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성인간호학 케이스 (폐부종 Pulmonary oedema)2025.01.181. 폐부종 폐부종은 질환이라기보다는 여러 가지 원인에 의해 폐정맥 및 모세혈관 내에서 폐의 간질조직과 폐포로 체액이 빠져나가면서 폐포와 기도를 침범하여 가스교환을 악화시켜 저산소증을 일으켜 심한 호흡곤란을 야기하는 상태를 말한다. 폐부종의 대표적인 증상은 심한 정도에 따라 다르지만 일반적으로 호흡곤란과 함께 마른기침이 나오고 분홍색 객담(가래)가 동반되는 것이다. 폐부종의 원인은 심인성과 비심인성으로 나뉘며, 심인성 폐부종은 심장 질환으로 인한 것이고 비심인성 폐부종은 심장 질환이 없는 경우에 발생한다. 폐부종의 진단을 위해서는 ...2025.01.18
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A+ 순환기계 사례보고서 간호과정(진단 3개 계획, 근거까지 포함)2025.01.131. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 1년 전 심근경색증 진단을 받았고 현재 급성심부전으로 진단되었습니다. 호흡곤란, 침대에 앉은 자세로 숨을 쉬어야 한다는 증상과 함께 활력징후 측정 결과 혈압 95/72mmHg, 맥박 124회/분, 호흡 28회/분으로 나타났습니다. ABGA 결과에서도 산소포화도가 90%로 낮게 측정되었습니다. 이를 통해 심장기능 저하로 인한 심박출량 감소를 확인할 수 있습니다. 2. 호흡곤란과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡곤란을 호소하며 침대에 앉은 자세로 있어야 숨을 쉴 수 있다고 하였습니다. ...2025.01.13
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폐렴 간호진단 case study2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 폐렴의 가장 일반적인 증상으로는 흉통, 가래를 발생시키는 기침, 오한, 발열, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡이 있고 약 20%는 오심, 구토, 설사 등의 소화기 증상이 나타날 수 있습니다. 폐렴은 증상, 징후나 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있으며, 치료는 원인에 따라 항생제, 항진균제 등의 약물요법과 영양요법, 산소요법 등이 필요합니다. 간호중재로는 호흡곤란 완화, 피부 통합성 유지, 통증 관리, 낙상 예방, 흡인 예방, 인지기능...2025.01.13
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천식 (Asthma) 사례 연구2025.01.091. 천식의 정의, 원인, 병태생리 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 다양한 알레르기 항원, 운동, 호흡기 감염, 코와 코곁굴 질환, 약물 및 음식, 위식도 역류 질환, 심리적 스트레스 등이 천식의 원인이 될 수 있다. 천식의 병태생리는 초기 천식 반응과 후기 천식 반응으로 구분되며, 이로 인해 기도 내 염증, 기도 수축, 점액 분비 증가 등의 증상이 나타난다. 2. 천식의 임상증상 및 진단 천식의 주요 증상은 쌕쌕거림, 숨참, 흉통, 기침 등이며...2025.01.09
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순환계 건강문제와 간호2024.12.311. 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 퇴원시까지 숨쉬기가 편해졌다고 말한다. 대상자는 2일 이내로 자신의 호흡곤란 증상에 대해 먼저 이야기한다. 대상자는 5일 이내 ABGA 정상범위에 이른다. 간호중재로는 활력징후 사정, 산소 투여, 호흡곤란 증상 사정, 상체 거상, 의사 보고, 약물 제공 등이 포함된다. 2. 심장기능저하와 관련된 심박출량감소 퇴원이내에 심박출량 감소의 증상을 보이지 않는다. 3일이내에 심박동수가 정상범위를 유지한다. 3일이내에 정상범위의 혈압을 유지한다. 간호중재로는 활력징후 모...2024.12.31
