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CBD 암 환자 수술간호과정2025.01.241. 간의 해부와 생리 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 정상 성인의 간 무게는 약 1,500 g이며 오른쪽 횡격막 아래에 위치하며, 위를 덮고 있습니다. 간은 탄수화물, 단백질과 지방의 대사, 해독작용, 담즙 생산과 분비, 빌리루빈 대사, 저장, 식균작용 등을 담당합니다. 담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절하며, 췌장은 내분비와 외분비 기능을 모두 수행합니다. 2. 담관암의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 담관 내부를 이루고 있는 담관세포에 생긴 만성적인 염증,...2025.01.24
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NICU(신생아중환자실) case study2025.05.061. 신생아 황달 대상자는 생후 7일된 신생아로, 간 대사능력 미숙과 관련된 신생아 황달이 발생했다. 황달 증상이 지속되고 있으며 T-Bilirubin 수치가 계속 높게 나타나고 있다. 이를 해결하기 위해 phototherapy를 실시하고 있으며, 충분한 영양과 수분 섭취, 정기적인 TB 수치 검사, 피부 색 관찰, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하고 있다. 5일 이내에 황달 증상이 사라지고 TB 수치가 정상 범위로 돌아오는 것을 목표로 하고 있다. 2. 신생아 구토 대상자는 지속적인 구토 증상을 보이고 있다. 구토로 인해 영양 섭...2025.05.06
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수유 중단과 관련된 전해질 불균형 간호사정2025.05.011. 전해질 불균형 수유 중단으로 인한 칼슘 섭취 부족으로 전해질 불균형이 발생했다. 혈청 전해질 수치 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 및 전해질 보충 등의 간호중재를 통해 전해질 수치가 정상으로 회복되었다. 2. 탈수 수유 중단으로 인한 수분 섭취 부족으로 탈수가 발생했다. 활력징후 모니터링, 섭취량 및 배설량 기록, 수분 공급 등의 간호중재를 통해 탈수 증상이 호전되었다. 3. 황달 탈수로 인한 초기 모유 황달이 발생했다. 혈청 Total bilirubin 수치 모니터링을 통해 황달이 정상 수준으로 회복되었다. 1. 전...2025.05.01
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성인간호학 실습 case study 총담관암 A+2025.04.271. 총담관암(CBD cancer) 총담관암은 간에서 분비되는 쓸개즙을 모으는 총간관과 담관이 합하여 생긴 담즙의 이동 통로에서 발생한 암을 말한다. 우리나라 암 발생 통계에 따르면 담도암은 암 발생률 8위, 사망율 6위로 예후가 좋지 않다. 또한 깊숙한 곳에 위치하여 다른 암보다 발견되는 시기가 늦고, 통증이 심하여 환자에게 심각한 영향을 미치기 때문에 장기간의 치료와 간호를 필요로 한다. 2. 병태생리(원인) 담관암의 원인에 대해서는 아직 확실하지 않지만, 담관세포에 만성적인 염증, 담관결석, 경화성 담관염, 간디스토마(간흡충증...2025.04.27
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성인간호학, 간담췌, 황달, 복수, 문진, 신체사정, 임상검사2025.05.011. 황달 황달은 간 질환의 주요 증상 중 하나로, 문진을 통해 간 질환의 위험 요인, 소변과 대변의 색 변화, 소양증 등을 확인할 수 있다. 신체 사정에서는 피부, 공막, 점막, 입 경구개의 노란 변화와 장음 감소, 폐 부종, 간비대 및 비장비대 등을 확인할 수 있다. 임상 검사로는 혈구 검사, 혈액 화학 검사, 소변 및 대변 검사 등이 필요하다. 2. 복수 복수는 간 질환의 또 다른 주요 증상으로, 문진을 통해 간 질환의 위험 요인, 체중 변화, 호흡 부전 증상 등을 확인할 수 있다. 신체 사정에서는 배의 팽창, 아래로 돌출된 ...2025.05.01
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[A+레포트] 신생아 황달 케이스 스터디 간호과정 - 피부손상위험성, 지식부족, 흡인 위험성2025.01.291. 신생아 황달 신생아 황달은 아기의 몸에 빌리루빈 수치가 상승하여 피부나 공막에 황색의 착색을 유발하는 것이다. 생리적 황달, 병리적 황달, 모유 황달, 핵황달 등이 있으며, 원인은 적혈구 증가증, 간의 미성숙, 담도폐쇄증 등이다. 증상은 피부와 공막의 노란 착색이며, 치료는 광선요법과 교환수혈이 있다. 간호중재로는 피부 관리, 안전한 광선요법 시행, 보호자 교육 등이 필요하다. 2. 피부손상 위험성 광선요법 시 피부 손상 위험이 있으므로 피부를 자주 관찰하고 청결하게 유지하며, 안대 착용, 체위 변경, 보호 가리개 적용 등의 ...2025.01.29
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신생아 황달 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.271. 신생아 황달 신생아에게 나타나는 황달 증상에 대해 설명하고 있습니다. 빌리루빈 수치가 높아져 피부가 노랗게 보이는 황달 증상이 나타났으며, 이를 해결하기 위해 간호사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 거치고 있습니다. 주요 간호중재로는 피부색과 활력징후 관찰, 보호자 교육, 광선요법 적용 등이 있습니다. 2. 신생아 구토 신생아가 젖병 수유 시 자주 구토하는 증상에 대해 설명하고 있습니다. 구토로 인한 기도 흡인 위험성이 있어 이를 예방하기 위한 간호중재를 수행하고 있습니다. 주요 간호중재로는 천천히 적은 양씩...2025.01.27
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신생아 황달 간호 사례2025.01.231. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 되는 것으로, 태아가 가지고 있던 태아 적혈구의 수명은 출생 후의 적혈구의 수명보다 짧아 태아 적혈구가 출생 후 짧은 시간 동안에 쉽게 많이 파괴되고, 갓 태어난 신생아의 간의 기능이 미숙해서 빌리루빈 신진대사를 원활하게 처리할 수 없어 발생한다. 빌리루빈은 피의 한 성분인 적혈구가 깨질 때 나오는 heme이라는 성분이 변환되어 만들어진다. 그런데 신생아의 적혈구는 성인의 적혈구에 비하여 수명이 짧아서 빌리루빈이 많이 만들어진다. 이렇게 만...2025.01.23
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신생아 황달 CASE A+보장2025.05.121. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 원인으로는 생리적 황달, 모유 황달, Rh 혈액형 부적합성 황달 등이 있으며, 진단은 피부 관찰과 혈액 검사로 이루어진다. 치료는 광선 치료와 교환 수혈 등이 있으며, 간호 중재로는 광선 요법 적용, 부작용 관리, 부모 교육 등이 필요하다. 2. 광선 요법 광선 요법은 ...2025.05.12
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[A+ 자료] 담관암 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단4개, 간호과정 2개)2025.05.091. 간내 담관의 악성 신생물 간내 담관에 생긴 암종으로 인하여 담즙이 배액되지 않는 상태이므로 황달 증세를 경감하고 담즙을 배액하기 위해 간내 담관에 catheter를 삽입하는 PTBD를 시행하여 통증이 생길 수 있다. 대상자의 통증을 완화하기 위해 진통제 투여, 편안한 자세 제공, 심호흡과 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 또한 대상자의 영양 불균형을 개선하기 위해 적절한 식이 제공, 수액 및 영양제 공급, 식욕 증진을 위한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 담관염 간내 담관의 악성 신생물로 인해 담즙 배액이 원활...2025.05.09
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