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vsim - case4 Savina Vasquez 보고서2025.05.101. 폐렴 진단 및 치료 Savina는 5세 히스패닉 소녀로 폐렴 진단을 받아 응급실에 입원했습니다. 그녀는 천식 병력이 있었고 상기도 감염을 겪었습니다. 주요 증상은 호흡곤란, 낮은 산소포화도, 지속적인 기침이었습니다. 간호사는 환자 교육, 정서적 지지, 활력징후 및 통증 사정, 알부테롤 투여, 산소 공급 등의 간호 활동을 수행했습니다. 가장 어려웠던 점은 적절한 산소 공급량을 결정하는 것이었습니다. 1. 폐렴 진단 및 치료 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 유발...2025.05.10
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성인간호학실습 ER 응급실 사전학습 보고서2025.05.111. Emergency Cart Emergency Cart에는 다양한 약물이 포함되어 있으며, 각 약물의 적응증, 작용 및 부작용, 주의사항 등을 숙지해야 한다. 주요 약물로는 Norpin Inj., Epinephrine Inj., Atropine Sulfate Inj., Inopan Inj., Dopramin Inj., Sodium Bicarbonate 8.4% Inj., Lidocaine HCl 2% Inj., Cordarone Inj., Magnesium Sulfate Inj., Calcium Gluconate Inj., Ye...2025.05.11
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만성폐쇄성폐질환 사례연구보고서2025.05.121. 호흡곤란 대상자는 만성폐쇄성폐질환으로 가스 교환이 충분히 이루어지지 않아 호흡곤란이 생긴다. 이는 가장 기초적인 생리적 욕구인 숨쉬기가 원활하지 않은 상태이므로 가장 우선순위가 높은 간호 문제이다. 2. 기도 협착 및 분비물 과다 기도의 협착과 점성 분비물이 너무 많이 고이면 호흡곤란과 질식 위험을 초래하여 대상자가 죽음에 대한 불안감을 느끼게 만든다. 따라서 이는 우선순위가 높은 간호 문제이다. 3. 폐색전증 현재 대상자는 혈전 형성으로 인해 폐색전증이 발생한 상태이다. 색전물이 큰 혈관이나 폐의 주요 부분을 폐색시켰을 때 ...2025.05.12
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천식 케이스(비효율적 호흡양상, 고체온, 영양향상을 위한 준비)2025.05.131. 알레르기 반응으로 인한 기관지연축과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 2일 이내로 호흡수가 정상 범위를 유지했다. 대상자는 퇴원 시 호흡이 편안하다고 말로 표현했다. 대상자는 퇴원 시까지 호흡수가 정상 범위를 유지했다. 2. 바이러스 감염으로 인한 고체온 1일 이내, 대상자는 체온을 37.4도 미만으로 회복했다. 퇴원 시, 대상자는 정상 체온 범위 내에 있으며, 이를 유지했다. 3. 부모의 대상자 영양 불균형 예방에 대한 의지와 관련된 영양 향상을 위한 준비 대상자는 퇴원 전까지 균형 잡힌 식사를 했다. 대상자의 부모는 교육...2025.05.13
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신생아 호흡 곤란 간호2025.05.051. 신생아 호흡 곤란 이 사례는 신생아 호흡 곤란 간호에 대한 것입니다. 신생아가 태어나면서 폐의 물이 천천히 흡수되어 숨쉬기 어려워하는 일시적인 상황이 발생했습니다. 간호사는 신생아의 활력징후와 반사 반응을 확인하고, 산소 공급, 수유 관리 등의 중재를 통해 신생아의 상태를 호전시켰습니다. 이를 통해 신생아 호흡 곤란 간호의 주요 내용과 접근 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 신생아 호흡 곤란 신생아 호흡 곤란은 매우 심각한 의료 문제로, 신생아의 생명을 위협할 수 있는 상황입니다. 이는 폐 발달이 완전하지 않거나 폐 질환, 선...2025.05.05