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A+폐암 간호과정, 노인간호 (비효율적 호흡양상, 영양불균형)2025.01.151. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무질서하게 증식하여 종괴를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 폐암의 종류에는 비소세포암과 소세포암이 있으며, 폐암의 주요 위험 요인은 흡연입니다. 폐암의 임상증상으로는 기침, 호흡곤란, 가슴 통증, 객혈 등이 있으며, 진단을 위해서는 조직검사가 필요합니다. 치료방법으로는 수술, 방사선요법, 화학요법 등이 있으며, 간호중재로는 수술 전후 간호, 방사선요법 시 폐기능 모니터링, 항암화학요법 부작용 관리 등이 필요합니다. 2. 노인간호 이 환자는 81세의 노인 환자로, 노인 환자의 특성을...2025.01.15
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호흡기계 간호과정 - 급성 호흡곤란 증후군(진단1+과정1)2025.01.151. 급성 호흡곤란 증후군(ARDS) 54세 남성 환자는 COPD와 천식의 기왕력이 있으며, T12 압박골절로 수술을 위해 입원 중 호흡곤란이 심해져 중환자실에 입실하였습니다. 간호사정 결과 의식상태는 기면이었고, 호흡곤란으로 침상안정 중이었으며 청진 시 쌕쌕거리는 천명음이 들렸습니다. 활력징후는 혈압 130/80mmHg, 맥박 102회/분, 호흡 49회/분, 체온 37.2도였습니다. 임상검사 소견으로는 WBC 19.570/mm³, RBC 3.04×10?/ul, Hb 9.0g/dl, Hct 26.5%, neutrophil 93.6%...2025.01.15
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강화된 걷기운동 중재가 심부전 환자의 호흡곤란과 피로 증상, 일상생활 기능상태, 보행능력 및 건강 관련 삶의 질에 미치는 효과2025.01.181. 심부전 본 연구는 심부전 환자를 대상으로 만보기를 활용하여 걸음 수, 걷기횟수 및 걷기강도 유지에 대한 목표설정과 전화상담 및 문자메시지를 통한 피드백으로 구성된 12주간의 강화된 걷기운동 중재 프로그램을 개발하고, 중재의 적용이 심부전 환자의 호흡곤란과 피로증상, 일상생활 기능상태, 보행능력 및 건강 관련 삶의 질에 미치는 효과를 규명하고자 수행하였다. 2. 걷기 본 연구의 목적은 심부전 환자에게 제공된 강화된 걷기운동 중재가 대상자의 호흡곤란과 피로증상, 일상생활 기능상태, 보행능력 및 건강 관련 삶의 질에 미치는 효과를 ...2025.01.18
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알레르기성 비염과 천식의 간호진단2025.01.141. 알레르기성 비염 알레르기 비염은 어떤 물질(원인 항원)에 대하여 코의 속살이 과민 반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 환경 오염, 공해의 증가 등에 따라 세계적으로 알레르기 비염이 증가하는 추세이며, 전 인구의 5~20% 정도가 이 병을 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 스테로이드 코 분무기, 비점막 수축제 등의 약물 요법과 알레르기 면역 요법, 수술 요법 등이 있습니다. 2. 천식...2025.01.14
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Pneumonia(폐렴)/pulmonary edema(폐부종) 간호과정보고서, 케이스스터디(시나리오 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정1)2025.01.141. 폐렴 박00님은 10년 전 당뇨병을 진단받아 경구용 혈당강하제와 인슐린 주사를 투여받고 있으며, 5년 전 뇌졸중으로 치료받았습니다. 최근 1주일 전부터 호흡곤란, 양하지 부종, 미열이 발생하여 내과 병동으로 전원되었습니다. 흉부 CT 검사 결과 좌하엽 폐렴과 폐부종 소견이 있었고, 객담 배양 검사에서 카바페넴 내성 장내세균이 검출되어 격리 치료 중입니다. 산소 8L/min을 공급받고 있지만 여전히 누워있기 어려울 정도의 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 2. 폐부종 박00님은 10년 전 당뇨병을 진단받아 경구용 혈당강하제와 인슐린...2025.01.14
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