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폐렴 케이스스터디 비효율적 호흡양상, 낙상 위험성 간호진단 4개, 간호과정 2개 (A+받은 자료)2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 나타날 수 있다. 진단은 병력 청취, 검진, 영상검사 등으로 이루어지며, 항생제 치료가 주된 치료법이다. 폐렴은 예방접종, 손씻기 등으로 예방할 수 있다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란, 천명음, 기침 등의 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 자세 취하기, 습도 유지, 흉부 물리요법, 기관지 확장...2025.05.06
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완벽하게 정리된 울혈성 심부전 케이스 받아가세요~!(간호진단, 간호과정5개씩)2025.01.221. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태로, 심장근육의 탄력성이 떨어져 혈액이 심장 밖으로 충분히 내보내지 못하는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 심장판막질환, 만성폐쇄성폐질환 등이 있습니다. 증상으로는 피로, 허약감, 호흡곤란, 기침, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 심장초음파검사가 필요합니다. 치료는 약물요법이 주로 이루어지며, 이뇨제, 안지오텐신계 억제제, 베타차단제 등이 사용됩니다. 1. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장이 제대로 기능하지 못해 발생하는 심각한 질환입...2025.01.22
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급성심근경색증2025.05.151. 급성심근경색증 급성심근경색증은 심장의 주요 혈관인 관상동맥이 혈전에 의해 막혀 심근에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 심근 조직이 괴사되는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심과 구토, 발열 등이 있으며 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심장 초음파 등의 검사가 필요하다. 치료로는 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 방법이 사용되며, 예방을 위해 금연, 식이 조절, 운동 등의 생활습관 관리가 중요하다. 1. 급성심근경색증 급성심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어...2025.05.15
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간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]2025.01.021. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생하여 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 만성 퇴행성 질환이다. 주요 증상으로는 피부 변화, 비장 비대, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 있다. 2. 간경화증의 치료 간경화증의 치료 목표는 섬유화 진행 및 간 기능 저하를 늦추는 것이다. 원인 치료, 합병증 치료, 간호 등이 포함된다. 간호 영역에서는 피부, 출혈, 간성 혼수, 복수, 식도 정맥류 출혈 등에 대한 관리가 필요하다. 3. 간경화증 환자의 간호과정 이 사례에서는 간경화증 환자의 간호과정을 ...2025.01.02
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간경변증 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 1개(복수와 관련된 비효과적 호흡양상)2025.01.271. 간경변증 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환으로서 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상)등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생한다. 간경변증의 주요 증상으로는 소화기계 증상, 신경계 증상, 피부계 증상, 대사성 장애, 심혈관계 증상, 면역계 증상, 신장 증상, 혈액계 증상, 호흡기계 증상...2025.01.27
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간경화증 환자의 간호과정 케이스(간호진단8개,간호과정8개)2025.01.271. 근육소모, 혈액 손실과 관련된 피로 대상자는 피로감, 토혈, 혈변 등의 증상을 보이고 있어 근육소모와 혈액 손실로 인한 피로가 있는 것으로 나타났다. 간호사는 안정 유지, 활동량 증가, 지인 방문 조정, 균형잡힌 식이 제공 등의 중재를 통해 피로 감소를 목표로 간호를 수행하였다. 2. 섭취 장애와 관련된 잠재적 영양 불균형 대상자는 식욕 저하, 구토 등의 증상으로 인해 영양 섭취가 원활하지 않은 상태였다. 간호사는 영양 요구 사정, 균형잡힌 고탄수화물 저단백 식이 제공, 구토 완화 중재 등을 통해 영양 섭취 증진을 목표로 간호...2025.01.27
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[A+] 성인간호실습 폐렴 사례연구보고서(간호진단 비효율적 호흡양상, 고체온)2025.01.281. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴으로 인해 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 항생제 투여, 가래 배출 증진, 체위 변경 등을 시행하여 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 하였습니다. 3일 이내에 산소포화도 97% 이상을 유지하고 퇴원 시까지 호흡곤란 증상이 나타나지 않도록 하는 것이 목표였습니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습니다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 항생제 및 해열제 투여, 미온수 스펀지 목욕, 구강간호, 수분 섭취 증진 등을 시...2025.01.28
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아동 ARDS(급성호흡곤란증후군)케이스스터디2025.01.281. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인해 발생하는 호흡 부전 증후군으로, 폐 내 염증 반응으로 인해 폐 투과성이 증가하여 폐 부종이 발생하고 이로 인해 호흡 곤란이 나타나는 질환입니다. 이 환아는 선천성 뇌 질환으로 인한 발달 지연과 잦은 호흡기 감염으로 ARDS가 발생한 것으로 보입니다. 치료를 위해 산소 공급, 진해 거담제 투여, 체위 배액 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 선천성 뇌 질환 이 환아는 출생 직후 실시한 Brain MRI에서 lissencephaly(뇌 피질의 평활화)와 ventriculom...2025.01.28
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[A+] 성인간호실습 간경변증 케이스2025.01.101. 알코올성 간경변증 알코올성 간경변증은 장기간 과다 음주를 한 결과로 생기는 질환이며, 염증이 진행된 알코올성 간염에서 약 30%에서 복수가 관찰된다. 사례 연구 대상자는 알코올성 간경변증으로 인해 복수가 발생했지만 흉강 내 음압으로 인해 복수가 복강에서 흉강으로 이동하여 흉수를 배액하고 있는 상황이다. 현재 PCD를 우측 흉부에 삽입하고 있으며 하루에 1L~1.5L를 배액 한다. dyspnea 및 fever 호소로 ER을 방문하였고, PCD 재삽입 시술을 하여 흉수를 배액함으로써 증상이 완화되었다. 2. 간경변증의 증상 및 진...2025.01.10
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케이스 스터디 협심증 (간호진단 2개,자료 꼼꼼함, A+자료)2025.01.111. 협심증 협심증은 심장근육이 허혈 상태에 빠지면서 발생하는 증상으로, 관상동맥의 협착으로 인해 심장에 충분한 혈액과 산소 공급이 이루어지지 않아 발생합니다. 협심증에는 안정형, 불안정형, 변이형 등 세 가지 형태가 있으며, 원인으로는 동맥경화증, 혈전증, 혈관 수축 및 연축 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 어깨 및 팔 통증 등이 나타나며, 진단을 위해 건강력 사정, 신체검진, 심전도, 운동부하 심전도, 심초음파, 관상동맥 조영술 등의 검사가 필요합니다. 치료는 약물 치료와 관혈적 치료로 이루어지며, 약물로는 질...2025.01.11
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