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ICU 중환자실 장기입원 (Vent) 대표적인 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험2025.01.091. 비효과적 호흡 양상 대상자는 폐렴 증상을 보이고 있으며, 기도 내 분비물 증가로 인한 호흡 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 내 분비물 제거를 위해 흡인 및 물리치료 등의 간호중재를 제공하고 있습니다. 또한 산소 공급, 진해거담제 투여 등을 통해 호흡 기능 향상을 도모하고 있습니다. 2. 감염의 위험 대상자는 장기 입원 중이며, 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 검사 결과를 면밀히 관찰하여 감염 징후를 조기에 발견하고자...2025.01.09
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아동간호학 지식부족 간호과정2025.05.101. 아동간호학 아동간호학은 아동의 건강과 발달을 증진시키기 위한 간호 실무 분야입니다. 이 사례에서는 아동의 급성후두기관기관지염 치료와 관련된 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 보호자의 질병에 대한 지식 부족을 파악하고, 교육을 통해 보호자의 이해도를 높이고자 하였습니다. 특히 질병의 원인, 아동의 현재 상태, 가정에서의 간호 방법, 호흡부전 증상 등을 교육하였습니다. 이를 통해 보호자가 아동의 상태를 정확히 이해하고 적절한 간호를 제공할 수 있도록 하였습니다. 1. 아동간호학 아동간호학은 아동의 건강과 안녕을 증진시키기 위...2025.05.10
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약물 중독(Drug intoxication) 케이스 스터디, A+, 간호과정 2개2025.04.271. 유기인제 중독과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상을 관찰하고 산소포화도와 ABGA를 모니터링하여 호흡부전의 증상을 파악하고 기도를 확보하며 해독제를 투여하는 등의 간호중재를 수행하여 48시간 이내에 산소포화도가 90% 이상으로 증가하고 24시간 이내에 호흡곤란 증상이 없어지도록 하였다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 신체손상위험성 대상자의 의식수준 저하로 인한 irritable한 모습과 낙상, 욕창 등의 신체손상 위험성을 파악하고 sedation, 억제대 적용, 체위변경, 피부관리 등의 간호중재를 수행하여 12시간 내...2025.04.27
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아동간호학 천식 Case Study2025.04.271. 천식 천식은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 가장 크게 작용하는 질환이다. 부모가 모두 천식이나 비염이 있는 경우 자녀에게 천식이 생길 확률은 70%정도이며, 급속한 산업화와 도시화로 인한 공기오염도 천식 발병률 증가에 영향을 미친다. 천식 악화 시 나타나는 증상으로는 상기도 감염(감기), 호흡곤란, 발작적인 기침, 천명음 등이 있다. 천식 중증도 평가를 위해서는 급성 또는 아급성 호흡곤란이나 천명 증가, 기침 증가, 기운 없음 또는 운동 능력 감소, 증상 완화제 사용에 대한 반응 감소 등을 모니터링해야 한다. 천식의 합병증으...2025.04.27
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성인간호학 캐이스 스터디 폐렴(pneumonia)2025.01.281. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 폐렴이 발생하...2025.01.28
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GBS (Guillain-Barre Syndrome)2025.01.291. GBS (Guillain-Barre Syndrome) GBS(Guillain-Barre Syndrome)는 말초신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성질환으로, 다양한 운동허약이나 마비가 특징이다. 주요 병리적 특징은 수초가 부분적으로 탈락하는 것이며, 이로 인해 신경전도 장애가 발생한다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 바이러스 감염 후 또는 예방접종 후 발병하는 경우가 많다. 발생 빈도는 매년 인구 10만 명당 0.4~1.7명 정도이며, 30~50세에서 발생률이 높고 여성에게서 더 많이 나타난다. 주요...2025.01.29
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[A+] 성인간호학 대학병원 기관지 협착증 스터디 케이스- Tracheal stenosis / 문헌고찰, 비효과적 호흡 양상 이론적 근거 간호과정 2개2025.01.041. 기관지 협착증 기관지 협착증은 상부 기관이 막혀 호흡부전이 발생하는 상황이다. 이를 해결하기 위해 기관절개술을 시행하여 기도를 확보하고 호흡을 원활히 할 수 있도록 한다. 기관절개술은 목의 피부와 기도를 연결하는 부분에 절개를 가하여 기도를 확보하는 수술이다. 적응증은 물, 외상, 염증, 종양, 수술 등으로 인해 코, 입으로 호흡할 수 없는 경우, 가래 제거나 기관 내 삽관이 필요한 경우, 의식 없는 환자의 장기간 인공호흡기 사용 시, 수면 중 호흡문제가 발생하는 경우 등이다. 합병증으로는 절개한 기도 부위의 감염, 절개관 고...2025.01.04
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상세불명의 호흡부전 사례분석보고서2025.05.141. 호흡부전의 정의 호흡부전은 동맥혈가스, 특히 O2와 CO2의 이상한 값을 나타내고 그 때문에 생체가 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된 상태를 말한다. 폐질환으로 인한 경우 뿐만 아니라 호흡 중추의 이상, 호흡근 마비 등으로 기인해 결과적으로 혈액가스의 이상을 가져오는 상태 모두가 포함된다. 2. 호흡부전의 종류 호흡부전은 발병 기전에 따라 저산소혈증 호흡부전(Hypexemic respiratory failure, typeⅠ), 고탄산혈증 호흡부전(Hypercapnic respiratory failure, typeⅡ), 수술 ...2025.05.14
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Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽)2025.05.151. Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽) Flail chest (동요가슴, 연가양흉곽)은 추락, 기계사고, 총기 사용, 교통사고 등으로 발생하며, 3개 이상의 인접한 갈비뼈가 2군데 이상에서 골절되어 발생하는 흉벽의 불안정한 움직임을 말한다. 이로 인해 호흡 시 흉벽이 정상적으로 움직이지 못하여 저산소증, 고탄산증, 호흡부전 등이 발생할 수 있다. 치료는 호흡기능 장애 정도에 따라 달라지며, 통증 관리, 기침과 심호흡 증진, 기계환기 등이 포함된다. 수술적 고정술은 논란의 여지가 있지만, 다른 손상으로 흉곽 수술이 필요한...2025.05.15
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호흡기세포융합바이러스(RSV)에 의한 영아의 중증 호흡부전 사례2025.01.021. 호흡기세포융합바이러스(RSV) 호흡기세포융합바이러스(RSV)는 영아에게 심각한 호흡기 감염을 일으킬 수 있는 바이러스입니다. 이 바이러스는 호흡기 분비물과의 직접 접촉 또는 오염된 표면을 통해 전파되며, 면역력이 약한 영아, 극소저체중출생아, 폐질환 환자 등에게 위험할 수 있습니다. 병태생리적으로는 기관지 점막의 부종과 충혈, 기도 폐쇄, 호흡곤란 등을 유발하여 호흡성 산혈증을 초래합니다. 임상증상으로는 비염, 기침, 미열, 천명, 빈호흡, 수유곤란 등의 경미한 증상부터 빠른 호흡, 그르렁거림, 과민증, 기면 등의 중증 증상까...2025.01.02
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