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CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 7개/7개2024.12.311. 관상동맥 폐쇄성 질환 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인한 흉통을 호소하고 있습니다. 이를 위해 관상동맥 중재술(PCI)을 받았지만 여전히 증상이 지속되고 있습니다. 대상자의 심장 기능과 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 함께 심장 재활 운동, 식이 및 체중 관리 등의 중재를 통해 증상 완화와 심장 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 심장 기능 저하 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인해 심장 기능이 저하되어 있습니다. 심전도 검사 결과 동성 서맥과 심방 세동이 관찰되었고, 심초음파 검사에서도 판막 기능 저하가 ...2024.12.31
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척추압박골절 환자의 간호과정2025.01.041. 척추압박골절 척추 압박골절은 추운 겨울에 자주 발생하는 질환 중 하나로, 일반적으로 노년층이나 중장년층이 빙판길에서 낙상할 경우 발생한다. 발생 부위는 척추에서도 움직임이 많아 가장 압력을 많이 받는 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생한다. 압박골절은 눌리는 힘(압박력)때문에 앞부분(전주)에 골절이 발생하는 것이다. 증상으로는 골절이 일어난 부위에 급격한 통증, 허리를 움직이기 힘듦, 기침이나 누워서 뒤척이는 움직임으로도 통증 발생 등이 있다. 진단은 초기에는 X-ray만으로 알아보기 어려워 MRI 또는 CT와 같은 정밀검사가...2025.01.04
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대퇴골절(대퇴경부골절) 케이스스터디 간호진단 8개2025.05.161. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골의 골절을 의미하며, 그중 대퇴경부골절은 대퇴골두와 대퇴골간부 사이에 발생하는 골절을 말한다. 이 환자의 경우 Garden 3 단계의 대퇴경부골절로 진단되었으며, 이에 따른 간호진단과 중재가 필요하다. 주요 간호진단으로는 수술로 인한 급성 통증, 활동제한으로 인한 신체기동성장애, 감염위험성, 비효율적 조직관류, 피부손상 위험성 등이 있다. 이에 따른 간호중재로는 통증관리, 운동 및 보행 훈련, 감염 예방, 순환 상태 모니터링, 욕창 예방 등이 필요할 것으로 보인다. 1. 대퇴골절 대퇴골절은 하지의 가장...2025.05.16
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만성신부전(CKD) 케이스스터디2025.05.031. 만성신부전의 정의와 원인 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 원인이 된다. 고혈압과 당뇨병이 주요 원인이며, 사구체병변, 간질성 신장염, 폐쇄성 요질환, 발달성·선천성 기형 등도 원인이 된다. 2. 만성신부전의 병태생리와 증상 만성신부전으로 사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다. 전해질불균형, 대사변화, 혈액계, 위장관...2025.05.03
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회전근개 파열 환자의 간호 사례2025.04.271. 회전근개 파열 회전근개 파열은 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하나 퇴근에는 활동 인구가 증가함에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하고 있다. 회전근개 파열을 유발하는 요인은 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발욕 부전, 회전근개의 혈액순환 장애, 어깨의 지나친 사용 등으로 매우 다양하다. 회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 어깨의 통증이며 근력 약화, 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반된다. 진단을 위해서는 단순 X-ray 검사와 MRI 또는 초음파 검사가 필요하다. 치료는 ...2025.04.27
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전방십자인대파열 ACL rupture_간호진단2개(급성통증, 신체기동성장애)2025.01.031. 전방십자인대파열 전방십자인대(ACL)는 무릎 관절의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 인대 중 하나이다. 전방십자인대파열(ACL rupture)은 과도한 운동이나 외상으로 인해 십자인대가 찢어지거나 파열된 상태를 의미한다. ACL rupture는 다양한 기전으로 발생할 수 있으며, 주로 축구나 스키 등의 운동 중 갑작스러운 움직임으로 인해 발생한다. ACL의 부분 파열의 경우 재활 및 회복에 약 3개월 정도 걸리며 예후가 좋지만, 완전 파열의 경우 자연 경과가 좋지 않아 수술적 치료가 필요하다. 진단을 위해서는 이학적 ...2025.01.03
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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폐 편평상피세포암 케이스 간호진단 3개 간호과정 3개 +대상자 진단검사 결과 2개, 약물 2개2025.01.151. 폐 편평상피세포암 대상자는 소세포폐암 확장기 소견을 받았으며, 기관과 림프절으로의 전이, 폐결절이 발견된 상태입니다. 대상자는 폐렴을 갖고 있는 상태로 검사 결과 WBC, CRP 수치가 정상 범위보다 높은 결과를 보이며, 객혈의 증상을 보이는 상태이므로 혈액 소실로 인해 Hb 수치가 정상 범위보다 낮은 결과를 보입니다. 2. 진단검사 대상자는 심한 호흡곤란을 호소하는 상태로 chest CT를 시행하여 폐렴, 기흉, 종양 등의 유무를 확인하고 진단하였습니다. 또한 혈액검사를 통해 질병의 진단, 치료 및 예후 판정을 위해 혈액 성...2025.01.15
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다운증후근 아동의 간호과정2025.01.031. 선천적 심장 구조 이상과 관련된 비효과적 호흡양상 다운증후군 아동은 심장 구조 이상과 연관되어 신체 전반적인 근육 발달이 지연되며, 특히 호흡근의 발달 지연으로 인해 흡기와 호기에 영향을 미치는 것으로 판단된다. 이에 따라 대상자의 호흡 상태를 면밀히 모니터링하고, 기관지 확장제 투여, 산소 공급, 편한 체위 유지 등의 중재를 제공해야 한다. 또한 보호자에게 네뷸라이저 사용법과 다운증후군 아동의 호흡 관리 방법을 교육해야 한다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 38도 이상의 발열, 백혈구 수치 증가, CRP 상승 등을 통해...2025.01.03
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수석졸업 A+자료 성인간호학실습 케이스 스터디 대퇴골절 THR 간호진단 간호과정2025.05.041. 대퇴골절 대퇴골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 주로 노년층에서 발생빈도가 높으며, 직접적인 외상이나 간접적인 외상에 의해 발생한다. 증상으로는 통증, 압통, 기형, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 단순 X-선 검사, CT, MRI 등을 시행한다. 주요 합병증으로는 출혈, 쇼크, 심부정맥혈전증, 폐색전증, 무혈성 골괴사 등이 있다. 치료는 정복, 고정, 인공관절 치환술 등이 있으며, 간호중재로는 체위 유지, 운동, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 고관절 전치환술(Total Hip Replac...2025.05.04
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