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[성인간호학] 협심증 케이스 간호과정/ 문헌고찰O/ 약물O/ 간호진단6개/ 간호과정2개2025.05.011. 협심증 협심증은 마치 가슴이 좁아진 듯 조이고 뻐근한 통증이 발생하기 때문에 붙여진이름이다. 이는 관상동맥의 폐쇄나 협착, 혹은 경련으로 심장근육에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 생기는 흉부의 통증이나 불편감이 나타나는 심근에 허혈에 의해 발생하는 증상이다. 2. 심장동맥질환 원인 및 위험요인 심장동맥질환은 심장동맥 내에 죽경화성 병변이 10~30년간 천천히 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 진행률은 유전적 소인, 성별, 식이 좌식생활 습관, 흡연 관 같은 위험요인과 관련이 있다. 심장동맥질환을 초래하는 위험요...2025.05.01
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case study 비 ST분절 상승 심근경색증 진단3 과정 3 약물 多2025.04.271. NSTEMI(Non ST elevation Myocardial infraction) NSTEMI(비 ST절 상승군)는 보통 죽상 동맥 경화증으로 인한 주요 관상동맥의 부분적 폐색이나 관상동맥의 완전한 폐색이 계속됨에 따라 발생한다. 죽상 동맥 경화증은 동맥벽에 주로 콜레스테롤이 침착되어서 발생되는 동맥질환으로, 침착 된 콜레스테롤은 결과적으로 동맥 경화성 플라그를 형성한다. 이 동맥경화성 플라그의 파열이나 침식이 가장 흔한 NSTEMI의 메커니즘이다. 동맥 경화성 플라그의 파열은 혈소판 응집반응을 일으켜서 관상동맥에서 혈전(혈...2025.04.27
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심부전 case study A+2025.05.111. 심부전 이 사례는 68세 남성 환자의 심부전 증상과 관련된 내용을 다루고 있습니다. 환자는 당뇨, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 최근 척추협착증으로 인해 큰 병원에서 심장 수술을 권유받고 준비 중이었습니다. 입원 당시 흉통, 호흡곤란, 하지부종 등의 증상이 있었고, 검사 결과 좌심실 기능 저하(EF 32%), 중증 승모판 역류, 폐고혈압 등이 확인되었습니다. 입원 기간 동안 관상동맥조영술, 경막외 차단술, 경피적 관상동맥중재술 등의 치료를 받았으며, 전해질 불균형, 불안정한 혈당 등의 문제도 함께 관리되었습니다. 간호 중재...2025.05.11
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협심증 간호과정(문헌고찰 ㅇ, 간호진단 2개)2025.01.071. 심근허혈과 관련된 급성통증 심근허혈로 인한 급성 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, EKG 관찰, 통증 사정, 심근효소 수치 확인 등의 진단적 중재와 반좌위 취하기, 산소 투여, 절대안정, 진통제 투여 등의 치료적 중재, 그리고 저지방/저콜레스테롤/저염식이 교육 등의 교육적 중재를 수행하였다. 이를 통해 장기적으로 흉통이 해소되고 단기적으로 통증 수준이 감소하는 목표를 달성하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 출혈 위험성 PTCA 및 stent 시술 후 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 삽입부위 관찰 등의 진...2025.01.07
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성인간호학 실습 A+ Case study 협심증(간호진단5개, 간호과정2개)2025.05.161. 협심증 협심증은 심근의 산소공급이 불균형에 빠졌을 때 흉골 배부에 생기는 통증발작을 주증상으로 하는 증후군입니다. 관상동맥이 병변으로 인해 내강이 협착되고, 심근에 허혈이 생겨서 일으키는 질환으로 관상동맥의 부분적 혹은 완전폐쇄에 의한 혈류공급의 감소 및 차단으로 발생된 장애(심근 산소요구와 공급의 불균형 상태)를 말합니다. 2. 협심증의 원인과 위험요인 협심증의 원인과 위험요인은 다음과 같습니다. 첫째, 심근의 산소공급 부족으로 인한 요인으로는 혈관 관계 문제, 동맥 경련, 순환문제, 혈액문제, 다혈구혈증, 대동맥 협착, 기...2025.05.16
