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성인 실습 A+(수간호사, 교수님 칭찬 많이 받았습니다!) 폐렴 간호중재(가스교환장애, 영양불균형, 욕창 위험성)2025.01.031. 가스교환 장애 대상자의 ABGA 수치가 대사성 알칼리증이며, 폐렴으로 인한 호흡성 산증이 유발되지는 않는지 확인하기 위해 ABGA 수치를 지속적으로 관찰하였습니다. 대상자에게 반좌위를 취해주고 산소를 HFNC 35% 30L로 공급하여 SpO2를 향상시켰으며, 호흡수 감소와 수포음 감소를 확인하였습니다. 또한 대상자에게 입 오므리고 호흡하기 방법을 교육하여 산소포화도 향상과 일회호흡용적 증가를 도모하였습니다. 2. 영양 불균형 대상자의 BMI가 18.19로 저체중 상태이고 NSI 평가 결과 고위험군으로 나타나 영양 불량 상태임을...2025.01.03
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호흡기계 문제를 가진 대상자 간호 과정 보고서_천식 (Asthma) _CASESTUDY2025.01.131. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성, 기도 폐쇄의 주원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수...2025.01.13
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나는 어떤 상황에서 스트레스를 쉽게 받고, 어떤 방법으로 스트레스를 해소하는지, 현재의 해소방법보다 더 좋은 방법이 있을 지 서술해보세요2025.01.141. 스트레스를 쉽게 받는 상황 일상적인 압박, 예상치 못한 변화, 대인관계 문제 등이 스트레스를 쉽게 받는 상황으로 나타났다. 이러한 상황들은 불안과 불안정한 상태를 초래하며, 삶에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 2. 현재의 스트레스 해소 방법 현재 사용하고 있는 스트레스 해소 방법으로는 운동, 음악 감상, 친구와의 대화 등이 있다. 이러한 방법들은 각자의 특성에 따라 다르게 효과를 발휘할 수 있으며, 현재 저에게 큰 도움이 되고 있다. 3. 더 좋은 스트레스 해소 방법 더 나은 스트레스 해소 방법으로는 명상과 호흡 운동, 스트...2025.01.14
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 수술 전 환자 간호 케이스2025.01.141. 수술 전 환자 간호 시뮬레이션실습1 시나리오(수술 전 환자 간호) 교과목에서 담당교수의 요청으로 제출한 자료입니다. 45세 여성 환자 나수술님은 상복부 통증과 등, 오른쪽 견갑골 주위로 방사통증을 호소하며 담낭염과 담석증 진단을 받고 내일 담낭절제술을 받을 예정입니다. 간호사는 환자의 통증 사정, 활력징후 확인, 진통제 투여, 항생제 투여, 수술 정보 제공, 강화폐활량계 사용법 교육, 제모 시행, 금식 및 관장 안내 등의 수술 전 간호를 수행합니다. 1. 수술 전 환자 간호 수술 전 환자 간호는 매우 중요한 역할입니다. 수술 ...2025.01.14
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성인간호, 만성폐쇄성폐질환, COPD, 간호과정 케이스2025.05.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기관지와 폐포의 만성적인 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 이 환자는 2017년에 COPD 진단을 받았으며, 현재 호흡기 내과에서 치료를 받고 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등이 있으며, 동맥혈 가스 검사 결과 저산소혈증과 호흡성 산증이 나타났습니다. 간호 중재로는 산소 공급, 호흡 운동, 가래 배출 증진, 영양 관리 등이 포함됩니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호과정을 적용하여 COPD 환자의 간호를 수행하였습니다. 주요 간호 ...2025.05.14
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성인간호학실습 담낭염 케이스스터디 A+ 받았습니다!! 내용 완전 알차요!(간호진단 5개, 간호과정5개포함)2025.05.011. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 우상복부에 위치하며, 간세포가 주된 기능 단위이다. 간은 탄수화물, 단백질, 지방 대사와 해독, 담즙 생산 및 분비, 저장 기능 등을 수행한다. 2. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니로, 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 필요 시 담낭관을 통해 배출한다. 담낭의 기능은 담즙의 농축과 저장, 담즙배설 조절이다. 3. 담낭염의 정의, 원인, 병태생리 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 급성과 만성으로 구분된다. 주요 원인은 담석에 의한 담관 폐쇄이며, 비...2025.05.01
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 간호과정(간호수행까지 포함, 출처 및 근거 완벽 포함)2025.05.071. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 간호진단은 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결이다. 주관적 자료로는 '기침이 계속 나고 숨쉬기 힘들고 기운이 없어.. 너무 숨이 차', '가래를 뱉고 싶은데 기침을 해도 잘 나오지 않고, 가슴이 답답하네', '가래가 가슴을 꽉 막고 있는 것 같아', '한 5일 전부터 숨쉬기가 힘들어 졌어'가 있다. 객관적 자료로는 기침과 가래, 호흡곤란, 빠른 호흡(tachypnea)과 얕은 호흡, crackle sound와 wheezing sound on RLL, 호흡시 비정상적인 흉...2025.05.07
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늑골 골절 (Multiple Rib Fracture) 케이스스터디, 간호과정, case study2025.05.161. 늑골 골절 늑골 골절은 낙상, 교통사고 등 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 심각한 흉부 합병증의 원인이 될 수 있다. 늑골 골절의 주요 증상은 골절 부위의 심한 통증이며, 치료는 통증 완화가 중요하다. 간호 중재로는 통증 관리, 호흡 운동 격려, 활동 보조 등이 필요하다. 2. 다발성 늑골 골절 다발성 늑골 골절은 2개 이상의 늑골이 골절된 상태를 말한다. 이는 외상으로 인한 흉부 손상으로 발생할 수 있으며, 폐 손상, 혈흉 등의 합병증 위험이 있다. 진단은 단순 흉부 방사선 검사와 CT 검사로 확인할 수 있다...2025.05.16
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호흡기계 간호과정 - 만성 폐쇄성 폐질환(진단1+과정1)2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환은 기도와 폐포의 만성적인 염증으로 인해 기류 제한이 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 기도 청결, 호흡 운동 등의 간호 중재를 통해 환자의 건강 상태를 개선하고자 노력합니다. 1. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐 기능이 저하되어 호흡 곤란, 기침, 가래 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 오랜 기...2025.01.15
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