는다. 2. 전구증상 분만이 시작되기 전에 나타나는 증상에는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있다. 이러한 증상들은 분만이 임박했음을 알려주는 신호이다. 3. 분...2025.01.18
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[A+자료]여성간호학실습_회음절개와 관련된 감염위험성, 태아안녕과 관련된 불안_간호진단~간호중재2025.01.151. 양막조기파열 및 회음절개와 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시 까지 부종의 악화, 화농성 분비물, 오한, 체온상승 등을 동반한 국소적 또는 전신적 감염의 징후, 증상이 없을 것이다. 대상자는 2일 이내에 정상체온을 유지할 것이며, 회음절개와 관련하여 올바른 관리법과 의료진에게 보고해야하는 감염증상을 말할 수 있고 실천할 것이다. 간호중재로는 V/S 측정, 손위생, 항생제 투여, 혈액검사, 세균검사, 회음부 관찰, 온열요법, 대상자 교육 등이 포함된다. 2. 태아안녕과 관련된 불안 대상자는 퇴원 시까지 태아상태를 긍정적으로 받아...2025.01.15
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모성간호실습-자연분만(NSVD)2025.01.171. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)이란 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 합병증이 없으며 다태임신이 아닌 한 명의 태아를 두정위로 파막 시작 후 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 정상분만 단계는 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기로 구성되며, 각 단계별 간호중재가 필요하다. 2. 분만 1기 간호 분만 1기 간호에는 태아심박동 사정, 자궁수축 사정, 질 검진, 양막과 양수 사정 등이 포함된다. 3. 분만 2기 간호 분만 2기 간호에는 힘주기 교육, 심리적 지지 등이 포함된다. 4. 분만 3기 간호 ...2025.01.17
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여성간호학 간호과정- 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 - 회음절개와 관련된 - 어지러움과 관련된2025.01.021. 자궁퇴출부전과 관련된 출혈의 위험 자궁퇴축부전은 자궁이 수축하지 않아 발생하는 출혈의 위험이다. 이를 해결하기 위해 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 소파술 등의 중재를 제공하였다. 또한 출혈로 인한 저혈압과 빈맥 증상을 모니터링하고 수액 공급, 혈액 검사 등을 통해 환자의 상태를 관리하였다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 회음절개 부위의 통증을 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 좌욕 및 건열요법, 이완요법 등을 제공하여 통증을 관리하였다. 또한 압력이 가해지지 않는 자세를 취하도록 교육하여 통증을 완화시켰다. 3. 어...2025.01.02
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정상분만 (Normal spontaneous vaginal delivery)2025.01.141. 정상분만의 정의 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려, 막혀있던 자궁구는 10cm까지 열린다. 1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면, 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다. 이때 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수도 있다. 그 후 진통은 더 심해지며 시간도 길어진다. 원활한 분만을 위하여 회음절개(Episiotomy)를...2025.01.14
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자연분만 NSVD A+ 에이쁠 간호진단2025.01.201. 자연분만 자연분만(NSVD)은 질을 통한 자연적인 분만으로, 산모와 태아 모두 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만은 시간이 오래 걸리고 고통을 느껴야 한다는 단점이 있지만, 산모의 회복 속도가 빠르고 감염 위험이 적으며 후유증도 줄일 수 있습니다. 분만 과정은 크게 4단계로 나뉘며, 각 단계마다 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고 간호를 제공해야 합니다. 2. 분만 단계 분만 1기는 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 자궁 수축이 규칙적으...2025.01.20
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