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아동 철결핍성빈혈 CASE STUDY2025.01.131. 철 결핍 빈혈 철 결핍 빈혈은 체내에 저장된 철이 적혈구 생성에 필요한 양보다 감소하여 혈색소가 정상 수치보다 낮은 질병이다. 아동 빈혈 중 가장 일반적인 종류로 가장 흔한 영양 결핍이다. 혈액 소실, 흡수 장애, 저조한 영양 섭취, 빠른 성장으로 인한 혈액 생산의 생리적 요구량 증가, 다태아의 임신 후반부에 철이 부족하게 저장됨, 만성적 혈액 소실 등이 원인이 될 수 있다. 심해지면 창백, 심계항진, 현기증, 추위에 예민한 증상, 머리카락과 손톱이 부서짐, 연하곤란, 구내염, 위축설염 등이 나타날 수 있다. 치료는 철분제 투...2025.01.13
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성인간호학 간호진단(변비, 배뇨장애, 수면장애) 등 5개2025.01.281. 영양부족 대상자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단을 확인하였습니다. 대상자의 입맛 저하와 식사량 감소로 인한 영양 불균형 상태를 파악하고, 규칙적인 식사와 영양 섭취를 증진시키기 위한 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 무력감 대상자의 오랜 투병으로 인한 무력감 간호진단을 확인하였습니다. 대상자가 하고 싶은 활동을 하지 못하고 침상 안정을 취하는 모습을 통해 무력감을 느끼고 있음을 알 수 있었습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활동 증진과 긍정적인 태도 형성을 위한 중재가 필요할 것으로 보입니다. 3. 피부통합성 장...2025.01.28
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COPD 환자의 비효율적 호흡양상 간호계획2025.01.291. COPD 환자의 비효율적 호흡양상 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 잦은 기침, 호흡곤란, 쌕쌕거림, 호흡수 증가, 산소포화도 저하 등의 증상을 보이고 있습니다. 이는 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상으로 볼 수 있습니다. 간호 계획으로는 호흡수, 산소포화도 모니터링, 기침 및 가래 배출 격려, 산소 투여, 입술 오므리기 호흡 교육, 활동 조절 및 영양 교육 등이 포함됩니다. 2. COPD 환자의 활동 지속성 장애 COPD 환자인 홍OO(M/67)은 가쁜 호흡, 잦은 피로감과 어지러움을 호소하며, 활동 후 산소...2025.01.29
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A+ 간경화/간호과정/간호진단2025.05.011. 간경화증(Liver cirrhosis) 간경화증은 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으킨다. 원인은 알콜섭취, 영양부족, 약물 및 화학물질의 독성, 급 만성 간염 후, 담관폐쇄, 심부전, 대사장애질환으로 발생된다. 간경변증은 간세포의 장애와 결합조직의 증가에 의한 간세포의 경화 축소를 일으키는 질환으로 간 기능의 저하로 인해 여러 가지 합병증을 동반하고 호전과 악화를 거듭하면...2025.05.01
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족2025.01.121. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 중심부 척추관, 외측함요부, 추간공 등 여러 형태의 협착으로 정의되며, 국소적, 분절적, 전반적일 수 있다. 협착의 원인은 골조질이나 연부 조직에 의해 일어난다. 척추관협착증은 추...2025.01.12
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심근경색증 환자의 간호진단 및 중재2025.01.131. 통증 환자가 갑자기 가슴이 쥐어짜듯이 아프고 왼쪽 어깨와 팔도 아프다고 호소하였다. 관찰 결과 호흡곤란, 불안, 발한 등의 증상이 있었고 검사 결과 관상동맥 협착, 심근효소 수치 상승 등 심근허혈과 관련된 급성 통증이 있는 것으로 나타났다. 이에 대한 간호중재로 침상안정, PCI 시술 후 항응고제 복용 교육, 진통제 투여 등을 실시하였다. 2. 호흡곤란 환자가 숨쉬기 힘들다고 호소하였고 관찰 결과 산소포화도 저하, 호흡곤란, 정맥압 상승 등 심장 기능 저하와 관련된 가스교환 장애가 있었다. 이에 대한 간호중재로 산소 공급, 자...2025.01.13
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A+ 전신쇠약[전신허약감]과 관련된 활동지속성장애/간호진단/간호과정2025.01.221. 활동지속성장애(Activity inolerance) 활동지속성장애는 대부분 전신적 허약감과 급만성질환으로 인한 쇠약과 관련되어 있다. 특히 정형외과, 심장, 당뇨, 폐 문제가 있는 노인 환자에게서 많이 나타난다. 노화로 인한 근육 힘과 기능 감소가 활동 유지 능력을 손상시킬 수 있다. 활동지속성장애는 비만, 영양, 약물 부작용, 정서적 상태 등과도 관련될 수 있다. 간호목표는 비활동으로 인한 변화 감소, 최적의 신체활동 증진, 삶의 질 유지이다. 2. 간호과정 간호과정은 1) 대상자의 신체적 활동과 운동성 수준 사정, 2) 활...2025.01.22
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관상동맥 폐쇄성 질환 CAOD, 심장조직 관류 감소 위험성, 활동 지속성 장애2025.05.111. 관상동맥질환과 관련된 심장조직 관류 감소 위험성 대상자는 퇴원 시까지 정상범위의 활력징후를 유지한다. 대상자에게 흉통과 호흡곤란이 있는지 조사하고, 부종 여부와 피부의 상태, 활력징후를 사정했고, 대상자에게 비정상적인 흉통과 호흡곤란, 심장 조직 관류 감소를 나타내는 증상이 없음을 확인함. 대상자의 혈액 검사 수치와 EKG를 지속적으로 관찰하였으며, 대상자에게 서 심근 손상 및 부정맥의 증상이 없음을 확인함. 대상자와 보호자에게 CAOD 질병의 재발 위험성, 자가 간호의 중요성과 방법에 대해 교육하였음. 2. 통증과 호흡곤란과...2025.05.11
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