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A+ 아동간호학 Case Study 신생아 지속성 폐고혈압 PPHN 만점 사례보고서2025.01.161. 선천성 횡격막 탈장(Congenital diaphragmatic hernia, CDH) 선천성 횡격막 탈장은 횡격막에서 흉강의 결손을 통해 복부 내용물이 탈장되는 것을 포함하고 주로 왼쪽에 발생합니다. 탈장의 파급은 심각성과 증상의 지속시간을 결정합니다. 선천성 횡격막 탈장은 흉막 복막강이 닫히지 않아서 발생하며, 2,500명~3,000명 출생당 1명 발생합니다. 환아는 결손 부위의 폐가 형성 부전이거나 발달하지 않았기 때문에 출생 시 심각한 호흡 증후군, 청색증, 빈호흡, 흉부 견축이 나타납니다. 치료 방법이 발달했음에도 불...2025.01.16
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성인간호 천식 케이스스터디(간호진단3개,간호과정3개)2025.01.031. 천식의 병태생리 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 인한 기관지 연축 유발이다. 모세혈관 투과성 증가로 인한 부종 형성이 기도폐쇄의 주 원인이며, 기도 감염과 비특이적 과민성이 그 원인이 된다. 천식 반응은 초기 반응과 후기 반응으로 나뉘는데, 초기 반응은 IgE에 의한 체액면역반응으로 인한 염증매개물질 분비로 기관지 경련, 점액 생산 증가, 점막 부종 등이 나타나며, 후기 반응은 면역세포 침윤으로 인한 만성 염증으로 기도직경 감소, 점막 염증과 기관수축, 과다한 점액 분비로 기도 저항이 증가되어 환기관류비...2025.01.03
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신생아 호흡곤란증후군 문헌고찰2025.01.281. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 모두 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험이 크다. 주요 원인은 폐내 표면활성제의 생성과 분비 부족, 폐의 호흡구조상 폐포 내 공기교환의 미숙, 순응도가 높은 폐벽으로 인해 폐가 쉽게 허탈됨 등이다. 임상증상으로는 빠르고 힘든 호흡, 견인, 비익호흡, 그렁거림 등이 나타나며, 진단검사...2025.01.28
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기관 삽관 및 기계 환기2025.01.141. 호흡 생리학 호흡근의 수축과 이완, 폐의 팽창과 수축, 공기의 흡입과 내쉬기 등 호흡 생리학에 대해 설명하고 있습니다. 2. 호흡 부전 호흡근 피로, 폐 팽창 실패, 기도 폐쇄 등으로 인한 호흡 부전의 원인과 증상에 대해 설명하고 있습니다. 3. 기계 환기 저산소증과 산증을 해결하기 위한 기계 환기의 목표, 준비 사항, 절차 등에 대해 설명하고 있습니다. 1. 호흡 생리학 호흡 생리학은 인체의 가장 기본적이면서도 중요한 기능 중 하나입니다. 호흡은 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 과정으로, 우리 몸의 모든 세포가 생명을 ...2025.01.14
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노인에게 자주 이용되는 핵심간호술기 중 한 가지에 대한 조사 보고서: 비강캐뉼라를 이용한 산소요법2025.05.141. 산소요법(Oxygen therapy) 산소요법은 숨쉬는 노력을 줄이고 심근의 부담을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법으로, 다양한 방법을 통해 환자의 체내로 산소를 제공하는 치료를 말한다. 산소는 환자가 필요로 하는 양에 따라 비강캐뉼라나 안면 마스크를 사용하여 공급할 수 있으며, 처음에는 산소를 필요량보다 많이 공급하며 점차 양을 조절하여 산소 농도를 낮춘다. 산소공급 장치의 종류에는 비강캐뉼라, 비강카테터, 산소 마스크, 부분 재호흡 마스크, 비재호흡 마스크, 벤츄리 마스크가 있다. 2. 비강캐뉼라를 이용한 산소요법 비...2025.05.14
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파라쿼트 중독 증상과 환자 사례 분석2025.05.071. 파라쿼트 중독 파라쿼트는 강력한 제초제로, 자살 목적으로 섭취하면 심각한 중독 증상이 나타난다. 중독 증상은 섭취량에 따라 다르며, 소량 섭취 시 7-10일 내 호흡부전으로 사망률이 70-80%이고, 다량 섭취 시 1-2일 내 심장마비로 사망할 수 있다. 응급 처치로는 토하게 하고 즉시 혈액관류 치료를 받아야 한다. 2. 파라쿼트 중독 환자 사례 23세 남성 환자가 자살 목적으로 살균제 파라쿼트 50g과 제초제 그라목손 50cc를 섭취했다. 내원 10분 후 구토 8회 있었고, 4시간 후 119에 신고하여 병원에 내원했다. 검사...2025.05.07
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A+받은 폐렴 Pneumonia 케이스입니다. 진단3개 과정2개입니다2025.05.081. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제를 투여하는 것이 중요하며, 증상이 심하지 않다면 외래에서 치료하고 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행한다. 2. 호흡부전 호흡부전은 폐의 기능 장애로 인해 발생하는 것으로, 저산소혈증과 고이산화탄소혈증을 특징으로 한다....2025.05.08
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중환자실, NCU 실습 사전과제 - 호흡기치료에 대한 이해2025.01.221. 기도삽관 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 기도를 확실히 유지하여 환기와 산소화가 효율적으로 이루어지며, 기도를 통한 효과적인 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 하지만 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 안면 화상, 위 내용물 흡인 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정 중 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주...2025.01.22
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성인간호학실습 내과 CASE [A+ 보장] pancreatitis(췌장염)2025.05.071. 췌장염 췌장염은 소화기관이자 내분비기관인 췌장에 염증이 생긴 것을 말하며, 급성과 만성으로 나눠진다. 급성 췌장염은 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면서 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성염증 상태이다. 급성 췌장염의 대표적인 원인은 알코올과 담석이며, 만성 췌장염의 원인 중 70~80%는 알코올과 관련이 있다. 췌장염의 증상으로는 상복부나 제대 주변의 지속적인 복통, 오심과 구토, 발열, 저혈압, 호흡부전 등이 나타난다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료, 식이관리로 이루어지며, 간호중재로...2025.05.07
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ARDS 병태생리와 case 대학병원 발표 70페이지 marinos the little icu book 참고2025.05.161. ARDS(급성 호흡 곤란 증후군) ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome, ARDS)는 ICU 입원의 10%, 전 세계적으로 장기간 기계 환기치료하는 환자의 25%를 차지하는 미만성 염증성 폐 손상을 말한다. ARDS의 특징은 기계 환기, 불용성 저 산소혈증 등이며, 발병기전은 순환하는 호중구의 활성화로 시작된다. ARDS의 선행요인에는 폐렴, 폐 외 패혈증, 흡인 등이 있으며, 대부분 전신 염증 반응을 유발한다. ARDS의 임상적 특징은 방사선 소견상 양측성 폐침윤과 산소화 장애이다. 2. ...2025.05.16
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