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A+ 아동간호학 CASE STUDY TTN 케이스 신생아 일과성 빈호흡2025.01.121. TTN(transient tachypnea of the newborn) 신생아 일과성 빈호흡 TTN은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액 흡수가 지연되면서 생후 1~3일 정도 호흡곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병으로 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭이나 만삭에 거의 가까운 후기 조산아에게 나타난다. 폐 속에 차 있던 폐액의 정상적인 흡수가 지연되면 세기관지 주위의 림프관들과 기관지 혈관 공간에 폐액이 차게 되고, 이어서 세기관지 압박으로 세기관지 허탈 및 공기 저류가 나타나게 된다. 이렇게...2025.01.12
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Mitral valve disease 케이스 스터디 성인 간호학 실습 A+ 받았습니다2025.05.051. 승모판 협착증의 병태생리와 치료 승모판 협착증의 주요 원인은 40%에서 류마티스 열에서 발생한다. 승모판막이 섬유화되어 두꺼워지거나 석회화되어 혈류장애를 일으킨다. 증상이 없거나 경증인 경우 치료가 필요하지 않으며, 증상이 있거나 중등도 이상인 경우 경피적 승모판막 확장술이나 수술적 승모판 성형술 또는 치환술을 고려한다. 합병증으로는 심부전, 심내막염 등이 발생할 수 있다. 2. 간호 진단 및 중재 간호 진단으로는 연하 곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상, 통증과 관련된 수면장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었다. 이...2025.05.05
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크룹 case - 비효과적 호흡양상, 영양불균형(과정2개, 진단2개)2025.05.041. 크룹 크룹(Croup)이란 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다. 후두점막의 부종이 심해져 기도 단면적 감소로 호흡곤란을 야기할 수 있다. 주요 증상으로는 급성 발작성 후두염, 급성 후두기관기관지염, 급성 후두개염 등이 있다. 치료로는 에피네프린, 스테로이드, 항생제 등이 사용되며, 간호중재로는 기도청결 유지, 수분 균형 유지, 두려움 완화 등이 필요하다. 2. 비효과적 호흡양상 후두 점막 염증으로 인한 부종으로 기도가 좁아져 호흡곤란이 발생하는 것이 주요...2025.05.04
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아동간호학 실습 신생아실 미숙아 대상 간호과정, 케이스스터디2025.05.091. 미숙아 미숙아는 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전 출생아를 의미하고, 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 저체중 출생아라고 부른다. 미숙아는 체온조절능력이 정상 신생아에 비해 떨어지기 때문에 추워하지는 않는지, 얼굴이 파래지지는 않는지 등의 저체온 증상을 주의깊게 사정하는 것이 중요하다. 폐가 완전히 성숙되지 않아 호흡의 어려움이 있을 수 있으므로 분유를 줄 때 청색증이 나타나지 않도록 주의하는 것도 중요하다. 2. 신생아 간호 신생아실에서 실습하면서 신생아들은 빠는 것과 호흡을 같이 하는 것이 어렵기 때문에 분유...2025.05.09
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성인간호실습 폐렴 case study 간호과정 2개2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이 등의 다양한 미생물들이 하부기도에 증식하여 이로 인해 인체에서 염증성 반응을 보이는 상태를 말한다. 임상적으로는 고열, 화농성 객담, 기침, 오한, 늑막통 등이 있고 흉부방사선 사진 상 병변이 나타나는 질환군을 일컫는다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작되며, 염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 폐렴의 증상은 신체 전...2025.05.11
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성인간호학 협심증(심근경색) A+++ 케이스, 간호과정 3개2025.05.161. 비효과적 호흡 양상 대상자의 숨찬 증상과 부종에 대해 사정하고, 산소포화도와 호흡 수, 양상, 깊이를 주의깊게 확인했다. 폐음을 청진하고 I/O를 체크했으며, 특히 소변 배설량을 주의깊게 확인했다. 침상 머리를 올려 반좌위를 취해주고 베개를 사용하여 앞으로 기대어 숨쉬기 편하도록 도왔다. 처방에 따라 ABGA를 실시하고 산소를 제공했으며, 이뇨제를 투약하고 전해질 수치를 확인했다. 대상자의 I/O에 따라 수액량과 속도를 조절했고, 대상자 곁에서 정서적 지지를 제공하여 호흡이 안정되도록 도왔다. 2. 급성통증 통증사정도구로 흉부...2025.05.16
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성인실습_심부전증/호흡곤란/낙상위험성2025.05.151. 심부전증의 병태생리 심장의 펌프기능은 전부하(용적부하), 후부하(압력부하), 심박수, 심근수축력 등 4가지 인자의 상호작용에 의하여 심박출량을 정상으로 유지한다. 전부하(용적부하)는 확장기말 용적이 증가하여 1회 박동량이 증가하지만 심부전 시 용적 과부하로 인해 호흡곤란이 발생한다. 후부하(압력부하)는 혈압과 전신 혈관저항이 증가하여 좌심실 수축력이 떨어져 심박출량이 감소한다. 심실충만 장애와 심근수축력 저하도 심부전의 원인이 된다. 1. 심부전증의 병태생리 심부전증은 심장의 기능 저하로 인해 발생하는 질환으로, 다양한 원인에...2025.05.15
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노인간호학 간호과정, 폐결핵, 분비물 과다와 관련된 비효율적 호흡양상, 간호진단 5개, 간호과정 1개2025.05.041. 노인 간호 80세 남성 박OO님은 작년에 폐결핵을 진단받아 입원하여 격리 치료받은 후 현재는 퇴원 후 1년간 약물치료 처방받아 자택에서 자가복용 중이다. 박OO님은 아내와 딸과 함께 지내고 있으며, 과거에 고혈압, 골다공증, 난청을 진단받은 적이 있다. 현재는 결핵 보균자(잠복결핵)로 전염성은 없으나 과도한 과수원 일로 인해 몸이 허약해지고 다른 질병으로 인해 폐결핵이 악화되고 있다. 현재는 잠복결핵 상태이지만 심한 기침과 가래로 인해 말수도 적어졌을뿐만 아니라 말을 해도 목소리가 잘 나오지 않아 주변 사람이 들을 때는 항상 ...2025.05.04
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급성 기관지염 (Acute bronchiolitis)2025.01.291. 급성 기관지염 급성 기관지염(Acute bronchiolitis)은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에는 가장 많이 발생한다. 바이러스 감염이 주된 원인이며, 50% 이상에서 RS(Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 된다. 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란, 천명음 등이 나타나며, 심한 경우 호흡부전으로 진행될 수 있다. 치료는 수분 섭취, 가습기 사용, 흉부물리요법 등이 중...2025.01.29
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만성호흡부전(Type 2) 간호과정2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있으며, 반좌위 상태를 유지하고 있다. 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, 호흡곤란 증상 사정 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 대상자가 퇴원 시까지 호흡곤란이 없어졌다고 표현하고, 1일 이내 분당 호흡수가 20회 이하로 유지되며, 3일 이내 입술오므리기 호흡과 기침, 심호흡 방법을 설명하고 수행할 수 있도록 한다. 2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 지속적인 가래 배출과 호흡 시 그르렁거리는 소리를 내고 있...2025.01.27
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