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MI_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단, 간호과정 포함)2025.01.121. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 협심증 증상으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 원활하지 않아 발생하는 협심증 증상을 완화하기 위해 활력징후 및 통증을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 NTG 등의 약물을 투여하며, 통증 악화 요인 제거와 완화 방법을 교육하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 대상자는 관상동맥 조영술(CAG) 시행 후 출혈 위험이 있다. Aspirin과 Heparin 투여로 인한 출혈 증상을 관찰하고, 활력징후와 혈액검사 수치를 주기...2025.01.12
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방통대레포트 생활과건강, 심혈관계의 해부생리적 특성, 협심증과 심근경색증의 상태 및 증상, 간(liver)의 주요 기능2025.01.251. 심혈관계의 해부생리적 특성 심장은 일생동안 쉬지 않고 근육을 움직이는 근육성 펌프로, 혈액이 들어오는 2개의 방과 혈액을 내보내는 2개의 실로 되어 있다. 혈액의 순환과정은 좌심실이 수축하여 대동맥으로 방출된 혈액이 온몸을 순환하면서 동맥, 세동맥, 모세혈관을 통하여 전신에 산소와 영양소를 공급하고 조직에서 생기는 이산화탄소와 노폐물을 걷어 정맥혈관을 타고 우심방으로 들어온 후 우심실로 들어간다. 우심실의 수축으로 폐동맥을 타고 폐로 들어간 혈액은 산소를 충분히 받은 후 폐정맥을 통해 좌심방으로 온 다음 다시 좌실심로 보내진다...2025.01.25
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성인간호(수술실 간호과정) - TKR(인공슬관절 전치환술)2025.01.202025.01.20
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A+ 성인간호학 협심증 angina stenosis 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.231. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 잘 되지 않을 때 허혈상태가 되며 이때 심한 흉통이 발생한다. 주요 증상으로는 갑작스러운 흉통, 가슴 답답함, 얼굴 창백, 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로 등이 있다. 치료로는 항혈소판제, 질산염제, 베타아드레날린차단제, 칼슘통로차단제, 트롬빈억제제, 지질개선제 등의 약물요법과 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 수술요법이 있다. 간호중재로는 통증 조절, 감염 예방 등이 필요하다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부...2025.01.23
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허혈성 심부전 케이스2025.01.131. 허혈성 심장질환 허혈성 심장질환의 한 종류로 심장 근육의 산소 공급량이 산소 요구량을 충족시키지 못할 때 발생하는 질환이다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 심근경색증은 관상 동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동과 같이 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타난다. 2. 협심증의 유형 안정형 협심증, 불안정형 협신증, 이형성 협신증(변이형 협신증)이 ...2025.01.13
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A+ 성인간호케이스 협심증<심장조직 관류감소 위험성, 급성통증, 정맥혈전 색전증 위험성>2025.01.121. 심장조직 관류감소 위험성 대상자는 응급실에 내원한 45세 남성으로, 운동 중 갑자기 발생한 가슴 통증과 호흡곤란을 주호소로 하고 있습니다. 활력징후 상 혈압 150/90, 맥박 112회/분, 호흡 24회/분, 체온 37.2도로 확인되었으며, 고혈압과 25년간의 흡연력, 비만(BMI 28.37)이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 심근허혈과 관련된 심장조직 관류감소 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 간호중재로는 2시간마다 활력징후, EKG, SpO2 모니터링, 통증 사정, 약물 투여, 불안 완화를 위한 정서적 지지 등이 포함...2025.01.12
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 시뮬레이션 대본 흉통 호소 대상자2025.01.141. Angina pectoris (협심증) 정영준님(남/45세)은 흉통으로 응급실을 방문한 대상자로 금일 오전 7시 헬스장에서 운동을 하던 중 갑자기 가슴이 조여드는 통증과 호흡곤란으로 인해 보호자와 함께 응급실을 방문하였다. 환자는 침대 위에서 가슴 부위에 두 손을 모으고 다리를 약간 구부린 상태로 옆으로 누워있으며, 눈을 감고 신음소리를 내고 있다. 환자의 활력징후는 BP 150/90mmHg, P 114회/분, R 24회/분, T 37.3℃, SpO₂ 90%로 확인되었다. 환자는 수술력, 과거력, 복용력이 없으며 가족력으로 어...2025.01.14
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협심증 간호과정(문헌고찰 ㅇ, 간호진단 2개)2025.01.071. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, EKG 관찰, 통증 사정, 심근효소 수치 확인 등의 진단적 중재와 반좌위 취하기, 산소 투여, 절대안정, 진통제 투여 등의 치료적 중재, 그리고 저지방/저콜레스테롤/저염식이 교육 등의 교육적 중재를 수행하였다. 이를 통해 장기적으로 흉통이 해소되고 단기적으로 통증 수준이 감소하는 목표를 달성하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 PTCA 및 stent 시술 후 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰 등의 진...2025.01.07
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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허혈성 심질환2025.01.121. 허혈성 심질환 허혈(虛血, ischemia, ischaemia, ischæmia), 핍혈(乏血), 저혈, 단혈, 국소빈혈은 조직으로의 혈액 공급이 제한을 받아 물질대사에 필요한 (조직이 생존하는데 필요한) 산소와 글루코스가 부족해진 상태를 말한다. 허혈(ischemia, 虛血)은 몸의 국소 부위에 공급되는 혈액의 양이 감소한 상태를 말한다. 다양한 이유로 동맥이 막히면, 동맥이 혈액을 공급하는 부위에 혈액이 이동하지 못하게 되므로 허혈이 발생한다. 특정 부위에서의 혈액량이 부족해진단 특성으로 인해 '국소빈혈'이라고 부르기도 한...2025.01.12
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