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아동간호학실습 가와사키병 검사 전후 간호 문헌고찰2025.01.181. 가와사키병 관련 검사 전후 간호 1) 혈액검사 (1) 검사 전 간호: 아동과 보호자에게 검사 목적 및 과정 교육, 배뇨 교육, 피부 상태 사정, 연령별 채혈 물품 선택, 국소마취제 적용, 안심할 수 있는 환경 조성 (2) 검사 후 간호: 출혈 압박, 부작용 사정, 감염 예방 2) 심초음파 (1) 검사 전 간호: 검사 목적, 과정, 소요시간 교육, 검사 방법 변경 가능성 설명, 진정제 복용 및 금식 교육 (2) 검사 후 간호: 결과 설명 및 일상생활 가능 교육 2. 병동에서 관찰한 검사 전후 간호 1) 소변검사 (1) 검사 전 ...2025.01.18
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성인간호학실습 임상포트폴리오, 혈액검사 A+2025.01.201. 혈액배양검사(Blood Culture) 혈액배양검사(Blood Culture)는 새로운 발열이 생겼을 때 24시간 이내에 반드시 시행해야 하는 검사이며, 첫 번째로 나가는 혈액배양검사는 반드시 항생제 투여 전에 시행하는 것이 원칙이다. 열이 있는 환자에서 원인이 감염에 의한 것이 아니라고 확실하게 판단되지 않으면 혈액배양검사를 통해 균혈증 여부를 반드시 확인해야 한다. 혈액채취는 반드시 다른 부위에서 나가야 하는데 연속적으로 시행할 수도 있고 동시에 채혈할 수도 있다. 혈관 내 도관을 가지고 있는 환자에서는 도관을 통해 배양을...2025.01.20
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담낭결석 케이스 A+ 보장2025.05.081. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있습니다. 수술 부위의 통증 양상, 정도, 부위, 간격을 사정하고 이완요법과 PCA 사용 교육을 통해 통증을 관리하였습니다. 대상자는 수술 3일 내에 통증이 3점 이하로 감소하였고 10일 내에 통증이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 후 감염 위험이 있습니다. 활력징후와 수술 부위 분비물을 지속적으로 관찰하고 WBC 수치를 확인하였습니다. 또한 대상자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하였습니다. 대상자는 5일 내에 수술 부위...2025.05.08
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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출혈위험성, 감염위험성 간호진단+간호계획(이론적근거까지)/A+케이스입니다!2025.05.141. 출혈 위험성 대상자는 항응고제 복용으로 인해 출혈 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 출혈 증상을 사정하며, 하루 1회 혈액 검사와 혈액 응고 검사를 실시한다. 또한 침상 난간에 패드를 대고 위험한 물건을 치워 손상 위험을 줄이며, 출혈 발생 시 드레싱과 지혈대 적용 등의 중재를 한다. 대상자에게 출혈 위험성과 증상, 예방법 등을 교육한다. 2. 감염 위험성 대상자는 도뇨관과 흉관 삽입으로 인해 감염 위험성이 있다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 8시간마다 삽입 부위의 감염 증상을 사정한다. 또한 ...2025.05.14
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언어적, 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 / 통합실습과제2025.01.201. 언어적, 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 시나리오에서 수행한 환자 또는 의료인과의 언어적·비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통술 적용 경험을 작성해 보았습니다. 혈액검사 전후 간호내용, 자가조절통증치료법(PCA) 사용 방법 및 주의사항, 항생제 트리젤주 투여 목적과 부작용 등을 환자와의 대화 형태로 설명하였습니다. 1. 언어적, 비언어적 상호작용을 통한 치료적 의사소통 치료적 의사소통은 환자와 의료진 간의 상호작용을 통해 이루어지며, 이는 언어적 및 비언어적 요소를 모두 포함합니다. 언어적 요소에는 질문, 설명, ...2025.01.20
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폐질환과 관련된 비효율적 호흡양상, 항응고제 복용과 관련된 출혈위험성2025.01.061. 폐질환과 관련된 비효율적 호흡양상 폐질환으로 인해 대상자의 호흡기능이 저하되어 비효율적 호흡양상을 보이고 있습니다. 산소포화도가 낮고 호흡곤란 증상이 있어 산소요법 및 인공호흡기 치료를 적용하고 있습니다. 또한 객담 배출을 돕기 위한 간호중재를 제공하고 있습니다. 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고 있으며, 보호자에게 호흡곤란 증상과 관리방법에 대해 교육하고 있습니다. 2. 항응고제 복용과 관련된 출혈위험성 대상자는 심방세동 진단 후 항응고제를 투여 중이며, 이로 인한 출혈 위험성이 있습니다. 피부의 멍, 소변의 혈액...2025.01.06
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영양판정 혈액분리 레포트 생화학적 검사 중 혈액검사/ 철, 혈당, 총 콜레스테롤, HDL-콜레스테롤, 중성지방2025.01.141. 철 영양상태 판정 실험을 통해 헤모글로빈과 헤마토크리트 수치를 측정하여 철 영양상태를 평가하였다. 헤모글로빈 수치 14.3g/dL, 헤마토크리트 수치 43%로 정상 범위에 있음을 확인하였다. 또한 MCHC 수치도 정상 범위에 있어 철 영양상태가 양호한 것으로 나타났다. 2. 혈당 분석 공복 12시간 후 혈당을 측정한 결과 101mg/dL로 '공복 혈당 장애'가 의심되었다. 신체 상태에 따라 공복 혈당이 높게 나올 수 있으므로 안정을 취한 후 다른 날 다시 검사하여 확인할 것을 권장하였다. 3. 총 콜레스테롤 측정 총 콜레스테롤...2025.01.14
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혈액검사, 화학검사의 정상범위와 결과의 해석2025.01.141. 전해질검사 나트륨, 칼륨, 염소, 중탄산염의 정상범위와 증가 및 감소 시 나타나는 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 2. 신기능 검사 요소, 크레아티닌, 칼슘, 인산, 요산의 정상범위와 증가 및 감소 시 나타나는 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 3. 간기능 검사 아미노기 전달효소, 젖산 탈수소 효소, 알칼리성 인산분해효소, 감마-글루타밀 전이효소, 빌리루빈, 단백질, 프로트롬빈 시간, 암모니아, 콜레스테롤의 정상범위와 증가 및 감소 시 나타나는 증상과 징후에 대해 설명하고 있습니다. 4. 지질 검사 총콜레스테롤, ...2025.01.14
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투석환자빈혈관리2025.01.151. 혈액투석 환자의 빈혈 관리 혈액투석 환자의 빈혈 원인은 신장에 의한 조혈인자(Erythropoietin)의 생성 감소, 사구체 여과율 감소, 요독증으로 인한 적혈구 생존주기 단축, 철분섭취 장애와 불량한 영양상태, 부갑상선호르몬 상승으로 인한 골수의 조혈작용 억제, 투석과정 중의 혈액손실, 염증 등입니다. 증상으로는 전신증상, 신경학적 증상, 소화기 증상, 비뇨생식기계 증상, 피부 증상, 심혈관 및 호흡기 증상 등이 나타날 수 있습니다. 혈액검사로는 Hb/Hct/PLT, Iron, Ferritin, TIBC, TSAT 등을 확...2025.01.15
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