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성인사례보고서-폐렴 PBL, 진단검사, 혈액검사, 간호진단(계획, 수행, 평가 포함)2개2025.01.281. 위장 기능 저하와 관련된 출혈의 위험 대상자는 퇴원 시까지 추가적인 출혈을 보이지 않도록 관리할 예정이다. 3일 이내 levin tube irrigation 시 blood가 발견되지 않도록 하고, 10일 이내 Hb 10g/dL 이상을 유지하도록 할 것이다. 이를 위해 oral bleeding 시 Bosmin 적용, 소화기 질환 예방 및 위장관 출혈 예방을 위한 약물 투여, 항혈소판제제 투약 횟수 감소, 편안하고 조용한 환경 제공 등의 간호중재를 수행할 것이다. 또한 대상자에게 항혈소판제의 부작용과 위장관 출혈 예방 약물 복용 ...2025.01.28
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간호학과 실습, 호흡기계 간호 ward class, 호흡기내과 병동 사전학습2025.05.051. AIRVO AIRVO는 열 가습된 고유량 산소를 비강 캐뉼라를 통해 환자에게 전달하는 방식입니다. 가습을 통해 적응도 및 점막 섬모 세척 수준이 증가하고, 유량을 통해 해부학적 사강이 감소하며 낮은 수준의 양압이 제공됩니다. 환자 측면에서는 편안함과 치료 적응도 증진, 의사소통 용이성 등의 장점이 있으며, 의료진 측면에서는 감염 위험 감소, 폐활량 개선, 정확한 FIO2 전달 등의 장점이 있습니다. 적용 대상은 의식이 있거나 자발호흡이 가능한 산소요법 필요 환자, 저산소증 호흡부전, 고이산화탄소증 호흡부전, NIV/face m...2025.05.05
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신생아의 생리적 기능2025.01.241. 신생아의 생리적 기능 신생아의 피부, 눈, 체모 등의 특징과 수면, 울음, 호흡, 맥박, 체온, 대소변 등 신생아의 생리적 기능에 대해 설명하고 있습니다. 신생아의 생리적 특징과 기능을 이해하는 것은 신생아 돌봄에 중요한 정보를 제공합니다. 1. 신생아의 생리적 기능 신생아의 생리적 기능은 매우 중요하며, 이해하고 관리하는 것이 필수적입니다. 신생아는 출생 직후 많은 변화와 적응을 겪게 됩니다. 호흡, 순환, 소화, 배설 등의 기본적인 생리적 기능이 아직 완전히 발달하지 않은 상태이므로, 이에 대한 세심한 관찰과 관리가 필요합...2025.01.24
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호흡의 기전과 호흡 조절의 기전2025.01.031. 호흡의 기전 호흡의 기전은 폐에 근육이 없기 때문에 갈비뼈와 횡경막의 작용으로 이루어진다. 흡식은 횡경막이 하강하고 늑골이 올라가면서 가슴의 기압이 낮아져 공기가 폐 속으로 들어가는 능동적인 과정이다. 호식은 흡식 후 근육들이 이완되면서 가슴우리가 축소되어 공기가 밖으로 나가는 수동적인 과정이다. 정상적인 호흡은 분당 16-20회 정도로 이루어진다. 2. 호흡 조절의 기전 호흡 조절은 신경성 조절과 화학적 조절의 두 가지 기전으로 이루어진다. 신경성 조절은 대뇌피질과 연수의 호흡 중추가 호흡근을 조절하는 것이다. 화학적 조절은...2025.01.03
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미숙아 무호흡 간호과정2025.01.221. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡(apnea of prematurity, AOP)은 미숙아에게 흔한 증상이다. 무호흡은 주기성 호흡의 일환으로 서맥이나 산소포화도 저하를 수반하는 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태 또는 더 짧은 중단으로 정의될 수 있다. AOP는 그 원인에 따라 중추 무호흡, 폐쇄 무호흡, 혼합 무호흡 등 3가지 유형으로 분류할 수 있다. 무호흡은 미숙아의 미숙하고 잘 정련되지 못한 신경학적, 화학적 호흡 조절기전을 반영하며, 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 및 산소포화도 측...2025.01.22
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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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간호실습 나가기 전 필수템 - 활력징후 정상범위 모음집2025.05.161. 체온(Body Temperature : BT) 신생아(출생~1개월) 35.5 ~ 37.5, 영아(1개월~1세) 37.4 ~ 37.6, 유아(1세~3세) 37.2 ~ 37.6, 학령전기(3세~6세) 37.0 ~ 37.2, 학령기(6세~12세) 36.7 ~ 37.0, 청소년기 36.1 ~ 37.2, 성인 36.1 ~ 37.5, 노인 35.6 ~ 37.5. 구강 : 36.5 ~ 37.5 / 액와 : 36.0 ~ 37.0 / 직장 : 36.0 ~ 37.0. 정상범위 35.8 ~ 36.9, 미열 37.0 ~ 37.5, 고열 37.5 <...2025.05.16
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식물세포와 동물세포의 구조는 거의 유사하지만 차이점도 존재하고 있다. 식물세포와 동물세포의 차이점에 대하여 설명하시오2025.01.251. 세포벽의 존재 여부 식물세포는 세포벽이라는 견고한 외부 구조물을 보유하고 있지만, 동물세포는 세포벽이 존재하지 않고 대신 세포막이라는 얇고 유연한 구조물로 둘러싸여 있다. 세포벽은 식물세포를 보호하고 형태를 유지하는 데 중요한 역할을 하며, 세포막은 동물세포의 운동성과 환경 적응에 도움을 준다. 2. 엽록체의 존재 여부 식물세포에는 엽록체라는 고유한 구조물이 존재하여 광합성을 수행하지만, 동물세포에는 엽록체가 없다. 대신 동물세포는 호흡 과정을 통해 에너지를 생산한다. 이러한 차이로 인해 식물세포는 태양빛을 에너지로 활용하고 ...2025.01.25
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성인실습 담석증 간호진단 5개/간호과정 3개(급성 통증, 비효율적인 호흡양상, 감염위험성)2025.01.021. 외과적 절개와 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 제공하였다. 또한 PCA 사용법 교육과 심호흡, 이완요법 등의 교육을 통해 대상자의 통증 감소와 심리적 안정을 도모하였다. 2. 전신마취 후 기도 분비물 축적과 관련된 비효율적인 호흡양상 호흡수와 산소포화도 모니터링, suction을 통한 객담 배출, 흡입제 투여, 강화폐활량계 사용법 교육, 수분 섭취 독려 등의 중재를 제공하여 호흡 양상 개선을 도모하였다. 3. 배액관삽입과 관련된 감염위험성 감염 지...2025.01.02
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호흡 및 흉곽과 골반 담당하는 근막2024.12.311. 호흡 호흡은 산소를 흡수하고 이산화탄소를 배출하는 가스교환 작용으로, 세포의 기능 향상, 말하기, 체액 흐름, 흉곽과 척추의 가동성 유지, 소화기능 향상, 건강한 피부 유지 등에 중요한 역할을 한다. 내호흡은 세포 내 이산화탄소 배출, 외호흡은 폐에서의 가스교환 과정이다. 흡기 시 가로막 수축, 갈비뼈 상승으로 흉강이 확장되고, 호기 시 가로막 이완, 갈비뼈 하강으로 흉강이 축소된다. 2. 호흡근 호흡에 관여하는 근육에는 가로막, 갈비사이근, 복근 등이 있다. 가로막 수축, 갈비뼈 상승 등의 작용으로 흡기가 이루어지고, 가로막...2024.12.31
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