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가스교환장애, 비효울적 기도청결 , 지식부족 간호과정2025.01.121. 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하지 않는다. 2일 이내에 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지되고, SpO2가 95% 이상으로 유지되며, 대상자는 효과적인 호흡법에 대해 설명할 수 있고, 정상적인 호흡음으로 확인되는 개방된 기도를 유지한다. 2. 비효율적 기도청결 대상자의 천명음이 다량에서 소량으로 감소하고, 대상자의 호흡곤란 수준이 MRC 4~5정도에서 2정도로 감소한다. 3. 지식부족 대상자는 교육한 내용을 이해하였다고 말하고, 질환을 관리하는 방법을 2가지 이상 말할 수 있다. 대상자는 자신의 질환을 악화시키지 않고 효...2025.01.12
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성인간호학실습 폐렴 케이스 스터디 A+자료2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생긴 상태를 말하며, 세균성 폐렴과 바이러스성 폐렴이 있다. 폐렴은 2세 미만에서는 처음부터 생기지만 소아에서는 유행성 상기도감염, 홍역, 백일해 등을 앓은 후 2차적으로 발생하는 경우가 많다. 폐렴은 초기에는 감기 증상을 보이지만 급속히 진행되면서 고열, 기침, 흉통, 호흡곤란, 녹색의 농성 가래 등을 나타낸다. 특히 어린이나 노약자는 기관지폐렴에 걸리면 호흡곤란이나 청색증 등 심한 경과를 보일 수 있다. 폐렴의 진단은 이학적 소견과 X-선 사진촬영이 필요하며, 혈액 및 분비물 검사를 통해 원인균을 ...2025.01.21
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A+ 폐렴 케이스스터디, 소아폐렴 case, 간호과정 간호진단 아동간호실습2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 다양한 임상양상을 보이는데, 특히 소아는 호흡기 질환에 취약한 연령과 관련된 신체적 차이를 가지고 있다. 2. 간호과정 간호과정은 대...2025.01.21
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아동간호학 실습 A+ / 급성 기관지염 문헌고찰, 간호과정 2가지 / 고체온, 비효율적 기도청결2025.01.221. 급성 기관지염 급성 기관지염은 기관지 점막이 여러 종류의 virus, bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받아 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는 질병입니다. 대체로 겨울철이나 만성질환자, 폐질환자, 심장질환자 등에 빈번하게 발생하며, 특히 유아는 성인보다 호흡기가 짧고 면역력이 약해 기관지염이 많이 발생합니다. 주요 증상으로는 37~39도의 열과 함께 감기증상, 마른기침, 가래가 있는 기침 등이 있습니다. 대부분 자연 치유되어 항생제는 거의 필요하지 않고, 주로 증상을 완화시키는 대증요법을 사...2025.01.22
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COPD 케이스스터디, 간호진단 및 과정2025.01.221. 만성폐쇄성폐질환(COPD) COPD는 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐 기능을 악화시켜 사망에 이르게 하는 질환이다. 발병 원인은 90% 이상이 흡연 때문인 것으로 알려져 있으며, 통계상으로 COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병이다. 이 질환에 대한 간호 및 관리에 대한 연구가 이루어지고 있으며, 원인, 발생기전, 관련된 질환 등을 파악하고 예방 및 질병악화지연, 적절한 간호중재를 공부하여 환자에게 도움이 되는 간호를 연구하고자 한다. 2. 간호과정 간호과정을 통하여 기침, 가래와 관련된 ...2025.01.22
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성인간호학실습 폐렴 케이스 (가스교환장애,낙상의위험성) 진단3개,과정2개2025.01.221. 감염과 관련된 가스교환장애 폐렴 환자의 호흡기 감염으로 인해 산소 및 이산화탄소의 교환에 문제가 발생한 상태입니다. 혈액검사와 동맥혈가스분석 결과, 염증 수치 증가와 저산소혈증 등의 소견이 관찰되었습니다. 이에 따라 산소포화도 유지, 호흡곤란 완화 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 해결하고자 합니다. 2. 고령과 관련된 낙상의 위험성 81세의 고령 환자로, 낙상위험성 사정 결과 고위험군에 해당합니다. 불안정한 보행과 침대에 앉아있는 모습이 관찰되어 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요합니다. 침대 난간 관리, 안전한 보행 ...2025.01.22
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천식 CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개, 느낀점 포함 A+)2025.01.181. 천식 환자 선정 본관 7층에는 호흡기내과 환자들과 혈종환자들, 당뇨환자, 그리고 항암치료를 받으러 오는 환자들이 대부분이었다. 호흡기 질환이 있는 환자들이 많아 내과 실습을 하면서 호흡기질환을 가지고 있는 환자들을 선정하게 되었다. 그중에서도 천식 환자가 있어 천식을 케이스로 정하게 되었다. 천식은 만성 질환이며 자가간호와 식이 등이 중요하기 때문에 천식을 공부하는 것이 좋을 것이라고 생각했다. 2. 천식의 정의 천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들...2025.01.18
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소아 천식 케이스스터디 진단3과정2_아동간호학2025.01.211. 소아 천식 간호과정 사례 연구를 통해 소아 천식 환자의 간호 과정을 살펴보았습니다. 주요 간호 진단으로는 '질병으로 인한 비효과적인 호흡 양상', '기침으로 인한 급성통증', '질병에 대한 지식부족과 입원으로 인한 불안' 등이 있었습니다. 이에 대한 간호 중재와 평가 내용을 자세히 기술하였습니다. 1. 소아 천식 간호과정 소아 천식 환자의 간호 과정은 매우 중요하며, 이들의 건강과 삶의 질 향상을 위해 체계적이고 전문적인 접근이 필요합니다. 천식은 소아기에 가장 흔한 만성 호흡기 질환 중 하나로, 적절한 관리와 치료가 이루어지...2025.01.21
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만성폐쇄성폐질환 COPD 케이스 스터디 과정2025.01.031. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환입니다. COPD의 주요 원인은 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태, 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자, 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생합니다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됩니다. 2. COPD의 증상 COPD의 주요 증상으로는 ...2025.01.03
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자의 간호2025.01.081. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기침, 객담, 호흡곤란 등의 증상을 보이는 만성 기도 질환으로, 기관지에서 폐꽈리에 이르는 공기 통로인 기도가 폐쇄되는 것을 말합니다. 주요 원인으로는 흡연, 유전, 대기오염, 감염 등이 있으며, 증상으로는 만성 기침, 가래, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 동맥혈가스검사, 폐기능검사, 방사선검사 등이 필요하며, 치료로는 금연, 약물요법, 호흡재활, 산소치료 등이 있습니다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로,...2025.01.08
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