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미숙아 간호과정(아동간호학 보고서) 간호진단4, 간호과정42025.05.071. 미숙아의 생리적 특성 미숙아는 피부, 호흡기계, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계 등에서 다양한 생리적 특성을 보인다. 피부는 손상이 잘 일어나고, 호흡곤란증후군과 같은 호흡기 문제가 흔하며, 심혈관계에서는 동맥관개존증이 발생할 수 있다. 위장관계에서는 빨기반사와 연하반사가 불충분하고 위-식도 역류가 많이 발생한다. 간에서는 고빌리루빈혈증 위험이 증가하며, 비뇨기계에서는 사구체여과율 저하로 인한 문제가 나타날 수 있다. 2. 미숙아의 간호진단 및 간호계획 미숙아의 간호진단으로는 '미숙한 폐 기능과 관련된 비효과적 호흡양상',...2025.05.07
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A++++ 응급실 외상성 혈기흉 케이스2025.01.201. 중증외상 질병관리청의 2020 지역사회기반 중증외상조사 통계에 따르면 중증외상 환자의 수는 8435명으로 인구 10만명당 16.4명으로 적은 숫자는 아니다. 중증외상의 비율은 TA가 54.9%, 추락 및 미끄러짐이 37.5%로 대부분을 차지하였다. 2. 늑골골절 TA의 경우, 넘어진 경우, 떨어진 경우 등 다양한 사고에서 우리는 늑골이 골절된 사람들을 어렵지 않게 볼 수 있다. 2008년 대한외상학회지 다발성 늑골골절의 외상성 혈기흉 발생에 대한 영향에서는 늑골 골절이 발생하면 대상자들의 70%에서 혈기흉이 발생한다는 자료만큼...2025.01.20
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(성인실습A+) 폐렴 사례(검사수치, 간호사정/진단/중재/평가)2025.05.021. 폐렴 환자는 새벽부터 호흡곤란이 심해져 119를 타고 응급실로 왔다. 환자는 어제 기침과 진하고 끈적끈적한 객담이 있었으며, 새벽에 숨쉬기가 힘들어 잠을 잘 수 없었다고 하였다. 응급실에서 측정한 활력징후는 BP 110/60 mmHg, T 38.0℃, P 98회/분, R 30회/분 이었으며, 산소포화도는 87 %였다. 20년 전에 제 2형 당뇨로 진단받고 약물을 복용중이다. 혈당은 110 mg/dL로 측정되었고, Chest X-ray 결과 폐렴이 의심되었다. 입원당시 혈액검사 결과 WBC 20.8, Plt 282, CRP 25...2025.05.02
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호흡기계 대상자 간호2025.05.051. 호흡기관의 기능 호흡기관의 주요 기능은 공기의 이동 통로 역할, 음식물 전달 통로, 기도 보호, 발성, 호흡 등이다. 코와 부비동은 공기의 이동 통로이자 뇌의 과열 방지 역할을 한다. 인두와 후두는 음식물 전달 통로이며, 후두덮개는 음식물이 기관으로 넘어가지 않도록 보호한다. 성대는 발성 기능을 하고, 기관과 기관지는 호흡 시 공기의 이동 통로 역할을 한다. 또한 섬모운동과 점액을 통해 이물질을 제거하는 기능을 한다. 폐포와 모세혈관은 가스 교환을 담당한다. 2. 호흡생리 호흡생리에는 환기, 관류, 기체교환, 폐 순응도, 탄성...2025.05.05
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Mitral valve disease 케이스 스터디 성인 간호학 실습 A+ 받았습니다2025.05.051. 승모판 협착증의 병태생리와 치료 승모판 협착증의 주요 원인은 40%에서 류마티스 열에서 발생한다. 승모판막이 섬유화되어 두꺼워지거나 석회화되어 혈류장애를 일으킨다. 증상이 없거나 경증인 경우 치료가 필요하지 않으며, 증상이 있거나 중등도 이상인 경우 경피적 승모판막 확장술이나 수술적 승모판 성형술 또는 치환술을 고려한다. 합병증으로는 심부전, 심내막염 등이 발생할 수 있다. 2. 간호 진단 및 중재 간호 진단으로는 연하 곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상, 통증과 관련된 수면장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었다. 이...2025.05.05
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