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관상동맥 폐쇄성 질환 CAOD, 심장조직 관류 감소 위험성, 활동 지속성 장애2025.05.111. 관상동맥질환과 관련된 심장조직 관류 감소 위험성 대상자는 퇴원 시까지 정상범위의 활력징후를 유지한다. 대상자에게 흉통과 호흡곤란이 있는지 조사하고, 부종 여부와 피부의 상태, 활력징후를 사정했고, 대상자에게 비정상적인 흉통과 호흡곤란, 심장 조직 관류 감소를 나타내는 증상이 없음을 확인함. 대상자의 혈액 검사 수치와 EKG를 지속적으로 관찰하였으며, 대상자에게 서 심근 손상 및 부정맥의 증상이 없음을 확인함. 대상자와 보호자에게 CAOD 질병의 재발 위험성, 자가 간호의 중요성과 방법에 대해 교육하였음. 2. 통증과 호흡곤란과...2025.05.11
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중환자실(ICU) 급성 신부전 케이스2025.04.251. 콩팥의 구조와 기능 콩팥은 한 쌍의 복막 뒤 장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척추 좌우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기입니다. 콩팥의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것입니다. 소변 형성, 체액량 및 전해질 조절, 산-염기 균형 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 수행합니다. 2. 신부전(콩팥 기능상실) 신부전은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 급성과 만성의 형태가 있으며, 급성은 갑작스럽게 발병하고 보통은...2025.04.25
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A+ 아동 태변흡입증후군(MAS) 문헌고찰 및 간호과정(진단 2개 계획, 근거까지) 포함2025.01.131. 태변흡입증후군(MAS) 태변흡입증후군(MAS)은 태아의 첫 번째 장내 배설물인 태변이 자궁 내에서 배출되어 태아의 기도로 흡인되는 질환입니다. 태변 흡인으로 인한 기도 폐쇄와 폐 손상으로 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 태변 흡인의 위험 요인으로는 만삭 이후의 과숙아, 산모의 고혈압이나 당뇨, 태아 스트레스 등이 있습니다. 증상으로는 분만 시 태변이 섞인 양수, 출생 시 피부 착색, 빈호흡, 청색증 등이 나타나며 합병증으로 기흉, 폐렴, 폐동맥 고혈압 등이 발생할 수 있습니다. 진단은 동맥혈 가스 분석, 영상 검사 등으로 하...2025.01.13
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결핵성 흉막염 환자의 간호 사례2025.01.041. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환으로, 우리나라에서는 결핵균에 의한 결핵성 흉막염이 가장 많은 원인으로 보고되어 왔다. 최근에는 결핵 이환율 감소, 다른 호흡기 질환 검사 방법 발전 등으로 인해 결핵 이외의 다양한 원인에 의한 흉막염도 점차 많이 진단되고 있다. 흉막염의 주요 증상은 호흡곤란, 가슴 통증, 기침 등이며, 원인에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 흉막염은 대부분 흉부 X-ray나 흉수천자 검사로 진단할 수 있으며, 원인 질환에 따른 적절한 치료가 필요하다. 1. 흉막염 흉막염은 흉막의 염증 상태를 의...2025.01.04
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핵심기본간호술기 시나리오 구성 및 간호과정 적용(COPD)2025.05.121. COPD 간호 COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 불안감을 완화하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관 절개관 관리, 심호흡 및 근육이완 요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 환자의 호흡양상이 정상범위로 회복되었고 불안감도 감소하였다. 1. COPD 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 악화되는 호흡기 질환으로, 효과적인 간호 중재가 매우 중요합니다. 간호사는 COPD 환자의 증상 관리, 호흡기능 개선, 삶의 질 향상을 위해 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다. 첫째, 환자의 증상 모니터링과 관리입니...2025.05.12
