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수술 후 담석증 환자의 간호 사례2025.05.021. 담석증(cholelithiasis) 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭 질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 막혀 나타난다. 폐색의 원인은 대부분 담석증이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 담석(cholelithiasis, gallstone)은 대개 담즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성되며, 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 담석은 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 ...2025.05.02
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수술 후 간호진단2025.04.271. 수술 후 급성 통증 수술 후 환자의 통증 부위, 정도, 시작 시간, 빈도, 지속 기간을 사정하고 통증 척도로 강도를 측정한다. 심박동수, 혈압, 호흡수를 확인하며 진통제 투여와 자가통증조절장치 사용, 비약물적 치료법을 적용한다. 2. 수술 후 비효과적 호흡양상 수술 후 환자의 활력징후와 호흡양상을 사정하고 모니터링한다. 적절한 체위 유지와 호흡 및 기침 방법을 교육한다. 3. 수술 후 감염 위험 수술 후 백혈구 수치와 체온을 모니터링하며 감염 징후를 사정한다. 튜브와 배액관의 안정성을 확인하고 무균술을 준수하여 감염 예방을 위...2025.04.27
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응급실 주요장비와 기구(장비 및 물품 종류, 적용대상자, 사용목적, 사용기전 및 관리방법)2025.04.281. Airway 의식이 없거나 자발호흡이 없는 환자의 기도를 유지하기 위한 장비. 기도를 유지하기 위해 플라스틱이나 고무로 된 인공기도를 삽입하거나 기관절개술을 시행한다. 2. Ambu bag 호흡 정지 시에 사용되는 구급소생백. 구급임상용으로 사용되는 비교적 간단한 기구를 지닌 인공호흡요법기구. Ambu bag 윗부분에 산소를 연결하여 풍선을 짜준다. Ambu bagging시 산소농도는 10L의 고농도의 산소를 공급해야 한다. 3. Chest drainage set 흉부의 관통상 또는 이물을 제거시켜 기도를 유지·분비물로 인한 ...2025.04.28
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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전립선암 간호과정 케이스 분석2025.05.061. 전립선암 전립선암은 남성 암 5위를 차지하는 암으로, 발생률이 꾸준히 증가하고 있다. 국가암등록 통계자료에 의하면 2015년에만 약 10,200명의 환자가 새로 발생하였고, 1,700명 가량이 전립선암으로 사망하였다. 전립선암은 주로 60세 이상 노인에게 많이 발생하는데, 평균 수명이 연장되고 고령 인구가 많아짐과 동시에 우리나라의 서구적인 식생활로 인한 비만이 증가되면서 전립선암은 더더욱 증가 추세를 보이고 있다. 알고 보면 전립선암은 생존율이 80%에 가까울 정도로 치료효과가 높지만 우리나라에서는 대부분 말기에 발견되어 생...2025.05.06
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기관절개관 관리 레포트2025.05.071. 기관절개관 관리 기관절개는 상기도 폐색 시 호흡을 돕고, 분비물을 제거하여, 장기간 기계환기를 사용할 목적으로 시행한다. 기관절개관에는 일반 기관절개관과 특수 기관절개관이 있으며, 기관절개관 삽입 환자의 간호에는 절개 부위 간호, 흡인 간호, 기관절개관이 빠졌을 때의 간호, 기관절개관 제거와 간호 등이 포함된다. 기관절개관 관리 시 무균적 간호가 가장 중요하며, 특히 Y자 거즈 사용 시 주의가 필요하다. 1. 기관절개관 관리 기관절개관 관리는 환자의 삶의 질과 안전을 위해 매우 중요한 부분입니다. 기관절개관 관리에는 정기적인 ...2025.05.07
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A+ [모성간호학 실습] 자궁절제술 케이스스터디(Case study) 간호진단 8개2025.05.071. 비효과적 호흡양상 대상자는 얕은 호흡, 호흡곤란, 흉곽 움직임 제한 등의 증상을 보이고 있다. 산소포화도가 낮고 흉수 및 복수 등으로 인한 폐내 수분 정체가 관찰되어 비효과적 호흡양상 간호진단이 필요하다. 편안한 자세 유지, 심호흡 운동, 산소 공급 등의 중재를 통해 정상적인 호흡양상을 회복할 수 있도록 한다. 2. 만성 통증 대상자는 암 치료로 인한 지속적인 통증을 호소하고 있다. 통증 사정과 함께 비약물적 중재(이완요법, 관심전환요법 등)와 약물 중재(서방형 및 속효성 진통제)를 병행하여 통증을 효과적으로 조절할 수 있도록...2025.05.07
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신생아중환자실(NICU) CASE STUDY (RDS, 호흡곤란 증후군)2025.01.181. 호흡곤란증후군 (RDS : Respiratory Distress Syndrome) 호흡곤란증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐 표면 활성제(Surfactant)가 부족해 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전의 하나이다. 주로 미숙아에서 나타나며, 이에 대한 예방과 적절한 관리가 매우 중요하다. 폐에서 계면활성제가 부족한 점이 원인으로 밝혀진 이후로 계면활성제를 보충해 주는 치료법이 개발되어 사망률 감소와 예후의 개선을 가져오고 있지만, 아직은 신생아 집중치료의 가장 주된 범주이다. 1. 호흡곤란증후군 (RDS : Respi...2025.01.18
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신생아무호흡 시뮬레이션 이후 간호진단과 그 과정2025.05.071. 신생아 무호흡 간호사례 보고서에서는 신생아의 무호흡 증상과 이에 대한 간호 중재 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 신생아의 활력징후 및 산소포화도 감소, 무호흡과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단, 단기 및 장기 간호목표 설정, 그리고 이를 위한 구체적인 간호중재 및 평가 과정 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 신생아 무호흡 상황에서 간호사의 역할과 간호과정의 중요성을 확인할 수 있습니다. 1. 신생아 무호흡 신생아 무호흡은 매우 심각한 상황으로, 신생아의 생명을 위협할 수 있는 응급 상황입니다. 이는...2025.05.07
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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