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신생아 일과성 빈호흡(TTN)에 대한 문헌고찰과 진단, 과정, SBAR 과정2025.01.151. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 일시적인 빠른 호흡을 주증상으로 하는 질환이다. TTN은 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어지면서 발생한다. 이로 인해 신생아가 산소를 적절히 흡입하기 힘들어지며, 빠르고 힘들게 숨 쉬게 된다. 질 분만 시 산도를 통과할 때의 압력이 폐액을 짜주지만, C-section으로 출생한 작거나 미숙아의 경우 이러한 과정을 겪지 않는다. 1. 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 신생아기에 발생할 수 있...2025.01.15
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심부전의 증상과 징후2025.01.151. 심부전의 임상적 분류 심부전은 심장에서 신체의 대사요구에 따른 혈액량을 박출하지 못하는 경우로, 원인에 따라 급성, 만성 심부전과 심박출량에 따른 고박출성, 저박출성 심부전, 손상 부위에 따른 우심, 좌심부전, 심장주기에 따른 수축기성, 확장기성 심부전, 혈류의 울혈상태에 따른 전향, 후향성 심부전 등으로 분류된다. 2. 급성심부전 급성 심부전은 심근이 갑자기 펌프기능을 상실할 때 일어나며, 쇼크, 심정지, 실신, 돌연사 등 생명을 위협하는 심각한 상황을 야기한다. 주요 원인은 급속한 혈액량 감소로 오는 쇼크나 심한 순환혈액량...2025.01.15
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비효율적 호흡양상_간호진단~평가2025.05.031. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 기침 및 분비물과 관련된 증상으로 나타나며, 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다. 간호사는 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 환자의 상태를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하여 간호 계획을 수립한다. 간호 중재로는 호흡 양상 사정, 기침 및 분비물 관리, 산소포화도 모니터링, 체위 변경 및 타진법 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 증상이 호전되고 효율적인 호흡 양상을 보일 수 있도록 한다. 1. 비효율적 호흡양상 비효율적 호흡양상은 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 문제입니다. 이는...2025.05.03
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HCC CASE STUDY2025.05.161. 간종양(Hepatic neoplasm) 간종양은 원발성 간종양과 전이성 간종양으로 구분된다. 원발성 간종양은 간의 실질세포(간세포암)와 담관(담관세포암)에서 발생하며, 주요 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스 감염, 알코올성 간염, 지방간염 등이다. 간암은 간경화가 심할수록, 연령이 높을수록 잘 발생하며 남자에게 더 흔하게 발생한다. 간암의 증상은 초기에는 잘 나타나지 않다가 종양이 커지면 피로, 식욕부진, 황달, 복통 등이 나타난다. 2. 간암의 진단 및 치료 간암의 진단을 위해 초음파, CT, MRI, 간생검 등의 검사를 ...2025.05.16
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간호과정_주어진 사례에 맞는 간호과정_[기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상]2025.05.121. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 13세 홍군은 2시간 동안 천명음, 기침, 호흡곤란 증상이 있어 응급실에 왔다. 홍군은 불안한 모습을 보였고, '추워요', '숨쉬기가 힘들어요'라고 하며 손으로 무릎을 감싼 상태로 앞쪽으로 쪼그려 앉아 입을 벌리고 숨쉬려고 애쓰는 모습을 보였다. 홍군의 얼굴은 붉게 상기되어 있었고 기침을 하면 맑은 점액이 다량 배출되었다. 활력징후는 P-132회/분, R-48회/분, T-37.8℃였다. 홍군은 5세 이후로 천식이 있었다고 한다. 1. 기좌호흡과 관련된 비효과적 호흡 양상 기좌호흡은 심신 안...2025.05.12
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소세포폐암 환자 간호과정2025.05.121. 소세포폐암 소세포폐암은 전체 폐암의 15-20%를 차지하며, 악성도가 강하고 빠르게 전이되는 특성을 가지고 있습니다. 주요 증상으로는 마른 기침, 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단 당시 60%정도가 원격전이를 동반한 확장기 병기로 나타납니다. 치료는 주로 항암화학요법과 방사선치료를 병행하며, 제한기와 확장기로 구분하여 접근합니다. 2. 간호사정 간호사정에서는 환자의 일반적 특성, 건강정보, 영양상태, 건강증진행위 등을 파악하고, 체계별 문진과 진단검사 결과를 확인하여 환자의 전반적인 상태를 사정합니다. 이를 통해 환자...2025.05.12
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아동V-sim(찰리스노우) 케이스스터디(간호진단 3개)2025.05.161. 기도 내 알레르기 반응과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 땅콩 알레르기 반응으로 인한 기도 부종, 빈맥, 호흡곤란, mild stridor 증상을 보였다. 이에 따라 호흡양상 및 맥박산소수치를 확인하고, 처방된 속도대로 습화된 산소를 투여하였다. 또한 대상자에게 호흡하기 편안한 체위를 취하도록 도왔으며, 처방에 따른 약물을 투여하고 효과 및 부작용을 사정하였다. 정맥 통로를 만들고 유지하였으며, 치료 전후 호흡 상태를 사정하여 중재의 효과를 확인하였다. 2. 알레르겐에 대한 과민반응과 관련된 심박출량 감소 대상자는 알레르기...2025.05.16
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심부전 케이스2025.01.051. 심부전 심장은 하루 10만번 이상 수축해서 전신에 혈액을 공급하는 초강력 펌프와 같은 중요한 기관이다. 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심방세동, 심장판막 질환, 심장근육 질환 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심장초음파 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법과 수술요법으로...2025.01.05
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정2025.01.051. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐의 미성숙으로 인해 발생하는 호흡 문제입니다. 이 증상은 주로 미숙아에게서 나타나며, 폐 표면활성제 부족으로 인해 폐포 허탈이 발생하여 호흡 곤란이 나타납니다. 이 환아의 경우 재태기간 29+5주의 극소저체중 미숙아로, 분만 후 호흡곤란과 청색증이 심하여 신생아 중환자실에 입원하였습니다. 입원 시 늑간함몰, 검상돌기 함몰, 코 벌렁거림, 그렁거리는 호흡 등의 증상이 관찰되었고, X-ray 검사 결과 RDS로 확인되었습니다. 이 환아에게는 High flow na...2025.01.05
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천식 (Asthma) 사례 연구2025.01.091. 천식의 정의, 원인, 병태생리 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 다양한 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 코곁굴 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류 질환, 심리적 스트레스 등이 천식의 원인이 될 수 있다. 천식의 병태생리는 초기 천식 반응과 후기 천식 반응으로 구분되며, 이로 인해 기도 내 염증, 기도 수축, 점액 분비 증가 등의 증상이 나타난다. 2. 천식의 임상증상 및 진단 천식의 주요 증상은 쌕쌕거림, 숨참, 흉통, 기침 등이며...2025.01.09
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