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성인간호학2실습, 후두종양 간호과정 case study, A+자료2025.04.281. 후두종양 후두암은 전체 암 발생률의 약 2~5%를 차지하며, 우리나라 남성 흡연율이 OECD 국가 중 최상위권을 기록하여 흡연이 가장 큰 발병 요인이다. 후두암은 조기 발견과 치료가 중요하며, 근치적 수술 후 정상적인 발성과 호흡이 어려워질 수 있다. 간호 목표는 기도 유지, 암 전이 예방, 영양 섭취, 의사소통 유지, 신체상 수용 등이다. 또한 예방을 위해 보건교육을 통해 위험 요인에 대한 정보를 제공하고 금연, 금주 등을 권장한다. 1. 후두종양 후두종양은 후두 내부에 발생하는 종양으로, 그 종류와 위치에 따라 다양한 증상...2025.04.28
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노인간호학 간호과정, 폐결핵, 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상, 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.05.041. 노인 간호 80세 남성 박OO님은 작년에 폐결핵을 진단받아 입원하여 격리 치료받은 후 현재는 퇴원 후 1년간 약물치료 처방받아 자택에서 자가복용 중이다. 박OO님은 아내와 딸과 함께 지내고 있으며, 과거에 고혈압, 골다공증, 난청을 진단받은 적이 있다. 현재는 결핵 보균자(잠복결핵)로 전염성은 없으나 과도한 과수원 일로 인해 몸이 허약해지고 다른 질병으로 인해 폐결핵이 악화되고 있다. 현재는 잠복결핵 상태이지만 심한 기침과 가래로 인해 말수도 적어졌을뿐만 아니라 말을 해도 목소리가 잘 나오지 않아 주변 사람이 들을 때는 항상 ...2025.05.04
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성인간호학 실습 케이스 스터디 - APN, abscess (A+)2025.04.261. Dyspnea 환자는 호흡곤란을 호소하고 있으며, 검사 결과 폐부종이 관찰되었습니다. 의료진은 산소 공급, 진정제 투여, 수혈, 심전도 모니터링, 복대 적용, 이뇨제 투여 등의 처치를 하였고, 간호학생은 활력징후 모니터링, 상체 거상, 심호흡 격려 등의 간호중재를 수행하였습니다. 이를 통해 환자의 산소포화도와 불안감이 개선되었습니다. 2. Whole body weakness 환자는 고령이며 장기간의 금식으로 인한 영양부족, 부동으로 인한 피부손상 및 운동장애 등의 문제를 겪고 있습니다. 의료진은 상지 억제대 적용, 압박스타킹 ...2025.04.26
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아동간호학casestudy_Prematurity미숙아,IUGR자궁내성장지연,TTN신생아일과성빈호흡_진단3과정22025.01.121. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아의 원인은 확실히 알려진 바 없으나, 일반적으로 임신부의 건강 및 영양 상태가 양호하고, 산전간호를 받는 중상류 계층에서는 발생빈도가 낮고 하류계층에서는 발생빈도가 높다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 감염에 취약하고, 생화학적 변화에 더욱 민감하다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauter...2025.01.12
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[A+,과탑] 폐렴(아동간호학) 케이스스터디_진단5개2025.01.111. 질병과 관련된 고체온 열은 질병이나 손상이 있을 때 신체 조절계의 기준점 체온이 정상보다 상승하여 직장 체온이 38℃보다 높거나 구강체온이 37.5℃보다 높은 것을 의미한다. 대부분의 열은 잠시이고 양성이어서 원인이 되는 감염이 해결되면 내려간다. 만성적인 심질환이나 호흡질환, 신경 질환, 열성 경련이 있는 아동의 열은 치료해야 한다. 아동은 열이 있으면 불편해하고 안절부절 못하기 때문에 체온이 1℃ 상승할 때마다 불감성 체액손실, 산소 소모, 심혈관계 스트레스의 증가를 초래한다. 따라서 열의 원인에 관계 없이 아동의 열을 치...2025.01.11