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A+ 아동간호 NICU(신생아실) 수신증 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 신생아 저혈당증 신생아의 혈당 수치를 지속적으로 모니터링하고, 저혈당 시 그에 알맞은 간호를 제공해야 한다. 당뇨병 산모의 아기(IDM)는 생후 첫 1시간 내에 BST를 검사하고 초기에 자주 측정해야 한다. 혈당이 20 ~ 25 mg/dL 미만이면 정맥으로 10% 포도당을 2.5 mL/kg로 1회(blous) 공급하고, 이후에는 지속적으로 점적시킨다. 2. 신생아 호흡곤란 신생아의 기도 개방성을 유지하고 호흡을 원활하게 하기 위해 자세를 취해주어야 한다. 흡인을 실시하여 기도의 분비물을 제거하고, 산소요법을 실시하여 산소포화도...2025.05.09
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성인간호실습 A+ 소세포폐암 케이스 간호진단5개, 간호과정3개 (문헌고찰, 비효과적 호흡양상, 감염위험성, 급성통증 간호과정)2025.05.101. 폐암 우리나라에서 폐암 발생률은 전체 4위로 남성에서 발생하는 암 중 위암 다음으로 많이 발생하며, 여성의 경우 4~5번째로 많은 암이다. 또한 암종별 사망률은 전체 1위로 높은 사회로 경제적 부담을 가지고 있는 질병이다. 폐암의 발병과 관계되는 요인으로는 여러 가지가 있으나 가장 큰 부분을 차지하는 것은 흡연이며, 간접흡연 또한 폐암의 원인이 된다. 폐암은 소세포암과 비소세포암으로 분류되며, 소세포암은 악성도가 강해 발견 당시에 이미 전이되어 있는 경우가 많다. 폐암의 주요 증상으로는 기침, 피 섞인 가래, 호흡곤란, 흉통,...2025.05.10
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핵심기본간호술기 시나리오 구성 및 간호과정 적용(COPD)2025.05.121. COPD 간호 COPD 환자의 호흡곤란과 관련된 불안감을 완화하기 위해 활력징후 모니터링, 산소요법, 기관 절개관 관리, 심호흡 및 근육이완 요법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 환자의 호흡양상이 정상범위로 회복되었고 불안감도 감소하였다. 1. COPD 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 점진적으로 악화되는 호흡기 질환으로, 효과적인 간호 중재가 매우 중요합니다. 간호사는 COPD 환자의 증상 관리, 호흡기능 개선, 삶의 질 향상을 위해 다음과 같은 역할을 수행해야 합니다. 첫째, 환자의 증상 모니터링과 관리입니...2025.05.12
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폐농양/케이스스터디/간호진단/간호과정/비효율적인 기도 청결2025.05.121. 비효율적인 기도 청결 간호진단 과도한 객담과 관련된 비효율적인 기도 청결. 비효율적인 기도청결은 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물로 인해 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태를 의미합니다. 간호사정에서는 주관적 자료로 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상을 확인하고, 객관적 자료로 폐농양, 폐렴, 활력징후, 동맥혈가스검사 결과 등을 확인하였습니다. 간호목표는 단기적으로 산소포화도 및 활력징후 정상화, 폐렴 및 폐농양 호전을 목표로 하며, 장기적으로는 기도개방성 향상, 객담배출 능력 향상, 호흡곤란 증상 해소를 목표...2025.05.12
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간호과정_아동간호학_천식_ 기관지 면역반응과 관련된 비효과적 호흡양상2025.05.011. 천식 천식은 기관지의 만성 염증성 질환으로, 기관지 수축, 점액 분비 증가, 기관지 과민성 등의 증상이 특징적이다. 이번 사례에서는 천식 악화로 인한 호흡곤란, 숨 가쁨 등의 증상이 나타났다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고, 산소 공급, 기관지 확장제 및 스테로이드 투여 등의 중재를 통해 증상을 완화시키고자 하였다. 2. 기관지 면역반응 천식 환자에서는 알레르기 항원에 대한 과도한 면역 반응으로 인해 기관지가 좁아지고 염증이 발생한다. 이로 인해 천명음, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 나타나게 된다. 간호사는 이러...2025.05.01
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성인간호학 COPD 환자 간호진단2025.05.081. 식욕부진과 관련된 영양부족 COPD 환자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 주관적 자료로는 숨쉬기 힘들어 먹기 힘들고, 입이 건조하며, 가래가 많이 나와 먹고 싶지 않다는 등의 내용이 있습니다. 객관적 자료로는 고단백 고열량 식이가 처방되었지만 병원식을 절반 이상 남기고, 체중이 낮은 편이며 혈청 알부민이 낮은 것 등이 있습니다. 간호진단, 간호계획, 간호중재, 평가 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 비효율적인 호흡 양상 COPD 환자의 비효율적인 호흡 양상 간호진단에 대해 설명하고 있습니다....2025.05.08
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[아나필락시스] - 비효과적인 호흡 양상, 불안2025.05.081. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기를 발생시키는 특정 물질이 몸 속에 들어간 후 몇 분안에 나타나며, 위급한 경우가 많다. 한국에는 위급한 상황을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있는 급성 알러지 반응이다. 특히 아동의 아나필락시스는 응급상황으로 이어지는 경우가 많아, 정확하고 빠른 처치가 필요하다. 2. 호흡곤란 아나필락시스의 주요 증상 중 하나는 호흡곤란이다. 호흡곤란이 발생하면 기도폐색의 위험성이 상승하므로, 호흡 양상 및 기도 개방 여부를 확인하고 적절한 기도 개방 유지 간호중재를 하는 것이 중요하다. 3. 불안 아나필락...2025.05.08
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ER_심부전 -가스교환장애2025.01.281. 심부전 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환군입니다. 주요 원인으로는 심장 혈관(관상동맥) 질환, 심장 근육(심근) 질환, 고혈압, 판막 질환 등이 있습니다. 가장 흔한 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)이며, 진찰과 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료는 급성과 만성으로 나뉘며, 약물 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 가스교환장애 가스교환장애는 불명료한 의식...2025.01.28
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성인간호학 협심증 케이스스터디 자료 간호과정, 진단 3가지2025.01.291. 협심증 대상자는 2007년 3월 6일 협심증 진단을 받았으며, 이후 관상동맥 스텐트 시술을 받았습니다. 최근 호흡곤란, 소화불량, 수면 장애 등의 증상이 있어 본원에 입원하였습니다. 입원 후 검사 결과 원인불명의 협심증으로 진단되었고, 약물 치료와 함께 흉막삼출액 배액술을 받고 있습니다. 또한 설사와 혈변 증상이 있어 혈액종양내과 협진 중입니다. 전반적인 건강 상태가 좋지 않아 혼자 거동이 어려운 상태입니다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부족해지면서 발생하는 심장 질환입니다. 이...2025.01.29
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성인간호학 케이스 늑막염 A+ 받음 칭찬받았어요!!2025.01.291. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 흉막염은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있으며 독감과 같은 바이러스성 질환, 세균성 폐렴이나 폐결핵, 혈전, 폐색전증 등으로 발생할 수 있다. 흉막염은 흉수의 특성에 따라 여출성흉막염과 삼출성흉막염으로 구분된다. 흉막염의 진단을 위해 흉수천자, 흉부 영상검사 등이 필요하며, 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 기침 등이 나타난다. 치료는 원인 질환에 따라 다르며 항생제, 흉수 배액, 수술적 치료 등이 시행된다. 예후는 원인 질환에 따라 다르며 합병증으로 흉막 비후 등이 발생...2025.01.29
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