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STEMI (inferior wall) 케이스 보고서 (CAG, PCI, PTCA 시술)2025.01.181. 급성심근경색 급성심근경색증(Acute myocardial infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 분류할 수 있다. 심장 발작이라고도 하며 신속한 치료가 중요하다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색(STEMI: ST-Elevation Myocardial infarction)은 ST분절의 상승...2025.01.18
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성인간호학 case study (협심증-혈류장애와 관련된 비효율적 호흡양상, 감염과 관련된 고체온)2025.05.151. 협심증 협심증은 심장의 3개 주요 혈관(관상동맥)에 문제가 생겨 심장근육에 혈액과 산소 공급이 감소하는 질환입니다. 동맥경화, 혈전, 혈관 수축 등으로 관상동맥이 좁아지면 심장근육이 허혈 상태에 빠지게 됩니다. 협심증의 세 가지 형태는 만성 안정형, 불안정형, 변이형이 있습니다. 주요 증상은 가슴 통증, 호흡곤란 등이며 진단을 위해 심장초음파, 운동부하검사, 심혈관조영술 등을 시행합니다. 치료는 약물 치료와 관혈적 치료(혈관성형술, 스텐트삽입술, 우회로 수술)로 이루어집니다. 2. 호흡양상 협심증 환자는 혈류 장애로 인해 비효...2025.05.15
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성인간호학 협심증(심근경색) A+++ 케이스, 간호과정 3개2025.05.161. 비효과적 호흡 양상 대상자의 숨찬 증상과 부종에 대해 사정하고, 산소포화도와 호흡 수, 양상, 깊이를 주의깊게 확인했다. 폐음을 청진하고 I/O를 체크했으며, 특히 소변 배설량을 주의깊게 확인했다. 침상 머리를 올려 반좌위를 취해주고 베개를 사용하여 앞으로 기대어 숨쉬기 편하도록 도왔다. 처방에 따라 ABGA를 실시하고 산소를 제공했으며, 이뇨제를 투약하고 전해질 수치를 확인했다. 대상자의 I/O에 따라 수액량과 속도를 조절했고, 대상자 곁에서 정서적 지지를 제공하여 호흡이 안정되도록 도왔다. 2. 급성통증 통증사정도구로 흉부...2025.05.16
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급성심근경색 케이스2025.05.091. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환이다. '혈전'이라는 피 덩어리가 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생한다. 협심증과는 다르며, 심근경색증이 발생하면 1/3은 병원에 도착하기 이전에 사망할 수 있어 빠른 진단과 적절한 치료가 매우 중요하다. 2. 증상 심근경색증 환자의 50% 이상은 무증상이지만, '가슴이 찢어지듯', '벌어지는 듯', '숨이 멎을 것 같은' 통증이 나타나며 30분 이상 지속된다. 평소에 예방하거나 ...2025.05.09
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a+보장 건강사정실습 건강사정 사례보고서2025.05.121. 안정형 협심증 대상자의 증상과 건강력, 신체검진 소견을 종합해 볼 때 '안정형 협심증'이 의심됩니다. 안정형 협신증은 운동 시, 언덕 오를 때 가슴이 조이거나 짓누르는 양상의 통증이 있으며, 대개 5분 이내 지속되다가 휴식과 안정을 취하면 통증이 가라앉고, 과식 또는 추위 시 통증이 악화되며, 니트로글리세린에 의해 1~2분 안에 통증이 소실되는 특징을 가지고 있습니다. 따라서 대상자의 혈압을 측정하고 산소를 공급하며, 필요시 12유도 심전도를 촬영하고, 통증 경감을 위한 이완요법, 심호흡 요법 등을 교육하고 처방에 따라 Nit...2025.05.12
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