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성인간호학실습 간호과정(SOAPIE) & 간호 내러티브 폐렴, 위암2025.05.091. 폐렴 폐렴 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 체온 관리, 수분 섭취, 호흡 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 폐렴 환자의 간호 내러티브를 작성하여 활력징후 측정, 보호자 교육, 혈액검사 결과 해석 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 2. 위암 위암 수술 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 수술 후 합병증 예방을 위한 간호중재를 계획하고 시행하였다. 또한 위암 수술 환자의 간호 내러티브를 작성하여 수술 후 호흡 관리, 식이 관리, 재활 운동 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 3. 크론병 크론병은...2025.05.09
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[성인간호학 실습 A+ 자료!!!!] 늑골골절, 혈흉 (간호진단 4개 + 간호과정 3개)2025.01.201. 늑골골절 늑골골절은 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분 이상에 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부 외상이며, 병태생리는 골절 후 혈종 형성, 세포증식, 가골 형성, 골화 단계를 거쳐 치유됩니다. 증상으로는 변형, 부종, 압통, 통증 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 초음파 검사, 흉부 CT 검사 등이 시행됩니다. 치료는 통증 관리, 고식적 치료, 합병증 치료 등으로 이루어집니다. 2. 혈흉 혈흉은 폐 열상과 혈관의 파열 등으로 흉막 내에 혈액이 고여있는 상태를 의미합니다. 주요 원인은 흉부...2025.01.20
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성인간호학 외상성 혈흉 (문헌고찰+간호진단3+간호과정3)2025.01.151. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계(respiratory system)는 조직(tissue)에 산소(o2)를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소(co2)제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도(upper respiratory tract)와 하부기도(lower respiratory tract)로 나눈다. 2. 혈흉(hemothorax) 혈흉(hemothorax)은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태이며, 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 말한다. 흉부외상 후에 발생하는 가장 ...2025.01.15
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흉부외과 수술 전후 간호2025.01.241. 심장수술 환자의 간호 심장수술 환자들은 심장질환 환자 특유의 공포심을 느끼기 때문에 간호사는 환자의 공포 원인을 파악하고 구체적인 대상에 대해서는 올바른 설명으로 이해를 촉구하고, 불확실한 불안에 대해서는 깊은 신뢰와 자신감 있는 태도를 보여줌으로써 환자에게 수술에 대한 믿음을 지니게 해야 한다. 또한 환자 교육, 안정과 수면, 호흡 증진, 수액과 영양 균형 유지, 콩팥 기능 증진, 통증 완화, 신경기능 증진, 수술 후 정신간호, 합병증 예방 등의 간호중재가 필요하다. 2. 흉부배액관 간호 흉부배액관 간호 시 배액관이 가슴 위...2025.01.24
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갈비뼈 골절 및 혈흉 환자의 간호2025.01.031. 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 가슴막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후에 발생하는 흔한 문제 중 하나입니다. 심장, 큰 혈관, 늑간 동맥과 같은 주요 혈관이 파열되어 발생합니다. 혈액이 축적되면 폐를 압박하여 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 일으켜 산소화를 어렵게 만들며 호흡부전과 심장 장애를 초래할 수 있습니다. 또한 과도한 출혈량은 출혈성, 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 따라서 X-선 촬영으로 혈액축적 부위와 폐 허탈 부위를 확인하고 크기에 따라 치료를 결정합니다. 2. 변비 환자는 3일째 변을 보지...2025.01.03
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늑골골절 및 혈흉 케이스스터디2025.01.281. 늑골골절 늑골골절은 늑골에 직접적인 타격이나 강한 압력에 의해 발생되며, 70~80%는 자동차 사고에 의한다. 4번째에서 9번째 늑골이 직접적인 타격에 가장 손상받기 쉬운 부분이다. 늑골걸절 시 부목을 대어 주거나 고정하지 않으면 골편이 기관이나 기관지, 대동맥이나 주요혈관, 심장벽 등을 찔러 생명의 위험을 초래하고 혈흉, 기흉, 혈기흉을 일으킬 수 있다. 2. 혈흉 혈흉이란, 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태를 말한다. 출혈 부위는 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장이며 흉곽의 관통...2025.01.28
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혈흉(hemothorax) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 혈흉(hemothorax) 혈흉은 흉막강(늑막강) 내 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후 나타나는 가장 흔한 문제 중 하나이다. 정상 상태에서는 횡경막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가며 호흡운동이 일어나지만, 혈흉 상태에서는 흉벽의 손상으로 인해 혈액이 흉강내로 들어오거나 벽측 흉막이 손상을 입어 혈액이 흉강 내로 누출되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생한다. 1. 혈흉(hemothorax) 혈...2025.01.04