총 160개
-
간호실습 산소요법 분담과제2025.05.101. 산소요법 산소요법은 숨 쉬는 노력을 줄이고 심근의 부담을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법으로, 다양한 방법을 통해 환자의 체내로 산소를 제공하는 치료이다. 치료적 목적으로 산소를 제공하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 천식, 간질성 폐질환으로 인한 호흡곤란 등의 만성 질환 환자와 폐렴, 심부전, 심폐소생술, 외상, 아나필락시스반응 등의 급성 질환 때에도 사용된다. 아동의 경우 혈액에 적절한 산소를 공급하기 위해 기도를 유지하거나 회복시키는 것이 중요하며, 저산소혈증 시 산소를 투여한다. 2. 산소텐트 산소텐트는 산소가 텐트 방...2025.05.10
-
[A+, A 보장] ICU 급성신우신염 케이스 스터디 (APN case study) 간호과정 5개 + 간호진단 3개2025.05.101. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소요법, 체위변경, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 편안하게 유지하고자 하였다. 대상자는 2일 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하고 청진 상 그르렁거리는 소리가 들리지 않아 단기목표를 달성하였다. 장기적으로 퇴원 시까지 편안한 호흡을 유지할 수 있도록 지속적인 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 요로감염과 관련된 고체온 대상자의 체온과 감염 지표를 모니터링하고 해열제 투여, 체온 조절 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하...2025.05.10
-
열성경련 간호과정 보고서2025.05.011. 열성경련 열성경련은 만 3개월에서 5세 사이의 아동에서 열이 있을 때 발생하는 경련으로, 아동기 경련 중 가장 흔한 유형이다. 열성경련의 원인은 고열, 감염, 유전 등으로 알려져 있으며, 증상으로는 부분발작, 전신발작 등이 나타난다. 진단을 위해서는 의사의 진찰과 함께 필요에 따라 검사를 시행한다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료와 함께 경련 예방을 위한 약물 투여 등이 이루어진다. 간호 중재로는 체온 관리, 호흡 관리, 낙상 예방 등이 필요하다. 2. 상기도 감염 상기도 감염은 열성경련의 주요 원인 중 하나로, 편도염,...2025.05.01
-
성인간호학 (폐암) 간호진단 3개, 간호중재 2개2025.05.011. 폐암 폐암은 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 조직형에 따라 크게 소세포 폐암과 비소세포 폐암으로 구분한다. 소세포 폐암은 일반적으로 비소세포 폐암에 비하여 진행 경과가 빠르다. 비소세포암에는 편평상피세포암, 선암, 대세포암이 있다. 폐암의 가장 큰 원인은 흡연이며, 전체 환자의 70%라고 보고되고 있다. 초기 폐암은 대부분 무증상이 많고 증상이 나타날 때쯤이면 이미 진행된 경우가 많다. 진단을 위해 흉부 X-ray, CT, 객담세포검사, 기관지내시경검사 등이 사용된다. 치료는 병기에...2025.05.01
-
성인간호학실습 케이스 case study 신장암, ESRD 말기신장암, 간호진단 3개, 간호과정 5개 이상2025.01.281. 신장암(RCC, Renal Cell Carcinoma) 신장에서 발생하는 종양으로, 대부분은 원발성 종양이자 악성종양인 신세포암이다. 신세포암은 투명세포형, 유두상 신세포암, 혐색소 신세포암, 집뇨관 신세포암, 미분류 등 5가지 형태로 분류된다. 신세포암의 위험요인으로는 흡연, 비만, 고혈압, 약물 및 호르몬, 식이 습관, 기존 신질환, 유전적 요인 등이 있다. 신세포암은 특이 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으므로 조기 진단이 중요하다. 치료 방법으로는 수술, 저침습적 수술요법, 면역 요법, 표적 치료 등이 있...2025.01.28
-
성인간호학 실습 - 중환자실 흡인성폐렴 A+2025.01.231. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가 생기는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. ALS 환자의 경우 혀근육이 부분적으로 수축하여 식사를 할 때 사레가 들리거나 기침을 하고, 흡인성 폐렴이 발생하기 쉽다. 흡인에 의한 병원 내 감염 폐렴을 일으키는 병원균에는 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균, 크렙시엘라, 그람음성간균, 혐기성 세균 등이 있다. 발병 기전은 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 인자로 알려져 있다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발...2025.01.23
-
뇌출혈 간호과정 CASE 간호진단 5개, 간호과정 5개, 간호계획 26개2025.01.241. 점액 과다분비 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 Tracheostomy가 되어있고 분비물이 많아 자주 흡인을 하고 있다. 호흡수가 빠르고 수포음이 들리며 산소포화도가 낮아 호흡곤란이 있는 상태이다. 간호목표는 퇴원 시 점액분비물이 감소하고 정상호흡음을 유지하는 것이며, 단기적으로는 3-5일 내에 호흡이 편안하고 기도가 청결히 유지되도록 하는 것이다. 간호중재로는 호흡상태 모니터링, 흡인 및 진해거담제 사용, 반좌위 취하기, 활력징후 및 동맥혈가스 확인, 고압산소치료기 사용 등을 시행하였다. 2. 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통...2025.01.24
-
당뇨병 산모 출생아 IDM(Infant of diabetic mother)의 간호2025.01.031. 당뇨병 당뇨병은 소변으로 포도당이 배출되는 병으로, 정상인의 경우 혈당이 조절되지만 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 않으면 혈당이 상승하게 된다. 임신 중 당뇨로 진단된 경우를 임신성 당뇨(GDM)라고 하며, 이는 태아의 성장과 발달로 인한 에너지 요구량 증가와 신체 대사 변화로 인해 나타난다. 2. 당뇨병 산모의 신생아(IDM) 당뇨병이 있는 임부가 인슐린 요법을 적절히 실시하지 못하여 모체의 혈당이 정상 이상일 때, 혈액 중의 당이 태반을 통해 태아에게 이동하면서 발생한다. 이로 인해 태아의 췌장 세포에서 인슐린 분비가...2025.01.03
-
ICH(Intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈) 케이스, 중환자실 ICU, 간호진단 6개, 간호과정 3개2025.01.031. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다. 뇌내출혈의 예후는 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 출혈은 활동할 때 주로 발생하며, 출혈이 수분 내지 수시간 동안 진행된다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따라 다르다. 밀폐된 머리뼈 안에 생긴 혈액응괴는 혈종을 형성하여, 뇌조직의 압박과 전위를 일으켜 뇌혈류의 감소 및 허혈과 경색을 초래한다. 뇌내출혈의 약 1/2이 기저핵에서 발생하고 그 외는 시상, 소뇌반구, 뇌교에서 발생한다....2025.01.03
-
통합실습 - A+/자기주도적 현장사례 보고서/혈액종양내과2025.05.041. 활력징후 측정 실습 중 환자의 활력징후를 정확하게 측정할 수 있었다. 활력징후 측정을 통해 환자의 건강상태를 파악하고 의미 있는 자료를 구별할 수 있었다. 2. 호흡유지 간호 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 산소 공급 등 호흡 유지를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 3. 통증관리 환자의 통증을 사정하고 진통제 투여 등 통증완화를 위한 간호중재를 수행할 수 있었다. 4. 정맥주입 관리 환자의 정맥주입 상태를 확인하고 안전하게 유지할 수 있었다. 5. 환자교육 환자에게 필요한 교육을 제공할 수 있었다. 예를 들어 ...2025.05.04
14 / 16
